Doppler
®éng m¹ch C¶nh
I. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
I. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
II. Kü thuËt siªu ©m
II. Kü thuËt siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
IV. §Þnh l îng hÑp
IV. §Þnh l îng hÑp
Néi dung
Néi dung
I. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
I. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
II. Kü thuËt siªu ©m
II. Kü thuËt siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
IV. §Þnh l îng hÑp
IV. §Þnh l îng hÑp
Néi dung
Néi dung
C¶nh ph¶i
C¶nh ph¶i
dd
ds
ct
I. Gi¶i phÉu:
I. Gi¶i phÉu:
•
Quai §MC
Quai §MC
•
Th©n c¸nh tay ®Çu P:
Th©n c¸nh tay ®Çu P:
–
C¶nh chung
C¶nh chung
•
C¶nh ngoµi
C¶nh ngoµi
•
C¶nh trong
C¶nh trong
–
D íi ®ßn P:
D íi ®ßn P:
•
§èt sèng
§èt sèng
•
C¶nh chung T:
C¶nh chung T:
•
C¶nh ngoµi
C¶nh ngoµi
•
C¶nh trong
C¶nh trong
•
D íi ®ßn T
D íi ®ßn T
–
§èt sèng
§èt sèng
I. Gi¶i phÉu:
I. Gi¶i phÉu:
•
Quai §MC
Quai §MC
•
Th©n c¸nh tay ®Çu P:
Th©n c¸nh tay ®Çu P:
–
C¶nh chung
C¶nh chung
•
C¶nh ngoµi
C¶nh ngoµi
•
C¶nh trong
C¶nh trong
–
D íi ®ßn P:
D íi ®ßn P:
•
§èt sèng
§èt sèng
•
C¶nh chung T:
C¶nh chung T:
•
C¶nh ngoµi
C¶nh ngoµi
•
C¶nh trong
C¶nh trong
•
D íi ®ßn T
D íi ®ßn T
–
§èt sèng
§èt sèng
CC
DS
DD
DD
QUAI DMC
I. Gi¶i phÉu:
I. Gi¶i phÉu:
I
I
. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
. Nh¾c l¹i gi¶i phÉu
II. Kü thuËt siªu ©m
II. Kü thuËt siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
III. TriÖu chøng siªu ©m
IV. §Þnh l îng hÑp
IV. §Þnh l îng hÑp
Néi dung
Néi dung
Máy Echo-Doppler
Máy Echo-Doppler
Đầu dò phẳng 5-10 MHz
Đầu dò phẳng 5-10 MHz
Đầu dò cung để thăm khám
Đầu dò cung để thăm khám
ĐM D ới đòn
ĐM D ới đòn
ĐM Đốt sống V0, V3
ĐM Đốt sống V0, V3
II. Kỹ thuật siêu âm:
II. Kỹ thuật siêu âm:
A.
A.
Ph ơng tiện
Ph ơng tiện
CC
V2
D§/Vo
CI
V3
M¾t
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
B. VÞ trÝ th¨m kh¸m
B. VÞ trÝ th¨m kh¸m
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
B. VÞ trÝ th¨m kh¸m
B. VÞ trÝ th¨m kh¸m
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C. Các ph ơng thức khám
C. Các ph ơng thức khám
D. Hình mạch bình th ờng
D. Hình mạch bình th ờng
1. Doppler liên tục
1. Doppler liên tục
2. Mode B
2. Mode B
3. Doppler xung
3. Doppler xung
4. Doppler màu
4. Doppler màu
5. Doppler năng l ợng
5. Doppler năng l ợng
+ Sử dụng đơn giản
+ Sử dụng đơn giản
- Không hạn chế tốc độ
- Không hạn chế tốc độ
- Không nhận biết đ ợc độ sâu
- Không nhận biết đ ợc độ sâu
- Góc Doppler mù
- Góc Doppler mù
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
1. Doppler liên tục
1. Doppler liên tục
+ Hình thái của cấu trúc
+ Hình thái của cấu trúc
- Không đánh giá huyết động
- Không đánh giá huyết động
- Đôi khi khó phân biệt lòng mạch với thành
- Đôi khi khó phân biệt lòng mạch với thành
tổn th ơng giảm âm
tổn th ơng giảm âm
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
2. Mode B
2. Mode B
+ Hình thái của cấu trúc
+ Hình thái của cấu trúc
- Không đánh giá huyết động
- Không đánh giá huyết động
- Đôi khi khó phân biệt lòng mạch với thành tổn th ơng
- Đôi khi khó phân biệt lòng mạch với thành tổn th ơng
giảm âm
giảm âm
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
2. Mode B
2. Mode B
+ Góc đ ợc xác định
+ Góc đ ợc xác định
- Vmax bị hạn chế bởi tần số nhắc
- Vmax bị hạn chế bởi tần số nhắc
lại xung (PRF): tăng PRF
lại xung (PRF): tăng PRF
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
3. Doppler xung
3. Doppler xung
+ Góc đ ợc xác định
+ Góc đ ợc xác định
- Aliasing: Vmax bị hạn chế bởi tần
- Aliasing: Vmax bị hạn chế bởi tần
số nhắc lại xung (PRF) => tăng
số nhắc lại xung (PRF) => tăng
PRF
PRF
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
3. Doppler xung
3. Doppler xung
+ Mode B và Doppler màu giúp
+ Mode B và Doppler màu giúp
thấy vùng mạch và h ớng dòng
thấy vùng mạch và h ớng dòng
chảy
chảy
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
góc
góc
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
4. Doppler màu
4. Doppler màu
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
4. Doppler màu
4. Doppler màu
+ Mode B và Doppler màu giúp
+ Mode B và Doppler màu giúp
thấy vùng mạch và h ớng dòng
thấy vùng mạch và h ớng dòng
chảy
chảy
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
góc
góc
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
4. Doppler màu
4. Doppler màu
+ Mode B và Doppler màu giúp thấy
+ Mode B và Doppler màu giúp thấy
vùng mạch và h ớng dòng chảy
vùng mạch và h ớng dòng chảy
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
góc
góc
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
- Aliasing (khảm màu) => tăng PRF
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
4. Doppler màu
4. Doppler màu
+ Mode B và Doppler màu giúp thấy
+ Mode B và Doppler màu giúp thấy
vùng mạch và h ớng dòng chảy
vùng mạch và h ớng dòng chảy
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
- Doppler màu cũng phụ thuộc vào
góc
góc
- Aliasing (khảm màu) => tăng
- Aliasing (khảm màu) => tăng
PRF
PRF
+ Tốc độ thấp / nhanh không phụ
+ Tốc độ thấp / nhanh không phụ
thuộc góc, giới hạn thành rõ.
thuộc góc, giới hạn thành rõ.
- Không cho thông tin về tốc độ/h
- Không cho thông tin về tốc độ/h
ớng dòng chảy.
ớng dòng chảy.
II. Kỹ thật siêu âm:
II. Kỹ thật siêu âm:
C.Các ph ơng thức khám
C.Các ph ơng thức khám
5. Doppler năng l ợng
5. Doppler năng l ợng
60 /11 cm/s
60 /11 cm/s
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
1. Doppler liªn tôc
1. Doppler liªn tôc
§M c¶nh chung
§M c¶nh chung
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
1. Doppler liªn tôc
1. Doppler liªn tôc
§M c¶nh ngoµi
§M c¶nh ngoµi
40 / 20 cm/s
40 / 20 cm/s
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
1. Doppler liªn tôc
1. Doppler liªn tôc
§M c¶nh trong
§M c¶nh trong
II. Kü thËt siªu ©m:
II. Kü thËt siªu ©m:
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
D. H×nh m¹ch b×nh th êng
1. Doppler liªn tôc
1. Doppler liªn tôc
§M m¾t
§M m¾t