HÌNH ẢNH CT
bệnh lý BỤNG CHẬU
Bs. Lê Văn Phước
Ts.Bs.Phạm Ngọc Hoa
Khoa Chẩn đoán hình ảnh
Bv Chợ Rẫy
Những vấn đề cần thiết
khi đọc CT
NGUYEÂN LYÙ TAÏO HÌNH CT
Nguyên lý tạo hình
Tuỳ mức độ cản tia X, các
vùng khác nhau (voxel) có
đậm độ sáng tối khác nhau
(pixel) trên hình
ĐẬM ĐỘ CT (HU)
Vôi (1000HU)
Mô mềm
Nước (0)
Mỡ (-60 HU)
Khí (-1000 HU)
CÁC TỪ DIỄN TẢ ĐẬM ĐỘ
Giảm đậm độ
Tăng đậm độ
Đồng đậm độ
Họ-tên Bệnh viện
Nam-Nữ Ngày chụp
Số ID
ROI
kV, mAs
S#
W/L
Hình đònh vò
Hình CT
Khung hình
TRÌNH BÀY PHIM CT BỤNG
Các thông số
R L
P
A
Hình ñònh vò
1
2
3
4
12
5
5
S# 5
S# 5
Ño kích thöôùc toån thöông
Hình ñònh vò
1
2
3
4
12
5
a
b
Độ dày lát cắt
Khoảng cách lát cắt
a b
Hở
Liên tục
Chồng
S# 5
Ví dụ: Đo kích thước tổn thương
Nếu cắt liên tục, độ dày 10mm
Tổn thương thấy ở 4 lát cắt
Kích thước tổn thương này?
10 mm
Ví dụ khác: Đo kích thước thận, chiều dài đoạn mạch máu
tổn thương, đường kính lòng mạch máu…
Cửa sổ xương>< mô mềm
Phim không cản quang >< có cản quang
(chỉ đònh?)
Phình động mạch chủ bụng
Hình cắt ngang,
tái tạo 2D, 3D
NỘI SOI ẢO ĐẠI TRÀNG
(Virtual colonoscopy)
Nữ, 65t, ung thư trực tràng/Đa polyp
Giaỷi phaóu CT BUẽNG CHAU
GIAÛI PHAÃU CT BUÏNG
GIAÛI PHAÃU CT BUÏNG-CHAÄU
GIAÛI PHAÃU CT BUÏNG-CHAÄU
GIAÛI PHAÃU CT BUÏNG-CHAÄU
GIAÛI PHAÃU CT BUÏNG-CHAÄU
GIAI PHAU CT BUẽNG-LAỉM
QUEN
Khaỷo saựt CT BUẽNG CHAU
-Phim không dùng thuốc cản quang (PL) và phim có
cản quang (CE)
-Vùng bình thường><bất thường, kén dòch><mô u?
KHẢO SÁT KHÔNG VÀ CÓ CẢN QUANG