Đẩy lưỡi là thói quen xấu ở trẻ nhỏ. pptx

Đẩy lưỡi là thói quen xấu ở trẻ nhỏ. (Ảnh minh họa).
Muốn con đẹp,
đừng để con đẩy
lưỡi
- Ðẩy lưỡi còn có nhiều tên gọi khác như: nuốt lệch,
nuốt ngược, đẩy lưỡi bẩm sinh, đẩy lưỡi không điển
hình…
Thói quen đẩy lưỡi hay còn gọi là đẩy lưỡi bẩm sinh, đẩy
lưỡi không điển hình là một thói quen xấu thường gặp ở trẻ
em nhưng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng về
răng, khớp cắn, cũng như phát âm.
Nguyên nhân của tật đẩy lưỡi?
Nhìn chung, chúng ta có thể phân biệt thành hai nhóm
nguyên nhân: đẩy lưỡi tiên phát và đẩy lưỡi thứ phát.

Đẩy lưỡi thường gây ra tình trạng khớp cắn hở, vẩu cả hai
hàm nếu đẩy lưỡi phía trước ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ
và chức năng của bộ răng. (Ảnh minh họa).
Đẩy lưỡi tiên phát có nguyên nhân do rối loạn thần kinh
cơ: trẻ không thay đổi thói quen nuốt lúc sơ sinh. Khi bảo
bệnh nhân đưa đầu lưỡi chạm lên vòm miệng thì bệnh nhân
không thể hoặc rất khó có thể thực hiện được.
Đẩy lưỡi thứ phát có liên quan đến các lệch lạc răng hàm và
bệnh lý vùng miệng, tai mũi họng như: hậu quả của mút
ngón tay, mút núm vú giả, bú bình; dị ứng, viêm nhiễm làm
tắc nghẽn đường mũi, gây ra thở miệng do đó lưỡi bị đặt ở
tư thế thấp trong miệng; viêm VA, amidan sưng to, viêm
Họng gây nuốt khó; lưỡi to bất thường; yếu tố di truyền, ví
dụ hàm dưới quá dốc; phanh lưỡi ngắn (lưỡi dính).
Trên thực tế lâm sàng, nhiều trường hợp rất khó có thể phân

biệt đẩy lưỡi tiên phát và thứ phát.

Đẩy lưỡi gây ra những hậu quả gì?
Đẩy lưỡi thường gây ra tình trạng khớp cắn hở, vẩu cả hai
hàm nếu đẩy lưỡi phía trước ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ
và chức năng của bộ răng. Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc
vào thời gian và tần suất đẩy lưỡi.
Có rất nhiều hình thái đẩy lưỡi khác nhau gây ra những lệch
lạc răng-hàm cần phải điều trị nắn chỉnh răng hàm như:
Cắn hở phía trước: hay gặp nhất và là kiểu điển hình. Ở tư
thế nghỉ (xem tivi, đọc sách…) môi không khép chặt, miệng
mở, lưỡi đẩy ra phía trước. Cắn hở (do lưỡi đặt vào giữa
răng cửa trên và dưới, cản trở sự mọc lên bình thường của
các răng này). Thường gặp khó khăn khi phát âm các âm /s/
và /z/. Có thể thấy thở miệng, mút ngón tay kết hợp. Kiểu
đẩy lưỡi này hay gặp ở những trẻ có lưỡi to bất thường.

Khí cụ có viên bi được gắn vào trong miệng,hằng ngày trẻ
tập đẩy lưỡi vào viên bi để tái trở lại động tác nuốt bình
thường.
Đẩy lưỡi phía trước: Răng cửa trên nhô ra trước cực độ,
răng cửa dưới ngả trong (do cường cơ cằm).
Đẩy lưỡi một bên: Khớp cắn hở một bên.
Đẩy lưỡi hai bên: Khớp cắn phía trước đóng trong khi các
răng phía sau từ răng tiền hàm thứ nhất đến răng hàm cuối
cùng cắn hở cả hai bên. Đây là kiểu đẩy lưỡi khó khắc phục
và những hậu quả của chúng là khó điều trị nhất.
Đẩy lưỡi cắn khít: Các răng phía trước trên và dưới nghiêng
ra phía trước và thưa nhau.
Chẩn đoán trẻ có thói quen đẩy lưỡi dựa vào các triệu

chứng trên bởi các nha sĩ cơ sở, bác sĩ chỉnh nha, bác sĩ
răng trẻ em, bác sĩ nha chu và các bác sĩ trị liệu phát âm.
Tuy nhiên, không phải lúc nào việc chẩn đoán cũng dễ dàng.
Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng này chỉ được phát
hiện ra cho tới khi trẻ đến khám bác sĩ chỉnh nha hoặc khám
răng trẻ em.
2 cách loại bỏ thói quen đẩy lưỡi
Sử dụng các khí cụ trong miệng: đây là một điều trị chuyên
khoa do các nha sĩ chỉ định.
Luyện tập các thói quen răng miệng đúng: là một bài tập rèn
luyện lại các cơ kết hợp với phản xạ nuốt bằng cách thay đổi
kiểu nuốt. Được tiến hành nhờ các bác sĩ trị liệu. Đây là
phương pháp mang lại tỷ lệ thành công cao nhất. Tuy nhiên
để luyện tập có hiệu quả cao cần có các khí cụ hỗ trợ mang
trong miệng để trẻ tập luyện. Do đó trong điều trị thường
phối hợp cả hai phương pháp trên.
Trong các trường hợp đẩy lưỡi đã gây ra các lệch lạc răng -
hàm, tùy mức độ lệch lạc răng hàm và nguyên nhân đẩy
lưỡi mà có thể sử dụng các khí cụ chỉnh hình răng kèm
theo. Nếu không phát hiện ra thói quen đẩy lưỡi và có kế
hoạch tập luyện mà chỉ nắn chỉnh răng hàm, khi tháo bỏ khí
cụ nắn chỉnh rất dễ bị tái phát trở lại.

Ðẩy lưỡi còn có nhiều tên gọi khác như: nuốt lệch, nuốt
ngược, đẩy lưỡi bẩm sinh, đẩy lưỡi không điển hình… Ðẩy
lưỡi được định nghĩa là thói quen đẩy lưỡi ra trước tỳ vào
các răng, hoặc lưỡi nằm giữa các răng khi nuốt, phát âm
hay khi lưỡi ở trạng thái nghỉ. Theo một nghiên cứu, mỗi
ngày một người nuốt từ 1.200 - 2.000 lần với một lực
khoảng 4pounds (1,8kg)/lần. Nếu trẻ có thói quen đẩy lưỡi,

những lực liên tục này tác động lên răng ngay cả ở tư thế
nghỉ làm răng không sắp xếp thẳng hàng, gây lệch lạc khớp
cắn và phát âm. Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc nhiều vào
thời gian và tần suất của thói quen.