H
PHÒNG NG
C
(Ban hành kèm theo Quyết định số: 3671/QĐ-BYT ngày 27 tháng 9 năm 2012 của Bộ Y tế)
AIDS
Acquired immune deficiency syndrome
CDC
Center for diseases prevention and control
Trung tâm phòng
HBV
Hepatitis B virus (Virút viêm gan B)
HIV
Human inmunodeficiency virus (Virút
)
HCV
Hepatitis C virus (Virút viêm gan C)
KBCB
NKBV
NB
NVYT
PNC
SARS
Severe acute respiratory syndrom
TAT
Tiêm an toàn
XN
I.
N1970, trung tâm ki
háp cách ly khác nhau bao
: phòng nghô
tiêu hóa và máu.
/AIDS, CDC Phòng
1995, P P
(Standard Precautions). (PNC)
áu mà
,
(KSNK)
etiquette) vào PNC (NB)
.
P
NB trong các khám KBCB) không
, NB, d
PNC giúp máu, bài
) cho dù áu, qua
PNC
n, NVYT và NB
NB an toàn
KBCB.
II.
2.1
viêm gan B, viêm gan C, Cytomegalo virus, giang mai
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- .
tác nhân
- S.
- N.
- N
,
2.2 P
tác nhân gây qua
dính NB
NB.
Ng
môi NB và
NVYT.
Tuy nhiên, n:
- : ph HBV có nguy c cao
HCV và 2).
- p.
- k
kim chích máu.
-
.
- .
- máu NB .
- .
Theo m
NB có viêm gan B có c
nguyên e (HBeAg) là 22%-%-
viêm gan - 1&2),
Qua da
0.3%
0.2%-0.5%
Qua n
0.09%
0.2%-0.5%
Trên da lành
HBV sau khi HBV
iêm gan lâm sàng
HbsAg +
HBeAg +
22%-31%
37%-62%
HbsAg +
1%-6%
23%-37%
III.
-
-
-
- NB
-
- môi
-
-
-
1.
là sát
PNC
trong các KBCB. KBCB
sinh
NB.
NB
Y
Ngoài :
-
-
tay theo
-
-
- NB.
1.3
- .
- N
- và g
- , thùng
1.4 KBCB
NB khám
.
1.5 ctay :
- GiNB NB u
-
-
- C
1.6
-
NB.
- NB
.
1.7
NVYT.
1. NB
2.
3.
4. Sau khi NB
5. g
xung quanh NB
2. cá nhân
cá nhân
NB,
là .
và
sinh tay. Khi tháo .
2.1
2.1.1 sau:
- Mang g
- Mang trong các thao tác c,
và chbài
NB
- NVYT l
NB.
Chú ý:
- .
- NB, sát trùng
NB khác.
-
-
NB
- Thay g khi:
+ nh nhân.
+ .
+ N.
+ NB nguy
+ T
2.1.2
- .
- .
- .
-
.
-
.
- .
- NB
-
2.1.3 (h
-
và tháo ra.
- .
-
vào (hai trong .
- .
-
Hình 1
a. C
2. 2.
:
- DNB.
- khác.
- Khi cNB có ngh
NVYT .
Chú ý :
- , sau
-
- .
2.2.2 :
.
(Hình 2)
2.2.3 :
vào ngoài .
(H
2.3 t:
- Mang k, k
-.
h 3)
-k
.
2.4 áo choàng, t:
2.4.1 k
máu và NB NVYT:
- K
thi
-
-
-
2.4.2
eo.
2.4.3
Tháo
vai g
.
.
3.
3.1 KBCB có NB
3.2 phân
NB .
3.3 NB
.
-
ùng
,
- .
- nh tay .
- .
4.1 Nên NB
phòng riêng
4.2 NB
- .
- .
- .
5.
5.1 DNB khác.
5.2
-
5.3
-
.
-
.
-
.
5.4 Nhân viên khi
6. Tiêm an toàn và
6.1 .
6.2 im
6.3
.
6.4 tiêm an toàn
:
- úng các quy trình tiêm theo h
-
-
t
-
NB kích thích, giãy gi
-
-
nhanh và an toàn.
6.5
-
.
- có nguy
.
6.6
-
- NVYT
- quá 3/4.
thùng
.
6.7 uy trình .
6.8 NVYT tiêm phòng vacxin viêm gan B.
7. X
7.1
.
7.2 .
7.3 NB
()
màu vàng.
túi.
7.4 NB H
7.5
7.6
7.7
7.8
.
7.9 .
7.10 theo các quy
.
7.11 kho
8
8.1
NB
th .
8.2 L
chuyên môn.
8.3 k.
8.4 C.
8.5
- môi t.
-
- máu
0.5% Chlorin .
-
-
8.6
9
9.1 KBCB theo
43/2008/Q-BYT
9.2 C
9.3
.
9.4
9.5
KBCB
KBCB
9.6 KBCB
NB
phát tán mùi hôi trong qu
9.7 l.
100 mét. g
KBCB.
IV.
1. Vai trò
- PNC
KBCB
ph, ph
PNC.
- NVYT: t
ta
t NVYT.
- NVYT PNC.
-
KBCB
PNC.
2. Vai trò c
- PNC.
- NVYT PNC
NB
-
3.
1. ai
2.
3. PNC
4.
5.
6.
7.
8. PNC
9.
( CDC 1996 VÀ 2007)
1
PNC NB
trong KBCB.
2
: PNC cho
NB
và
3
PNC NB
n
4
PNC
truy NB
do
viêm gan A, Congenital rubelle, RotavNB
:
Herpes simplexvirus
Zoster
STT
Có
Không
1
sinh tay
2
Vòi n
3
4
5
6
7
NB
STT
Có
Không
1. 1
.
Tr
NB
2. 2
.
Tr
3. 3
.
NB
4. 4
.
5. 5
.
-
STT
1
2
3
4
tay vào lòng bàn tay. Chà 2 lòng bàn tay vào nhau
5
tay
6
7
8
9
10
11
-60 giây.
-
STT
1
-
2
3
Chà 2 lòng bàn
4
5
6
àn tay kia và
STT
Các b
Có
Không
1
Ng
2
NB
vào
3
4
5
6
7
8
( )
1. Khoa/Phòng:
5
H
H Y công: H
Khác :
6
Xuyên da :
7 :
Xc Nông Sâu
8. H :
Làm XN:
Khác (ghi rõ):
9
ngày
10:
- NB:
- Gi
-
- oán
- T: âm tính
- HBV: âm tính
- HCV: âm tính
11
:
Không
12:
- ng tính
-
-
13. Tiêm vacxin phòng viêm gan B: Có
Ngày 1
(Ký tên)