Bài giảng điều trị HIV : Lao và HIV part 1 pptx

1
Lao và HIV
VCHAP
Vietnam-CDC-Harvard Medical School
AIDS Partnership
2
Mục tiêu học tập
Kết thúc phần trình bày, học viên có thể:
• Mô tả dịch tễ học đồng nhiễm lao – HIV tại Việt
Nam
• Mô tả diễn biến tự nhiên và biểu hiện lâm sàng
của bệnh nhân HIV (+) mắc lao so sánh với bệnh
nhân HIV (-) mắc lao.
• Đưa ra phác đồ điều trị lao phổi và lao ngoài phổi
• Mô tả những yếu tố làm tăng kháng thuốc trên
bệnh nhân lao tại Việt Nam
3
Nội dung chính
• Dịch tễ học bệnh lao/HIV ở Việt Nam
• Biểu hiện lâm sàng của bệnh lao ở người
HIV/AIDS
• Chẩn đoán lao phổi và lao ngoài phổi ở người
HIV/AIDS – Hướng dẫn của WHO, 2006
• Điều trị lao phổi và lao ngoài phổi ở người
HIV/AIDS
• Lao kháng thuốc ở Việt Nam
4
Đồng nhiễm lao/HIV: tỷ lệ hiện mắc HIV
trong số bệnh nhân lao tại một số tỉnh
0
5

10
15
20
25
30
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
%
An Giang
Hải phòng
Hà nội
khánh hoà
lạng sơn
HCMC
quảng ninh
• Nguồn: giám sát trọng điểm
5
Tỷ lệ mới mắc lao thể hoạt động ở người có xét
nghiệm mantoux dương tính
Am J Resp Crit Care Med 2000 Apr;161 (4 Pt 2 ): S221-47
Yếu tố nguy cơ lao/1000 người-
năm
Nhiễm lao trong vòng năm
qua
12,9
Nhiễm lao trong vòng 1 – 7
năm qua
1,6
HIV/AIDS 35 – 162
HIV + người nghiện chích 76
HIV – người nghiện chích 10