Lạm dụng thuốc: Đau đầu lại càng đau pdf

Lạm dụng thuốc: Đau
đầu lại càng đau
Đau đầu hay nhức đầu là một bệnh rất
hay gặp, nhất là ở phụ nữ. Nguyên nhân
gây ra đau đầu có thể do tổn thương trực
tiếp (chấn thương do tai nạn giao thông,
tai nạn lao động ) hay bị nhiễm khuẩn
(như trong bệnh viêm màng não hay
nhiễm vi khuẩn, virut ) còn có những
nguyên nhân gián tiếp trong cơ thể gây ra
đau đầu.
Đau đầu có thể diễn ra
khi hệ thần kinh-mạch
máu có những biến đổi
hoặc bị tổn thương,
nhất là những bệnh về
thần kinh hoặc căng
thẳng tâm lý. Nhiều khi đau nhức đầu cũng
diễn ra do lực căng các cơ bị co giãn quá

mức kích thích lên thần kinh trung ương.
Các bộ phận ở đầu bị viêm nhiễm cũng gây
đau như viêm xoang, đau mắt, đau răng
Những người nhạy cảm với thời tiết dễ bị
đau nhức đầu khi trái gió, trở trời. Các thuốc
giảm đau thường được sử dụng trong các
trường hợp này. Tuy nhiên, có một nghịch lý
là nếu càng lạm dụng thuốc giảm đau thì
không những cơn đau không dứt mà lại có
nguy cơ diễn ra nhiều hơn.
Nhiều loại thuốc giảm đau nói riêng cũng

như một số thuốc chữa bệnh khác có phản
ứng phụ gây đau nhức đầu. Một loại thuốc
chữa bệnh đau nửa đầu (migrain) rất hay
được sử dụng là ergotamin và các dẫn xuất
như dihydroergotamin (biệt dược hay dùng:
tamik) có thể dẫn đến sự lệ thuộc thuốc.
Nhiều người sau khi sử dụng thuốc này
không những không đỡ đau mà lại bị nhức
đầu mạn tính do tình trạng cơ thể có thiên
hướng nhức đầu khi không có thuốc. Điều
này khiến cho bệnh nhân lại tiếp tục uống
thuốc và diễn ra một vòng luẩn quẩn là đau -
uống thuốc giảm đau - đau - uống thuốc
nhiều hơn.
Một số bệnh nhân hay đau nhức đầu đã được
các thầy thuốc khám bệnh và đổi sang loại
thuốc khác. Hay chọn là các thuốc trong
nhóm giảm đau chống viêm không steroid
(NSAID) dạng uống hoặc tiêm. Tuy nhiên,
đây là nhóm thuốc có nhiều phản ứng phụ,
nhất là gây viêm loét đường tiêu hoá nên
nhiều khi lại mắc thêm các bệnh khác.
Nhiều bệnh nhân chuyển sang dùng thuốc
giảm đau mạnh hơn nhóm có opioid và
thuốc an thần gây ngủ. Điều này sẽ nguy hại
hơn nếu tình trạng lạm dụng thuốc diễn ra.
Giải pháp cho tình trạng này là phải ngừng
sử dụng thuốc giảm đau kết hợp với thay đổi
môi trường sống. Khi bị đau, người bệnh
thường có niềm tin là uống thuốc vào sẽ hết

đau. Tuy nhiên, thuốc làm cho cơ thể hình
thành cảm ứng đau khi nồng độ thuốc trong
máu giảm xuống. Trong trường hợp này nên
ngừng hẳn loại thuốc đang sử dụng. Nếu
bệnh nhân vẫn tiếp tục đau thì sử dụng các
biện pháp giảm đau không dùng thuốc như
thuỷ châm, xoa bóp, phục hồi chức năng,
dùng nhiệt hoặc ánh sáng. Điều quan trọng
là vận động cơ thể hợp lý, thay đổi môi
trường sống bằng cách thư giãn, nghỉ ngơi,
điều hoà khí huyết. Bệnh đau đầu ngoài
nguyên nhân thực thể còn có nguyên nhân
tâm lý và yếu tố ngoại cảnh. Nếu người
bệnh sắp xếp được thời gian nghỉ dưỡng kết
hợp với xoa bóp lý liệu pháp thích hợp tại
các vùng không khí trong lành sẽ giúp ích
nhiều hơn là lạm dụng các loại thuốc giảm
đau