TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ Các biện pháp can thiệp
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (3.24 MB, 59 trang )
PGS. TS. Đỗ Doãn Lợi FACC.
Bộ môn Tim mạch ĐHYHN
Viện Tim mạch Việt nam
PCT Phân hội THA Việt nam
TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ
Các biện pháp can thiệp
TĂNG HUYẾT ÁP
• THA không đạt HA mục tiêu mặc dù đã dùng tới 3
nhóm thuốc hạ áp ở liều tối ưu
• Một trong 3 nhóm thuốc là Lợi tiểu
TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ
Đạt HA mục tiêu ?
Việt nam ≈ 2% (2002)
Điều trị THA KT
Thuốc
• Ngừng các chất ảnh hưởng đến huyết áp
• Lợi tiểu tác dụng kéo dài (thiazide), tốt nhất: chlorthalidone
• Phối hợp các thuốc có cơ chế khác nhau
• Phối hợp tốt nhất: ƯCMC hoặc ƯCTT với
- Chẹn kênh Canxi (valsartan …): Jikei Heart
- Chẹn Beta: kinh điển, nhóm mới (nebivolol)
- Lợi tiểu Thiazide (telmisartan, losartan …)
Spironolactone
Điều trị THA KT
The Autonomic
Nervous System
