Atlas de dermatologie - part 5 docx

lésions élémentaires:
causes:
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Maladies virales Signes cutanéo-muqueux du sida page: 115

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Maladie de Kaposi

continuation

Ces nodules gardent toujours des
limites nettes à bords anguleux.
Ici encore, la coloration violette est
caractéristique. Ces nodules sont
en général totalement indolores.

Papules dermiques; Nodules
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Maladies virales Signes cutanéo-muqueux du sida page: 116

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Condylomes acuminés

Une extension anormalement
importante ou rapidement
évolutive de condylomes acuminés

doit toujours faire suspecter la
présence d'une séropositivité pour
le VIH. Dans le cas présent, les
condylomes acuminés ont envahi
l'ensemble de la vulve ainsi que le
canal vaginal.

Végétations
Infection

page: 117
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Chapitre 6:

Infections
bactériennes

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Impétigo page: 119

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Impétigo croûteux d’emblée

Placards érythémateux recouverts
par une croûte jaunâtre. Les lésions

péri-orificielles sont les plus
fréquentes. L’atteinte périnasale
est très caractéristique et impose
un traitement prolongé.
Le streptocoque bêta hémolytique
est l'agent le plus souvent retrouvé
dans ce type d'impétigo.

Macule érythémateuse; Croûtes
Infection

Infections bactériennes Folliculite page: 121
lésions élémentaires:
causes:
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6.3 Folliculite

Papule inflammatoire centrée par
une pustule folliculaire. L'agent
responsable est la plupart du temps
un staphylocoque. Les folliculites
sont fréquemment multiples et
siègent classiquement sur les fesses,
les cuisses ou le visage.

Macule érythémateuse;
Papules dermiques; Pustules

Infection

Infections bactériennes Anthrax page: 123
lésions élémentaires:
causes:
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6.5 Anthrax

Par définition, l'anthrax résulte de
la coalescence de plusieurs
furoncles juxtaposés. Un gros
macaron douloureux est parsemé de
pustulettes qui affleurent à la
surface du tégument.

Nodules; Pustules
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Erysipèle page: 125

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Erysipèle

continuation

A la jambe, on constate l’existence
de vastes placards extensifs,
identiques à ceux du visage mais
dont la composante périphérique
est moins accentuée. Ici encore,
l’état général est altéré et la fièvre
constante. La plupart du temps,
une infection mixte (bactéries
gram positif et/ou bactéries gram
négatif) peut être mise en
évidence. Il existe souvent une
porte d’entrée comme par exemple
une crevasse interdigitoplantaire
ou une plaie consécutive à un
traumatisme.

Macule érythémateuse
Infection

Infections bactériennes Emboles septiques page: 127
lésions élémentaires:
causes:
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6.8 Emboles septiques

Petites lésions

érythématopustuleuses survenant
simultanément en divers endroits
du tégument. Le contexte général
oriente vers le point de départ de
ces emboles septiques (atteinte
cardiaque dans le cadre d'un
rhumatisme articulaire aigu,
gonococcie en voie de
généralisation.)

Macule érythémateuse; Pustules
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Borreliose page: 129

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Érythème migrateur ou
maladie de lyme

continuation

L’érythème migrateur est provoqué
par une infection à Borrelia.
Le terme de "maladie de LYME",
n'est pas acceptable pour désigner
les borrelioses “européennes”.

Macule érythémateuse
Infection

Infections bactériennes Infection par proteus page: 131
lésions élémentaires:
causes:
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6.10 Infection par proteus

Rarement, lors de plaies contuses,
non soignées, un germe gram
négatif comme le proteus ou le
pseudomonas peut provoquer une
nécrose de l'extrémité distale d'un
doigt.

Gangrène
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Maladie des griffures de chat (cat scratch disease) page: 133

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Maladie des griffures de
chat (cat scratch

disease)

continuation

Nodules; Croûtes; Ulcérations
Facteurs mécaniques

Infections bactériennes Tuberculose cutanée page: 135
lésions élémentaires:
causes:
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6.13 Tuberculose cutanée

Lupus tuberculeux

Grande lésion jaune rougeâtre
atteignant la face et le lobule de
l'oreille. Aspect de pseudo guérison
centrale. La vitropression permet
de mettre en évidence une
coloration rouge orangé tout à fait
caractéristique, que les
dermatologistes du début de ce
siècle comparaient à du "sucre
d'orge", friandise tombée
aujourd'hui en désuétude.

Tubercules; Cicatrice
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Tuberculose cutanée page: 137

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Ecrouelles

Adénopathie cervicale
tuberculeuse chronique avec
ulcération cutanée.

Ulcérations; Cicatrice
Infection

Infections bactériennes Mycobactérioses atypiques page: 139
lésions élémentaires:
causes:
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6.14 Mycobactérioses atypiques

Mycobactériose par
mycobacterium marinum

Cette pathologie se retrouve
essentiellement chez les aquariophiles
(maladie des aquariums) et se présente
classiquement sous la forme de nodules
plus ou moins nombreux étagés "en
chapelet" s'étendant le long d'un trajet
lymphatique. Il s'agit de papulonodules
plus ou moins kératosiques et/ou
ulcérés. En général, il n'existe que peu
de douleurs. La biopsie profonde avec
mise en culture sur milieu adéquat
permet très facilement de mettre la
mycobactérie en évidence.
Les papulonodules peuvent être
uniques.

Nodules; Ulcérations
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Mycobactérioses atypiques page: 141

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Mycobactériose par
mycobacterium chelonei

Abcès et nodules violacés
survenant quelques semaines après

injections multiples en
mésothérapie (dans le cadre du
traitement d'une “cellulite").

Nodules; Ulcérations
Facteurs mécaniques

lésions élémentaires:
causes:
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Infections bactériennes Corynébactérioses page: 143

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Trichomycose axillaire

Il s'agit d'une infection
bactérienne due à des
corynébactéries.
Les poils axillaires sont entourés
de petits nodules jaunâtres
correspondant à des amas de
bactéries. Il n'existe que peu de
symptômes subjectifs. La sueur
prend parfois une coloration
jaunâtre.

Non spécifiques
Infection

page: 145

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Chapitre 7:

Tréponématoses et
autres maladies
sexuellement
transmissibles

lésions élémentaires:
causes:
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Tréponématoses et autres maladies sexuellement transmissibles Syphilis page: 147

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Chancre syphilitique

continuation

Chez la femme, le chancre est
souvent accompagné d’un oedème
important des grandes lèvres.
Les caractéristiques du chancre
féminin sont identiques à celui de
l’homme.

Excoriations (ou exulcérations)
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Tréponématoses et autres maladies sexuellement transmissibles Syphilis page: 149

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Syphilis secondaire tardive

Papules rouge sombre, parfois
brunâtres, non prurigineuses, très
nettement indurées, situées au
tronc ainsi que sur les régions
proximales des membres.

Papules dermiques
Infection

Tréponématoses et autres maladies sexuellement transmissibles Gonococcie génitale page: 151
lésions élémentaires:
causes:
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7.2 Gonococcie génitale

Rougeur diffuse du gland,
gouttelette purulente au niveau du
méat, dysurie importante,

pollakiurie. Il faut noter la présence
simultanée de deux molluscums
contagiosums également transmis
sexuellement.

Macule érythémateuse;
Papules épidermiques
Infection

page: 152
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Chapitre 8:

Mycoses

lésions élémentaires:
causes:
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Mycoses Dermatophyties page: 154

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Tinea corporis

continuation

Les lésions peuvent être multiples.
L'agent responsable est en général

soit le microsporum canis soit le
trichophyton rubrum.

Macule érythémateuse; Squames
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Mycoses Dermatophyties page: 156

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Tinea faciei

continuation

Macule érythémateuse; Squames
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Mycoses Dermatophyties page: 158

alphabétiqueimagecauseslésions élémentaires
Tinea manuum

Atteinte palmaire le plus souvent
unilatérale, rougeur diffuse,
sécheresse, avec accentuation

farineuse des plis palmaires. Il n'y a
pas d'hyperkératose importante.
La bordure active peut se marquer
au poignet. L'association avec un
pied d'athlète ou un eczéma
marginé de Hebra est classique, et
il convient de la rechercher avec
persévérance. Le grattage à la
curette ramène en général un
abondant matériel corné, friable,
pulvérulent.

Macule érythémateuse; Squames
Infection

lésions élémentaires:
causes:
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Mycoses Dermatophyties page: 160

alphabétiqueimagecauseslésions élémentaires
Tinea pedum
ou athlete's foot

Intertrigo fissuraire et squameux
du 4ème espace
interdigitoplantaire. Le fond du pli
est souvent souligné par une petite
crevasse douloureuse.

Macule érythémateuse; Squames;
Fissures
Infection