GI
GI
Ớ
Ớ
I THI
I THI
Ệ
Ệ
U
U
SIÊU ÂM V
SIÊU ÂM V
À
À
M
M
Á
Á
Y SIÊU ÂM
Y SIÊU ÂM
BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
KHOA SIÊU ÂM – THĂM DÒ CHỨC NĂNG
BS.BÙI PHU
́ QUANG
Từ lâu, người ta đã nhận thấy dơi bay tìm
mồi được dù trong đêm tối
Lazzaro Spallanzani (1 973) thực nghiệm :
dù bịt mắt, dơi vẫn bay tìm mồi được.
Hartridge (1920) đưa ra giả thuyết : dơi
phóng ra sóng siêu âm.
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
LỊ
LỊ
CH S
CH S
Ử
Ử
1880: Jacques Curie t
1880: Jacques Curie t
ì
ì
m ra hi
m ra hi
ệ
ệ
n tư
n tư
ợ
ợ
ng
ng
á
á
p đi
p đi
ệ
ệ
n
n
(piezoelectric effect).
(piezoelectric effect).
1917: Paul Langevin
1917: Paul Langevin
ứ
ứ
ng d
ng d
ụ
ụ
ng s
ng s
ó
ó
ng siêu âm v
ng siêu âm v
à
à
o
o
vi
vi
ệ
ệ
c ph
c ph
á
á
t hi
t hi
ệ
ệ
n t
n t
à
à
u ng
u ng
ầ
ầ
m.
m.
1942: Ian Dussik l
1942: Ian Dussik l
ầ
ầ
n đ
n đ
ầ
ầ
u tiên
u tiên
ứ
ứ
ng d
ng d
ụ
ụ
ng v
ng v
à
à
o Y h
o Y h
ọ
ọ
c
c
đ
đ
ể
ể
th
th
ấ
ấ
y rãnh liên b
y rãnh liên b
á
á
n c
n c
ầ
ầ
u đ
u đ
ạ
ạ
i não.
i não.
L949: Ludwig & Struthers dùng sóng siêu âm dò
sỏi mật và vật lạ trong cơ của chó.
1958: Ian Donald
1958: Ian Donald
ứ
ứ
ng d
ng d
ụ
ụ
ng siêu âm v
ng siêu âm v
à
à
o s
o s
ả
ả
n khoa.
n khoa.
LỊ
LỊ
CH S
CH S
Ử
Ử
1942: Ian Dussik l
1942: Ian Dussik l
ầ
ầ
n đ
n đ
ầ
ầ
u
u
tiên
tiên
ứ
ứ
ng d
ng d
ụ
ụ
ng v
ng v
à
à
o Y h
o Y h
ọ
ọ
c
c
đ
đ
ể
ể
th
th
ấ
ấ
y rãnh liên b
y rãnh liên b
á
á
n c
n c
ầ
ầ
u
u
đ
đ
ạ
ạ
i não.
i não.
Lòch s
Lòch s
öû
öû
PAUL LANGEVIN
(1872-1946)
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
CA
CA
́
́
C M
C M
A
A
́
́
Y SIÊU ÂM
Y SIÊU ÂM
ĐÂ
ĐÂ
̀
̀
U TIÊN
U TIÊN
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
SIÊU ÂM MÀU
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
SIÊU ÂM 3D –
4D
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
SIÊU ÂM 3D –
4D
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
SIÊU ÂM TIM 3D –
4D
LI
LI
̣
̣
CH S
CH S
Ử
Ử
ĐẦU DÒ + MÁY TÍNH
=
MÁY SIÊU ÂM
SIEÂU AÂM
SIEÂU AÂM
SIÊU ÂM TRONG Y KHOA
SIÊU ÂM TRONG Y KHOA
-Siêu âm chẩn đoán:
Bản chất là tạo hình ảnh bằng siêu âm. Dải tần sử
dụng thông thường là 2,5 -
10 MHz.
Mức năng lượng sử
dung 1 -
10 mW.
-Siêu âm trị liệu:
Là tạo hiệu ứng nhiệt, kích thích cơ….dải tần sử dụng
thường là 700 - 900 KHz. Năng lương : 1 - 4 W.
Siêu âm tán sỏi
Siêu âm điều trị với tổn thương tuyến tiền liệt
KỸ
KỸ
THU
THU
Ậ
Ậ
T
T
Cơ sở
của kỹ thuật ghi hình siêu âm chính là
sự
tương tác
của tia siêu âm với các tổ
chức trong cơ thể, sự
tương tác
này phụ
thuộc vào:
¾ Tốc độ truyền của sóng âm trong môi trường
¾ Trở kháng âm của môi trường
¾ Các quy luật chi phối của sự truyền âm
¾ Sự hấp thu của tổ chức
¾ Thông số (tần số, độ dài bước sóng) của sóng siêu âm
và cấu trúc hình học của tổ chức.
CÁ
CÁ
C L
C L
OẠ
OẠ
I SIÊU ÂM
I SIÊU ÂM
-Mode A.
-Mode B ( 2D )
-Mode TM
-Mode Doppler:
Doppler màu, Doppler năng lượng,
Dopler phổ, Doppler liên tục
-Mode 3D, 4D.
SIEÂU AÂM : MODE A
SIEÂU AÂM : MODE A
SIEÂU AÂM : MODE B
SIEÂU AÂM : MODE B
SIEÂU AÂM: MODE TM
SIEÂU AÂM: MODE TM
CA
CA
Ù
Ù
C LOA
C LOA
Ï
Ï
I DOPPLER
I DOPPLER
: DOPPLER PHO
: DOPPLER PHO
Å
Å
:
:
-
-
DOPPLER LIEÂN TU
DOPPLER LIEÂN TU
Ï
Ï
C (CONTINUOUS WAVE)
C (CONTINUOUS WAVE)
-
-
DOPLER XUNG (PULSE WAVE)
DOPLER XUNG (PULSE WAVE)
DOPPLER MA
DOPPLER MA
Ø
Ø
U
U
DOPPLER NAÊNG L
DOPPLER NAÊNG L
Ö
Ö
Ô
Ô
Ï
Ï
NG
NG
DOPPLER MOÂ (TDI: Tissue Doppler Imaging)
DOPPLER MOÂ (TDI: Tissue Doppler Imaging)
DOPPLER LIEN TU
DOPPLER LIEN TU
ẽ
ẽ
C (CW)
C (CW)
:
:
ẹ
ẹ
A
A
ậ
ậ
C
C
ẹ
ẹ
IE
IE
M
M
-
-
NGUO
NGUO
N PHA
N PHA
T VA
T VA
ỉ
ỉ
NGUO
NGUO
N
N
THU HOA
THU HOA
ẽ
ẽ
T
T
ẹ
ẹ
O
O
NG LIEN
NG LIEN
TU
TU
ẽ
ẽ
C
C
-
-
KHONG Bề GIễ
KHONG Bề GIễ
I HA
I HA
ẽ
ẽ
N VE
N VE
VA
VA
N TO
N TO
C
C
-
-
KHONG CO
KHONG CO
T
T
NH
NH
ẹ
ẹ
ềNH Về
ềNH Về
VE
VE
KHOA
KHOA
NG CA
NG CA
CH
CH
ệ
ệ
NG DU
NG DU
ẽ
ẽ
NG
NG
-
-
KHA
KHA
O SA
O SA
T CA
T CA
C DO
C DO
ỉ
ỉ
NG CO
NG CO
VA
VA
N TO
N TO
C CAO
C CAO
DOPPLER XUNG (PW)
DOPPLER XUNG (PW)
:
:
Ñ
Ñ
A
A
Ë
Ë
C
C
Ñ
Ñ
IE
IE
Å
Å
M
M
-
-
NGUO
NGUO
À
À
N PHA
N PHA
Ù
Ù
T VA
T VA
Ø
Ø
NGUO
NGUO
À
À
N
N
THU HOA
THU HOA
Ï
Ï
T
T
Ñ
Ñ
O
O
Ä
Ä
NG THEO
NG THEO
CHU KY
CHU KY
Ø
Ø
-
-
BÒ GIÔ
BÒ GIÔ
Ù
Ù
I HA
I HA
Ï
Ï
N VE
N VE
À
À
VA
VA
Ä
Ä
N TO
N TO
Á
Á
C
C
-
-
CO
CO
Ù
Ù
T
T
Í
Í
NH CHA
NH CHA
Á
Á
T
T
Ñ
Ñ
ÒNH VÒ
ÒNH VÒ
ÖÙ
ÖÙ
NG DU
NG DU
Ï
Ï
NG
NG
-
-
KHA
KHA
Û
Û
O SA
O SA
Ù
Ù
T CA
T CA
Ù
Ù
C DO
C DO
Ø
Ø
NG CO
NG CO
Ù
Ù
VA
VA
Ä
Ä
N TO
N TO
Á
Á
C THA
C THA
Á
Á
P
P
DOPPLER MA
DOPPLER MA
ỉ
ỉ
U
U
:
:
ẹ
ẹ
A
A
ậ
ậ
C
C
ẹ
ẹ
IE
IE
M
M
-
-
LA
LA
ỉ
ỉ
S
S
ệẽ
ệẽ
MAế HOA
MAế HOA
CU
CU
A
A
DOPPLER XUNG TRONG
DOPPLER XUNG TRONG
VU
VU
ỉ
ỉ
NG KHA
NG KHA
O SA
O SA
T
T
-
-
QUI
QUI
ệ
ệ
ễ
ễ
C:
C:
+ DI CHUYE
+ DI CHUYE
N VE
N VE
PH
PH
A
A
ẹ
ẹ
A
A
U
U
DO
DO
ỉ
ỉ
:
:
MA
MA
ỉ
ỉ
U
U
ẹ
ẹ
O
O
+ DI CHUYE
+ DI CHUYE
N
N
ẹ
ẹ
I XA
I XA
ẹ
ẹ
A
A
U DO
U DO
ỉ
ỉ
:
:
MA
MA
ỉ
ỉ
U XANH
U XANH
ệ
ệ
NG DU
NG DU
ẽ
ẽ
NG
NG
-
-
KHA
KHA
O SA
O SA
T CA
T CA
C DO
C DO
ỉ
ỉ
NG CO
NG CO
VA
VA
N TO
N TO
C THA
C THA
P
P
POWER DOPPLER
POWER DOPPLER
:
:
ẹ
ẹ
A
A
ậ
ậ
C
C
ẹ
ẹ
IE
IE
M
M
-
-
BA
BA
N
N
ẹ
ẹ
O
O
MA
MA
ỉ
ỉ
U LA
U LA
ỉ
ỉ
S
S
ệẽ
ệẽ
MAế
MAế
HO
HO
A THE
A THE
HIE
HIE
N
N
BIEN
BIEN
ẹ
ẹ
O
O
CU
CU
A T
A T
N HIE
N HIE
U DOPPLER
U DOPPLER
-
-
CH
CH
ặ
ặ
CO
CO
1 MA
1 MA
ỉ
ỉ
U
U
-
-
T Bề NHIEU
T Bề NHIEU
ệ
ệ
NG DU
NG DU
ẽ
ẽ
NG
NG
-
-
KHA
KHA
O SA
O SA
T CA
T CA
C DO
C DO
ỉ
ỉ
NG
NG
CO
CO
VA
VA
N TO
N TO
C RA
C RA
T THA
T THA
P
P
TISSUE DOPPLER IMAGING
TISSUE DOPPLER IMAGING
:
:
Ñ
Ñ
A
A
Ë
Ë
C
C
Ñ
Ñ
IE
IE
Å
Å
M
M
-
-
Ñ
Ñ
O
O
À
À
THÒ
THÒ
-
-
BA
BA
Û
Û
N
N
Ñ
Ñ
O
O
À
À
MA
MA
Ø
Ø
U
U
LA
LA
Ø
Ø
S
S
ÖÏ
ÖÏ
MAÕ HO
MAÕ HO
Ù
Ù
A THE
A THE
Å
Å
HIE
HIE
Ä
Ä
N
N
VA
VA
Ä
Ä
N
N
Ñ
Ñ
O
O
Ä
Ä
NG THA
NG THA
Ø
Ø
NH TIM,
NH TIM,
CHU
CHU
Û
Û
YE
YE
Á
Á
U LA
U LA
Ø
Ø
THA
THA
Á
Á
T TRA
T TRA
Ù
Ù
I
I