Bài giảng điều trị HIV : Nhận biết phản ứng quá mẫn với Abacavir part 4 ppsx

Mẫn cảm với abacavir – Tránh gặp phản ứng
nặng và tránh tử vong
 Tiếp tục dùng thuốc dù đã có phản ứng quá mẫn  các triệu chứng
nặng hơn
 Ngưng dùng abacavir  Hết nhanh các triệu chứng
 Dùng lại bất cứ phác đồ điều trò nào có abacavir sau khi đã bò phản
ứng thuốc  tác dụng bất lợi nặng hơn, có thể đe dọa tính mạng,
bao gồm hạ huyết áp và tử vong
 Cấm thử dùng thuốc trở lại
 Không có bằng chứng về việc dùng abacavir gián đoạn sẽ liên
quan đến tăng nguy cơ phản ứng quá mẫn
Các yếu tố tiên đoán quan trọng trong việc báo cáo
phản ứng mẫn cảm với abacavir (n = 7. 818)
Dân Châu Phi
Sử dụng phần ghi chép phản ứng
quá mẫn Abacavir trong mẫu bệnh
án
Phái nam
CDC loại C
OR: 0.52
OR: 2.21
OR: 0.70
OR: 0.74
0 1 2 3
Tỉ số chênh và độ tin cậy 95%
Yếu tố tiên đoán
Cutrell AG, et al. Annals of Pharmacotherapy 2004; 38:2171–2172.
Quản lý: Tư vấn bệnh nhân
 Thảo luận các triệu chứng
– Dùng thẻ cảnh báo như là công cụ để bắt đầu cuộc
thảo luận với bệnh nhân

– Tờ hướng dẫn trong hộp thuốc
 Lập kế họach liên lạc khi xảy ra phản ứng thuốc
 Bệnh nhân (hoặc cha mẹ hoặc người chăm sóc trẻ) cần
phải biết rõ các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng
quá mẫn với abacavir
Quản lý phản ứng mẫn cảm với abacvir
 Bệnh nhân và thầy thuốc nên biết các dấu hiệu và triệu chứng của
phản ứng quá mẫn với abacavir
 Khuyên bệnh nhân nên thông báo cho thầy thuốc biết nếu xuất
hiện các triệu chứng giống như phản ứng mẫn cảm
 Trong trường hợp nghi ngờ, hãy ngưng dùng thuốc abacavir
 Ngưng dùng abacavir vónh viễn sau khi chẩn đoán có phản ứng quá
mẫn
 Thu lại thuốc abacavir chưa sử dụng từ bệnh nhân
 Nếu có phản ứng quá mẫn với abacavir, KHÔNG ĐƯC thay thế
bằng Trizivir
®
, Ziagen
®
hoặc Kivexa
®