Thận trọng khi dùng thuốc chống trầm cảm doxepin trong da liễu ppsx

Thận trọng khi dùng
thuốc chống trầm cảm
doxepin trong da liễu
Doxepin có tên gốc là doxepin hydrochloride thuộc nhóm thuốc chống trầm
cảm ba vòng, thường dùng điều trị bệnh trầm cảm, đặc biệt các trường hợp
có mất ngủ.
Trong da liễu, doxepin cũng được dùng để điều trị những trường hợp ngứa
dai dẳng, vô căn, mày đay do lạnh, mày đay không rõ căn nguyên, mày đay
mạn tính, điều trị chứng ngứa do bỏng nhẹ, bỏng nắng, ngứa do côn trùng
cắn, đốt (dùng dạng kem bôi).
Thuốc cũng có nhiều tác dụng phụ nên cần lưu ý và thận trọng trong chỉ
định và theo dõi điều trị. Khi dùng doxepin có thể gặp một số tác dụng phụ
như khô miệng, nhìn mờ, táo bón (đặc biệt ở người cao tuổi), khó tiểu tiện,
tăng nhãn áp. Đối với tim mạch có thể gây loạn nhịp, hạ huyết áp, tim
nhanh, ngất (khi dùng liều cao). Đối với trẻ em có thể gây rối loạn ứng xử.
Thuốc còn gây buồn ngủ, chóng mặt đối với người sử dụng. Một số tác dụng
phụ khác ít gặp hơn, đó là: hưng phấn, lú lẫn, ảnh hưởng chức năng sinh
dục, run kiểu hội chứng Parkinson. Nặng hơn có thể có các biểu hiện: mất
bạch cầu hạt hoặc loạn tạo máu khác, rụng tóc, ù tai, tăng cân, vú to, sưng
tinh hoàn, vàng da ứ mật, vã mồ hôi, run, phát ban và phản ứng quá mẫn, dị
ứng thuốc vì vậy cần cân nhắc giữa lợi ích và tác phụ để lựa chọn chỉ định
thích hợp.

Cần có sự tư vấn của bác sĩ khi dùng vì thuốc có thể
gây nên một số tác dụng phụ.
Nhiều trường hợp không được dùng doxepin như bị bệnh tim mạch, bệnh
glocom, phì đại tuyến tiền liệt, suy chức năng thận. Doxepin cũng được
khuyến cáo không nên sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi, người già, phụ nữ có
thai và cho con bú.
Để giảm các tác dụng phụ của doxepin, ban đầu nên sử dụng liều thấp, sau
đó tăng dần đến liều điều trị. Thuốc nên được dùng sau ăn để giảm kích ứng

đường tiêu hóa. Nên dùng thuốc một lần vào buổi tối trong điều trị bệnh da
liễu để bệnh nhân ngủ và chống ngứa tốt hơn.
Do những tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc nên việc chỉ định phải
thận trọng, cân nhắc lợi ích và do bác sĩ chỉ định, theo dõi. Người bệnh
không được tự ý mua thuốc để sử dụng khi không có tư vấn của bác sĩ, tránh
hậu quả xấu có thể xảy ra.