Phiếu thông tin cá nhân đầu khóa

VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
UBND TỈNH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
TRƯỜNG Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU THÔNG TIN CÁ NHÂN ĐẦU KHÓA
Khoá: Ngành học:
1. Họ và tên:
2. Mã số sinh viên:
3. Ngày sinh: / / ;
4. Nơi sinh (huyện,tỉnh):

5. Dân tộc:
6. Tôn giáo:
7. Ngày vào Đoàn TNCS HCM: ;
8. Ngày vào Đảng CSVN: ;
9. Họ tên cha: ; Năm sinh:
Nghề nghiệp hiện nay:
10. Họ tên mẹ: ;Năm sinh:
Nghề nghiệp hiện nay:
11. Điạ chỉ liên lạc với gia đình (Số nhà, ấp/tên pường,xã/phường, . . . ):

12. Hộ khẩu thường trú của gia đình (Số nhà, ấp/tên đường,xã/phường, . . . ):

13. Địa chỉ SV tạm trú khi đi học (Số nhà, tên đường, phường. . . khi thay đổi chỗ ở phải báo
địa chỉ cho Phòng Công tác sinh viên):

14. Điện thoại liên hệ: *gia đình: ; *sinh viên:
15. Sinh viên thuộc các diện sau đánh chéo vào ô

(Sinh viên phải đến P. Công tác sinh viên
hoàn tất các thủ tục cần thiết để được hưởng ưu tiên):
 MN- Miền núi, vùng khó khăn;


VS- Vùng sâu;

DT- Người dân tộc thiểu số (Khơ-me, Chăm, Tày…);

MC-Mồ côi cha mẹ ;

TT- Tàn tật>40%;

TB-Tàn tật>21% ;
VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
 HN- Hộ nghèo;

HD- Hộ đói;
 LS- Con liệt sĩ ;
- Con thương binh:

T1- 1/4;

T2- 2/4 ;

T3- 3/4 ;

T4- 4/4 .
-
Con bệnh binh:  B2-14(81%);  B3- 13(61%);  B4- 12(50%).
, ngày tháng năm
(Sinh viên ký tên, ghi rõ họ tên)
VnDoc.com - Tải tài liệu, văn bản pháp luật, biểu mẫu miễn phí
BẢNG HƯỚNG DẪN GHI MÃ SỐ DÂN TỘC VÀ TÔN GIÁO

Dân tộc Tôn giáo
Mã số Tên dân tộc Mã số Tôn giáo
01 Kinh
Không
02 Tày
01 Phật giáo
03 Thái
02 Thiên chúa
04 Hoa
03 Tin Lành
05 Khơme
04 Cao Đài
06 M-êng
05 Hòa hảo
07 Nùng
06 Tôn giáo khác
08 H'mông
09 Dao
10 Ngái
11 Sán Chay
12 Chăm
13 Sán Dìu
14 Vân kiều
15 Tho
16 Giáy
17 Cơ Tu
18 Khơ Mú
19 Tà Ôi
20 Khang
21 Lào

22 La Chí
23 Phú Lá
24 Lô Lô
25 Pà Thẻn
26 Cờ Lao
27 Bố Y
28 Si La
29 Pu Péo
30 DT Khác