Những kỳ vọng vào kỹ thuật thay khớp pdf

Những kỳ vọng vào
kỹ thuật thay khớp
Thời gian và tuổi tác lấy dần đi tuổi trẻ và sức khỏe của con người,
thoái hóa khớp cũng không nằm ngoài quy luật. Sự phát triển của
nhiều lĩnh vực y học đang giúp cho con người trẻ lâu hơn, sống thọ
hơn, trong đó những tiến bộ phẫu thuật thay khớp đang làm thay
đổi rõ rệt chất lượng sống của người bệnh.
Vận động là nhu cầu không thể thiếu của con người
Đồng thời với sự tăng cao của tuổi thọ, sự gia tăng các bệnh lý liên
quan đến yếu tố tuổi già ngày càng tăng như tim mạch, hô hấp, các
bệnh lý thần kinh… và bệnh lý khớp. Sự lão hóa của khớp ảnh
hưởng đến nhiều mặt của cuộc sống con người: gây nên đau đớn,
ảnh hưởng đến việc đi lại từ mức độ đi lại khó khăn cho đến không
đi lại được, gây biến dạng chi ảnh hưởng đến thẩm mỹ. Phục hồi
lại khả năng vận động của khớp và cải thiện các triệu chứng là
mong mỏi của không chỉ bệnh nhân mà của cả các bác sĩ. Việc
phòng ngừa, phát hiện sớm nhằm kéo dài tuổi thọ của các khớp
bằng các biện pháp nội khoa, vật lý trị liệu, thay đổi lối sống là
cần thiết nhưng khi tổn thương thoái hóa của khớp quá nặng gây
biến dạng và ảnh hưởng đến việc đi lại, sinh hoạt và làm việc của
bệnh nhân thì phẫu thuật thay thế các khớp là giải pháp được cân
nhắc lựa chọn. Kể từ khi những ca phẫu thuật thay khớp đầu tiên
được thực hiện cho đến nay, phẫu thuật thay khớp không ngừng có
những cải tiến, giúp cho người bệnh có cuộc sống khỏe mạnh và có
chất lượng.

Khớp nhân tạo thế hệ mới.
Những hy vọng đầu tiên về thế hệ khớp nhân tạo
Những thế hệ khớp nhân tạo đầu tiên có thể kể đến là chỏm Moore.
Chỏm làm bằng kim loại đầu tiên do bác sĩ Austin Moore thực
hiện năm 1940. Chỏm Moore có thể coi là thế hệ khớp đầu tiên, có

cấu trúc đơn giản, tương tự như chỏm xương đùi, gọi là thế hệ
chỏm đơn cực. Tuổi thọ của chỏm Moore rất ngắn, khoảng 3 - 5
năm, tuy nhiên, ở vào thời điểm đó, sự ra đời của chỏm Moore đã
giúp cải thiện chất lượng cuộc sống một cách đáng kể cho các bệnh
nhân. Về sau này, các khớp nhân tạo có cấu trúc đa cực, giúp cho
việc cải thiện biên độ vận động của bệnh nhân tốt hơn. Những hiểu
biết về động học, giải phẫu của khớp đã giúp tạo ra các thế hệ khớp
tốt hơn, dễ thao tác phẫu thuật hơn, phù hợp hơn với cơ thể người
bệnh và giúp cho khả năng vận động của bệnh nhân sau phẫu thuật
tăng cao hơn.

Khớp nhân tạo mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho
người bệnh.
Làm thay đổi chất lượng sống của nhiều người bệnh
Để thực hiện phẫu thuật thay khớp, phải can thiệp vào phần mềm
quanh khớp và đây chính là yếu tố làm kéo dài sự khó chịu sau
phẫu thuật. Trong quá khứ, để thực hiện phẫu thuật thay khớp
háng, phải sử dụng đường rạch có thể dài 12 cho đến 20cm nhưng
xu thế hiện nay, với sự hỗ trợ của trang thiết bị kỹ thuật, việc phẫu
thuật được thực hiện với các đường mổ tối thiểu < 6cm, đảm bảo
can thiệp ít nhất có thể vào phần mềm xung quanh, giúp cho sự hồi
phục sau phẫu thuật của bệnh nhân nhanh hơn. Bên cạnh đó, để
đảm bảo độ chính xác của vị trí khớp nhân tạo so với khớp bình
thường của bệnh nhân, các công cụ hỗ trợ khác ra đời như hệ thống
định vị (navigation) giúp phẫu thuật có thể đạt đến độ chính xác
gần như tuyệt đối.
Cùng với sự hỗ trợ của chuyên ngành gây mê hồi sức và chống
đau, phẫu thuật thay khớp đã có những tiến bộ không ngừng nhằm
đạt đến mong muốn của cả bệnh nhân và bác sĩ là có được khả
năng vận động gần như khớp tự nhiên của bệnh nhân. Nhiều bệnh

nhân cao tuổi vẫn có thể vượt qua cuộc phẫu thuật thay khớp háng,
khớp gối một cách dễ dàng, sống thọ hơn và có ý nghĩa hơn.