Bài giảng điều trị HIV : Thuốc kháng retrovirus - Liều dùng và tác dụng phụ part 7 ppt

37
Phác đồ điều trị ARV bậc 2 tại Việt Nam
+ +
Abacavir
(ABC)
Didanosine
(DDI)
Nelfinavir
(NFV)
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005.
38
Nelfinavir (NFV, Viracept): chỉ dẫn liều dùng
 Liều người lớn: 1250 mg x 2 lần/ngày (5 viên
250mg x 2 lần/ngày)
 Hạn chế thức ăn:
 Phải uống trong bữa ăn hoặc ăn nhẹ để thuốc
hấp thu tốt
 Tốt hơn với thức ăn béo
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005.
39
Nelfinavir – tác dụng phụ
 Tiêu chảy: có thể nặng
 Nên cho bệnh nhân uống bù nước
 Hỗ trợ điều trị nếu có:
 Carbonate canxi 500 mg x 2 lần/ngày
 Không dùng kháng sinh,
 Dùng thuốc cầm tiêu chảy (Loperamide)
 Tăng đường huyết
 Tích mỡ và lipid bất thường
40
“bướu lưng”

Tăng tích mỡ nội tạng
Tích mỡ
Adapted slide from Dr. Cecilia Shikuma
 Tích tụ mỡ ở vùng thân mình/bụng và ở vùng phía sau cổ
 Tích tụ mỡ ở vùng thân mình phần nhiều do tăng mô mỡ
nội tạng
41
Tăng mô mỡ nội tạng thấy trên phim chụp
MRI ổ bụng
Đối tượng không
có loạn dưỡng mỡ
Đối tượng có loạn dưỡng mỡ -
thấy tăng mô mỡ nội tạng
Adapted slide courtesy of Dr Marshall Glesby
42
Didanosine (DDI) : chỉ dẫn liều dùng
Liều người lớn:
 <60 kg: 125 mg x 2 lần/ngày (một viên 100mg và
một viên 25mg x 2 lần/ngày)
 > 60 kg: 200 mg x 2 lần/ngày (một viên 200mg x 2
lần/ngày)
 Hạn chế thức ăn: uống trước bữa ăn 30 phút hoặc
sau khi ăn 2 giờ (nồng độ thuốc giảm nếu uống
trong khi ăn)
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS, Bộ y tế, Việt Nam, 3/2005.