Thuốc tê lidocain: Xin chớ xem thường… ppsx

Thuốc tê lidocain: Xin chớ xem thường…
Lidocain là thuốc tê rất thông dụng trong các
ca tiểu phẫu gây tê tại chỗ dùng trong các
khoa răng hàm mặt, tai mũi họng, ngoại sản
Tuy thông dụgn nhưng chớ xem thường, vì
những đột biến do thuốc gây ra khiến việc
cấp cứu lâm vào tình trạng trở tay không
kịp
Lidocain là thuốc gì?
Đây là thuốc gây tê còn có các tên biệt dược
khác là xylocain, lignocain, thường dùng dưới
dạng thuốc tiêm gây tê phối hợp với chất co
mạch để giảm hấp thu thuốc. Tác dụng gây tê
xuất hiện nhanh và kéo dài hơn so với thuốc gây
tê cổ điển là procain. Thuốc còn có tác dụng
chống loạn nhịp tim.

Gây tê bằng lidocain.
-Khi dùng gây tê tại chỗ, thuốc có thể tạo ra tác
dụng phụ như viêm tắc tĩnh mạch và nhất là gây
sốc phản vệ.
-Khi dùng làm thuốc chống loạn nhịp thì có thể
bị phản ứng toàn thân như: buồn ngủ, lú lẫn,
chậm nhịp tim, hạ huyết áp.
-Còn nếu quá liều thì gây trụy tim mạch, rối loạn
nhịp tim hoặc ngưng tim, ngưng hô hấp dẫn đến
tử vong.
Vì vậy, lidocain là thuốc độc bảng B, do bác sĩ
chỉ định điều trị.
Do tạo ra tác dụng nhanh nên lidocain được chế
tạo dưới nhiều dạng thuốc để dễ sử dụng như

thuốc tiêm chích, dung dịch phun sương (spray),
thuốc mỡ (cream), thuốc lỏng uống, thuốc dán
(patch)…
Tai nạn với lidocain
Tai nạn nguy hiểm nhất khi sử dụng lidocain là
sốc phản vệ dễ dẫn đến tử vong. Sau đây là một
trường hợp điển hình:
Một cô gái tử vong khi chỉ còn mấy ngày nữa là
đến sinh nhật thứ lần 19. Cô gái xấu số đó sinh
năm 1986, đang học năm đầu tiên tại Trường
Đại học Sư phạm Thái Nguyên. Khi thấy những
dấu hiệu bất thường trong cơ thể mình, cô đến
Phòng khám Đa khoa Việt Bắc, tại số 373
Lương Ngọc Quyến, Theo kết luận giám định
pháp y của Viện khoa học hình sự, thì nguyên
nhân dẫn đến tử vong là do sốc thuốc lidocain -
một loại thuốc giảm đau.
Sở Y tế Thái Nguyên đánh giá: bác sĩ thực hiện
chưa đầy đủ theo các bước như quy trình kỹ
thuật của Bộ Y tế quy định như: không cho bệnh
nhân ký cam kết tự nguyện khi phá thai, không
cho bệnh nhân uống thuốc giảm đau trước nửa
giờ. Tuy nhiên, theo Sở Y tế Thái Nguyên thì
những sai sót đó không có liên quan đến việc
sốc do thuốc.
Cũng theo Sở Y tế Thái Nguyên thì trong quá
trình cấp cứu cho bệnh nhân, việc dùng các loại
thuốc theo diễn biến tình trạng của bệnh nhân
này là phù hợp, tuy nhiên nhận định này chỉ dựa
trên bản tường trình của bác sĩ trực tiếp thực

hiện và phòng khám!