bệnh thần kinh đái tháo đường giáo dục về bàn chân

Mục 5 |phần 4-III of 4
Giáo trình chương III–7c | Bệnh thần kinh đái
tháo đường
Bệnh thần kinh đái tháo đường
Giáo dục về bàn chân
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 2 of 28
Đa số các vấn đề về bàn chân có
thể phòng ngừa được.
Đa số các vấn đề về bàn chân có thể phòng
ngừa được bằng việc phát hiện sớm và điều
trị kịp thời bởi các nhân viên y tế có kinh
nghiệm
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 3 of 28
Đặt mục tiêu giáo dục theo mức
độ nguy cơ
•
Nguy cơ bàn chân có phân bố rộng; người bệnh đòi
hỏi các mức độ giáo dục khác nhau
•
Cần cần nhắc khi nào đưa ra việc giáo dục về chăm
sóc bàn chân
•
Những thay đổi lối sống chỉ đòi hỏi với những người
có yếu tố nguy cơ cao
Diabetic neuropathy

Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 4 of 28
Sự phân tầng các dịch vụ được
dựa vào bằng chứng
Loét
Cao
Thấp
Phòng khám bàn chân có
nguy cơ cao
Giáo dục và điều trị tích cực về
bàn chân
Bệnh thần kinh, có loét hoặc
cắt cụt chi trước đó.
Bệnh mạch máu ngoại vi
Không cảm nhận monofilament
Bệnh thần kinh, không có vết
loét hoặc cắt cụt đoạn chi trước
đó.
Thông tin chung
Không có bệnh thần kinh
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 5 of 28
ACTIVITY
Những người nào cần là mục tiêu cho việc
giáo dục chăm sóc bàn chân?
Diabetic neuropathy
Foot education

Curriculum Module III-7c
Slide 6 of 28
Giáo dục về chăm sóc bàn chân
•
Nguy cơ thấp
–
Lời khuyên dễ hiểu
–
Không có sự thay đổi về lối sống
–
Đánh giá bàn chân hàng năm
•
Nguy cơ cao
–
Giáo dục tích cực
–
Trình diễn mẫu thực hành
–
Những thay đổi đáng kể về
hành vi
–
Nhấn mạnh vào việc phòng
ngừa
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 7 of 28
Giáo dục về chăm sóc bàn chân
Những chiến lược thay đổi lối sống và hành vì nào
mà chúng ta thường dạy cho người bệnh đtđ khi

họ có nguy cơ cao?
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 8 of 28
Rửa, sờ nắn và xem bàn chân
mỗi ngày
•
Không ngâm chân vào nước
•
Kiểm tra nhiệt độ nước
•
Rửa và lau khô các kẽ chân
•
Không nên dùng thảo dược và thuốc mỡ
•
Kiểm tra chân ở chỗ nhiều ánh sáng
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 9 of 28
Học cách tìm:
•
Các vết thâm tím
•
Các vết nứt
•
Những chỗ
phồng rộp da
Diabetic neuropathy

Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 10 of 28
Học cách tìm:
Gót chân bị nứt nẻ Các vết chai chân
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 11 of 28
Học cách tìm:
Ngón chân khoằm ngón chân quắp
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 12 of 28
Học cách tìm:
Lồi khớp bàn ngón 1 Bệnh khớp Charcot
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 13 of 28
Học cách tìm:
Nhiễm trùng bàn chân
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 14 of 28
Học chăm sóc da
•
Kem thoa- tốt nhất là đựng trong chai

dạng bơm
•
Thoa kem lên bàn chân – không thoa
vào vết thương mở hoặc các kẽ chân
•
Không dùng nước hoa
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 15 of 28
Chăm sóc các móng chân như
thế nào
•
Không để móng chân mọc quá dài
•
Cắt thẳng dọc móng chân
•
Giũa các cạnh sắc
•
Nhờ bạn bè hoặc người thân
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 16 of 28
Điều trị nấm kẽ chân như thế
nào
•
Thoa lotion chống nấm vào các kẽ chân
•
Thoa kem chống nấm lên bàn chân

•
Điều trị vùng bị tổn thương da xung
quanh
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 17 of 28
Làm gì với nấm móng
•
Khó điều trị
•
Phải giũa những móng chân dày
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 18 of 28
Tìm những loại tất nào
•
Bằng len hoặc cotton
•
Tất có độn (bông)
•
Mũi tất không chật
•
Đường may nổi không thô, ráp
•
Vớ cao đến đầu gối không được
khuyên dùng
Diabetic neuropathy
Foot education

Curriculum Module III-7c
Slide 19 of 28
Những điều gì cần tìm ở giày
•
Rộng và sâu ở phần mũi
•
Đế cao xu dày
•
Gót không cao
•
Đệm gót chắc chắn
•
Buộc dây hoặc băng dán
•
Lót trong nhẵn
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 20 of 28
Các loại giày dép
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 21 of 28
Khi nào mua giày
•
Mua vào buổi chiều
•
Đo cả hai chân
•

Đứng thử giày
•
Đi giày từ từ
•
Không bao giờ đi giày mới cả ngày
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 22 of 28
Hãy thận trọng hơn
Trước khi đi giầy, kiểm tra các vết
ráp hoặc các vật còn xót lại trong
giầy
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 23 of 28
Phòng ngừa các vết bỏng
•
Thoa kem chống nắng lên chỗ da để
trần.
•
Cách xa nguồn nóng ít nhất 3 m
•
Tắt chăn điện
•
Không dùng chai đựng nước nóng
•
Không bao giờ đi chân trần
Diabetic neuropathy

Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 24 of 28
Luyện tập
•
Chỉ đi bộ đến chừng mực thực sự cần
thiết
•
Những bài tập không đi bộ
Diabetic neuropathy
Foot education
Curriculum Module III-7c
Slide 25 of 28
Nhận diện vấn đề và hành động
kịp thời
Nếu không có dấu hiệu cải thiện, hãy liên lạc với
bác sĩ hoặc các dịch vụ cấp cứu
Hãy nhớ rằng,
Người có bệnh thần kinh không cảm thấy đau!