Bảo hiểm y tế khu vực kinh tế phi chính thức ở hà nội

Bo him y t khu vc kinh t phi chính thc 
Hà Ni

Trn Th 

i hc Kinh t
Luchuyên ngành: Kinh t chính tr; Mã s: 60 31 01
ng dn: 
o v: 2012


Abstract: H thng hoá các v lý lun và thc tin v bo him y t trong khu vc
phi chính thc trng vic tham gia bo him y t, nhng thành tu, hn
ch và kh o him y t cng khu vc phi chính th
xut mt s gii pháp phát trin h thng bo him y t trong khu vc phi chính thc.

Keywords: Bo him y t; Kinh t chính tr; Kinh t phi chính thc; Hà Ni


Content
MỞ ĐẦU
1. Tính cấp thiết của đề tài
Bo him y t là mt b phn trong h thng an sinh xã hi. Bo him y t là mt trong
nhng ni dung ca bo him xã hnh t c 102 ngày 28.06.1952 ca t
chng quc t c ta bo him y t c coi là mt chính sách quan tr
thc hin mc tiêu xây dng nn y t ng công bng, hiu qu và phát trin; là mt
chính sách xã hi quan trc ht sc quan tâm.
Tuy nhiên, tri qua mt thi gian dài chính sách bo him y t mi ch nhm ti
ng  khu vc chính thc).
Trong tin trình công nghip hóa, hii hóa và tc hi nhp sâu vào nn kinh t
th gii, thì h thng an sinh xã hi nói chung và Bo him y t nói riêng phc phát trin và

hoàn thing nhu cu cng, ca nhân dân, là mt trong nhng nhu cu rt
bn ci. Bm nhu cu v an sinh xã hc ht là nhu cu v bo him y t
là mt trong nhng mc tiêu rt quan trng, th hit ca ch  xã hi ch 
ng thp vi xu th chung ca cng quc t ng ti mt xã hi phn vinh,
công bng và an toàn. Vì vy, vic thc hin chính sách bo him y t i vng
khu vc kinh t phi chính thc là ht sc cn thit.
ng  mi khu vc có quyn tham gia bo him y t và th ng chính sách
bo him y tn nay s i tham gia bo him y t  khu vc kinh t phi
chính thc còn rt hn ch. Nguyên nhân s ng
 khu vc kinh t phi chính thc   hc vn và nhn thc xã hi còn nhiu
hn chng phn lo, vic làm bp bênh, thu nhp thp. V t ra là
làm th  ng nhn thc s cn thit tham gia Bo him y t; Gii pháp
nào gii quyt vic tham gia Bo him y t cng khi thu nhp bp bênh; V
th ch, t chc thc hi qun lý. Vì nhng hn ch ca quá trình nghiên cu
nên tôi ch chn xem xét trong phm vi ca Hà Ni. Xut phát t nhn
 Bảo hiểm y tế khu vực kinh tế phi chính thức ở Hà Nội tài nghiên cu.
2. Tình hình nghiên cứu
t s công trình nghiên cu khoa hn chính sách Bo him y t,
khu vc phi chính thc công b i nhiu hình thc khác nhau (sách tham kh tài,
lu k n:
- Các giải pháp cơ bản nhằm tiến tới thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân  tài nghiên
cu khoa hc ca TS. Ph - Trung tâm nghiên cu khoa hc bo him xã hi.
 tài tác gi  cp mt s v lý lun v bo him y t. Tác gi 
n mô hình bo him y t ca nhic trên th gii và các gin nhm tin ti
thc hin bo him y t toàn dân.
- Báo cáo đánh giá chính sách và thực hiện chính sách bảo hiểm y tế- Vin chic
chính sách y tt qu thc hin chính sách bo him y t, nhng khó
kh ng mc trong quá trình thc hin chính sách bo him y t; kh  ng ca
chính sách bo him y t i vng phát trin mt nn y t công bng hiu qu và phát
trin; Phân tích, d báo kh n bo him y t  các khía cnh kinh t, xã hi và lut

pháp.
- Báo cáo chuyên đề tài chính và cung ứng dịch vụ y tế ở Việt Nama Ngân Hàng Th
Gii. Báo cá ra nhng thách thc ca bo him Y t  Vit Nam: kh  rng
phm vi bao ph, phát trin chiu sâu dch v  i bnh gim bt chi phí.
- Hoàn thiện chính sách tài chính đảm bảo an sinh xã hội Bài tham lun Nguyn Tin
Hùng ti hi tho t chc ti Hc vin Tài chính  Phân vin H Chí Minh.
- Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế ở nước ta: thành tựu, thách thức và giải phápa
p chí Tuyên giáo s 8  2009).
- Bảo hiểm y tế cho người nghèo Lun Thanh Bình.
- Hệ thống an sinh xã hội của EU và bài học kinh nghiệm cho Việt Nama PGS.TS
n  Nhà xut bn khoa hc Xã hi 2008.
-  tài nghiên cu khoa hKhu vực kinh tế phi chính thức – thực trạng và những vấn
đề đặt ra với công tác quản lý nhi tài TS. Ph
Nhìn chung các công trình khoa h cn nhiu khía cnh khác nhau
ca v Bo him y tt công trình nào nghiên cu v v phát trin
Bo him y t khu vc phi chính thc mn, toàn din và có h thng.

3. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu
3.1. Mục đích nghiên cứu.
 lý lun và thc tin ca bo him y t trong khu vc phi chính thc. T 
phân tích thc tr  xut các giy mnh và nâng cao hiu qu ca
công tác bo him y t trong khu vc phi chính thc  Hà Ni trong thi gian ti.
3.2. Nhiệm vụ nghiên cứu.
- H thng hoá các v lý lun và thc tin v bo him y t trong khu vc phi chính
thc.
- thc trng vic tham gia bo him y t, nhng thành tu, hn ch và kh 
tham gia bo him y t cng khu vc phi chính thc.
-  xut mt s gii pháp phát trin h thng bo him y t trong khu vc phi chính thc.
4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
ng nghiên cu c tài là bo him y t khu vc phi chính thc  Hà Ni.

Phm vi nghiên cu c tài là kt qu thc hin bo him y t trong khu vc phi chính
th
5. Phương pháp nghiên cứu
-  n: luu s dn ca ch 
duy vt bin chng và ch t lch s ca Ch - ng H Chí
m cng Cng sn Vii hng v công
tác an sinh xã hi nói chung và bo him y t nói riêng.
- u: lu dng kê, tng hp, phân
tích và k tha các nghiên c các v n quy
phm pháp lut v chính sách bo him y t, các thông tin báo cáo sn có t các ngun khác
nhau.
6. Dự kiến đóng góp mới của luận văn
- H thc các v lý lun và thc tin v bo him y t khu vc phi chính
thc  Hà Ni.
- c thc trng bo him y t khu vc phi chính thc  c ta, nhng thành
công và hn ch.
-  xut mt s gi phát trin, m rng tham gia Bo him y t khu
vc phi chính thc.
7. Bố cục của luận văn
Ngoài phn m u, phn kt lun và danh mc tài liu tham kho, luc kt cu
g
Bảo hiểm y tế ở khu vực phi chính thức – những vấn đề lý luận và thực
tiễn.
Thực trạng bảo hiểm y tế khu vực phi chính thức ở Hà Nội.
Một số giải pháp cơ bản thúc đẩy phát triển bảo hiểm y tế khu vực kinh
tế phi chính thức ở Hà Nội thời gian tới.
Chương 1
BẢO HIỂM Y TẾ Ở KHU VỰC KINH TẾ PHI CHÍNH THỨC NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ
LUẬN VÀ THỰC TIỄN

1.1 Khu vực kinh tế phi chính thức
1.1.1 Khái niệm khu vực kinh tế phi chính thức
Khái nim khu vc kinh t phi chính thc (Informal sector) xut hin t cui nh
n nay va có mt tên ga có mt khái nim thng nht v khu
vc kinh t c kinh t rt phc tp;  mi quc gia, khu vc này có nhng
m rt khác bit; khu vc này có th c nghiên ci nh khác
 n g  tính chc
m ca khu vc này.
 có th c v trí và vai trò ca khu vc kinh t phi chính thc
trong nn kinh t quc dân, Liên hp quc kinh t phi chính thc
 sn xut có s du vào v vng, hàng hoá và dch v  to ra hàng
hoá hoc dch v nhc thc hin bng hoc h c
nhóm nh ngnh ca lut pháp, không thc hin
ch  hch toán kinh doanh. Vi quan nim này, khu vc kinh t phi chính thc xem xét
không dng li  nhng, mà t cu trúc bên trong ca nó; khu vc kinh t
phi chính thc nghiên cu vt b phn cu thành ca nn kinh t.

1.1.2 Vai trò khu vực kinh tế phi chính thức ở Việt Nam
Khu vc kinh t không chính thc tn tt tt yu khách quan, luôn luôn chu s
ng ca các qui lut kinh t, ca chính sách phát trin kinh t - xã hu lc ca
h thng pháp lut  m khác nhau tùy thuc vào mc. Khu v thành b
phn cu thành ca nn kinh t ca tt c c trên th gic bii v
phát trin.
Hong kinh t phi chính thc xut hin khp m Vit Nam. Mt thc t là hu
hi nghèo  Vit Nam có thu nhp nh tham gia các hong kinh t mà ch yu là trong
khu vc kinh t phi chính thc. Vic làm trong khu vc kinh t phi chính th
ng thu hút nhing.
Nhìn chung, khu vc kinh t phi chính tht vai trò quan trng trong nn kinh t
xã hi, chim mt lng, d chuyt
khu vc d b t

1.2 Bảo hiểm y tế ở khu vực phi chính thức
1.2.1 Bảo hiểm y tế và chính sách bảo hiểm y tế tự nguyện
* Bảo hiểm y tế

BHYT là mt loi hàng hóa có giá tr s dng và giá tr i bo v sc khe,
gim gánh nng tài chính. Mnh tranh


Bảo hiểm y tế là hình thc bo hic áp d  c khe,
không vì mi nhuc t chc thc hing có trách nhim
nh ca Lut BHYT (Lut BHYT - Lut s: 25/2008/QH12).
* Bảo hiểm y tế tự nguyện
Quyền lợi người tham gia BHYT tự nguyện
Phương thức thanh toán
Mức phí và khả năng đáp ứng tài chính của quỹ BHYT
1.2.2 Sự cần thiết bảo hiểm y tế ở khu vực phi chính thức
Sc khe là vn quý ci, là ngun nhân lc và tài sc bit ca quc gia.
c khe cho c to nhing phc v cuc sng, công vic tt
 bc thit ca xã hi.
Vng trong khu vc kinh t phi chính thc ngoài ni lo v s nh công
ving trc thì ni lo v thu nhp thnh tt rt ln. Khi thu nhp
ch   m bo cuc sng thì khi có bnh tp bi lao
ng khu vc phi chính thc không nhm bo sc kh ng mà còn không
có thu nh  trang tri thuc men, dch v c kh rt cn mt ngun h
tr t c, t chc y t  c khm bo.
c nhng nhu cu cng khu vc kinh t phi chính thc v các khon tr
cp khi  thit thòi v i vng 
khu vc này là ht sc cn thit vì nhu cu và quyn li ca riêng bn thân và s nh ct
c nói chung.
1.2.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến tổ chức thực hiện bảo hiểm y tế ở khu vực phi chính

thức
* Nhận thức của người dân về vai trò của BHYT còn thấp nên mức độ tham gia BHYT
chưa cao.
Nguyên tng, cng cùng chia s ri ro, ly s 
cho s ít không may mc bnh phu tr tn kém. Th 
bo him ch  ng. Có nhi lúc kho mnh không bao gi
i vi bnh t li tìm m c th bo
him.
* Việc làm và thu nhập của người lao động khu vực phi chính thức còn thấp và bấp
bênh.
Vic làm không nh là nguyên nhân dn thu nhp và tích lu cng
khu vc phi chính thc thp. Kh  nguyn ca h gp nhi
* Thể chế tài chính, tổ chức bộ máy BHYT
Qu c qun lý cht ch, d tht thoát, s dng
không hp lý
Th tc khám cha bnh BHYT quá phin hà, quyn li ci tham gia BHYT vn
b hn ch.
* Hệ thống pháp luật và chính sách BHYT
Chính sách BHYT t nguyi thc tin, thiu cht ch, nên ch nhi
ng xuyên i mc bnh mãn tính hou tr c bit có chi phí ln mi tham
gia. S phi hp liên ngành trong t chc thc hin Lut BHYT  mt s tnh, thành ph 
cht ch.
Công tác thanh tra và king xuyên, ch tài s ph
m buc doanh nghip tuân th Lu tài x ng s dng lao
 

1.3 Kinh nghiệm xây dựng chính sách bảo hiểm y tế một số nước trên thế giới
1.3.1 Một số mô hình bảo hiểm y tế trên thế giới
Mô hình Bismarck: Toàn b dch v y t và các hãng bo him y t m
nhim, vi lut l và giá c cht ch  không v li(non-profit). Tuy gi là bt v li

 bo hi thu hút khách hàng v  nuôi b máy
u hành.
Mô hình Beveridge: Dùng m cao thay cho l phí bo him y t.
Mô hình Bảo Hiểm Y tế Quốc gia: Dch v y t p. Bo him y t do
chính quyu hành vi mi nhun. Mi dch v y t bo him phi chi tr lit kê
trong mt danh sách c thi bo him phi chi tr 100% chi phí
Mô hình trả tiền túi:
 c gia trên th gii không có h thng chi tr cho chi phí y t. Bnh
nhân phi t trang tri cho các chi phí y t bng tin túi ca mình; không có nh
bo hi u hành.

1.3.2 Kinh nghiệm xây dựng chính sách bảo hiểm y tế ở một số nước
* Bảo hiểm y tế ở Đức
C    c là quc gia có nhng thành công nh  c
BHYT. Có hai loi hình BHYT gn ti và phát trin
* Bảo hiểm y tế ở Anh
y 


* Bảo hiểm y tế ở Thái Lan
Th c khe t c thù ca Thái Lan. Phn khám cha bnh ngoi
trú ca nhân dân ch yu do th ng y t c hin.
         
 





 

    -  






   

1.3.3 Bài học kinh nghiệm để phát triển bảo hiểm y tế toàn dân cho Việt Nam
Hu ht thi gian trin khai thc hin BHYT, Vic chi tr
phí theo dch v. Vit hp vi vi  BHYT toàn dân là các yu t to ra
nhiu hu qu không mong mui vi c h thng y t, bnh vii dân.  c
mc tiêu công bng và hiu qu thì phng thi phát trii m
thc chi tr.
Kinh nghim thc t tu tng quan kinh nghim các
u th    t BHYT toàn dân thành     BHYT t
nguyn. Thêm na, chin nhiu tin vì phi rt n li tham gia, thu phí
BHYT, bt tuân th i vi nhi thu nhp trung bình thng rt khe
mnh, không ý thc nhu cu mua BHYT.
 Vit Nam hin nay kh  vn b hn ch, kinh phí t c
  bao ph y t toàn dân vi gói dch v y t BHYT toàn din.
Nhu m rng bao ph BHYT  Vit Nam không khác nhiu so vi Thái Lan.
Thu tp trung vào cán b, công chc, nh tr i
 ng bo tr xã hng thi c gng m rng BHYT t nguyn cho nhng
i còn li. Ti thm hin nay, trong tng s i có BHYT có khong 20% là BHYT
bt buc, còn li nghèo, hoc BHYT t nguyn.

Chương 2
THỰC TRẠNG BẢO HIỂM Y TẾ KHU VỰC KINH TẾ PHI CHÍNH THỨC Ở HÀ NỘI

2.1 Khái quát Bảo hiểm y tế ở khu vực phi chính thức
2.1.1 Tình hình Bảo hiểm y tế ở Việt Nam thời gian qua


  h an sinh xã h 




2.1.2 Khả năng và nhu cầu tham gia bảo hiểm y tế của người lao động ở khu vực kinh tế
phi chính thức
ng trong khu vc phi chính thng chm cp nht, thm chí không có
thông tin v chính sách, ch  BHYT, không có t chm bo cho vic tham gia BHYT,
không mu      ng vào ho ng BHYT hoc vic thanh toán ch 
BHYT phc tp.
Mt khác, có mt mâu thun rt ln là gia nhu cu và kh ng
cách rt xa. Nhu cu tham gia BH t nguyn cng khu vc này là rt ln, h n
 ng m i rt hn ch do thu nhp thp, hoc nu
 có kh y, m tho
mãn lp.
ng khu vc kinh t phi chính thc là thu nhp thp và không
ng không có ch s d ngi cho vic thc hin bo him cho
ng này.

2.2 Tình hình thực hiện Bảo hiểm y tế khu vực kinh tế phi chính thức ở Hà Nội
2.2.1 Khái quát khu vực kinh tế phi chính thức ở Hà Nội
Ti Hà Ni khu vc phi chính thc vn là ngun cung cp vic làm ln vi khong 1/3 s
ng công ving m rng quy mô. Nhi làm vic trong khu
vc kinh t phi chính thc là nhng t do, bao gm: Th un tóc, th may ti nhà, buôn

bán rong, th xây dng t  i hành ngh i giúp ving
i t nguyc ký hng.
Khu vc phi chính thc có quy mô ni tri, du trong cung cp vic làm  Hà Ni. Theo
ng và Vic làm ti Hà Nc phi
chính thc chim 32% tng s vic làm.
2.2.2 Công tác thực hiện Bảo hiểm y tế khu vực phi chính thức ở Hà Nội
 Hà Nc tuyên truyn tng tnên din bao
ph t t bng chung. Trong s nhng khu vc kinh t phi chính thc
tham gia BHYT t nguyn này ngoài mt s ng  các doanh nghi thì hu
ht là do tham gia có s la chc. H ng là nhng ngi có bnh kinh niên, bnh
n chn la tham gia BHYT tc là h  kin s dùng vào viu tr bnh ca
chính h  tit gim chi phí.
  




Ti Hà Ni, thì khu vc kinh t phi chính thc là ngun cung cp vic làm cho s ln
ng và lng này ching s ng. Nu không có s
a khu vc kinh t phi chính thc thi sng xã hi ca thành ph ln này s phc
tp. Quan trng là th quy và h tr khu vc này phát trin
c các nhà honh chính sách công chú
ý thu ht khu vc kinh t phi chính thc các chính sách c cp.

2.3 Đánh giá chung về tình hình thực hiện BHYT khu vực kinh tế phi chính thức ở Hà Nội
2.3.1 Thành tựu
i vi s dân khong 6,4 trii. S i tham gia BHYT khong 4
trii, khong 62,5% dân s Hà Nc bao ph bi Bo him y t. K t khi Lut Bo
him y t ban hành và có hiu lc bit là chính sách bao ph bo him y t
i có công vi cách mng, tr i 6 tui và mt phi cn

t, th hin s quan tâm ci
ng d b ti.
Tuy vng khu vc kinh t phi chính thc c th trong các
chính sách h tr cc. 













 o him y t 




 c kinh t phi chính th i Hà Ni có kho
tring  khu vc kinh t phi chính thc, chim 1/3 trong tng s ng toàn Hà Ni.
Trong s 1 tri  ng này thì có kho  i tham gia Bo him y t. Ch mi
khong 0,5% s ng thuc khu vc kinh t phi chính thc bao ph bi BHYT. Mt t
l lng thuc khu vc kinh t không chính thc không nm trong din bao ph ca
h thng an sinh xã hng bin pháp bo v an toàn khi cn thit.

2.3.2 Những hạn chế và nguyên nhân

* Công tác truyền thông, tuyên truyền chưa đáp ứng yêu cầu
Nhim v tuyên truyn v chính sách BHYT c phân công cho nhiu s, ngành khác
u mi do vy hiu qu ci hn
ch. Công tác truyn thông, tuyên truyn thc hi
phù hu sâu dn ti vic tip cn vi thông tin v chính sách BHYT còn rt hn
ch, ngay c nhng vùng ni thành.
* Khả năng đáp ứng và tiếp cận dịch vụ y tế
Chng khám, cha bng nhu cu KCB ca nhân dân
nht là  tuyn y t   ngoi tu kin v   vt cht, trang thit bnh
phc cán b còn hn ch. Th tc khám cha bnh BHYT còn phin
hà, quyn li còn b gii hn, quy trình chuyn tuyn còn phin hà hoc th BHYT ch có giá tr
ts y t có ký h khi
ng quá ti ti các bnh vin, nht là  tuy
phn nào n chng dch vi dân không
mun tham gia BHYT.
* Hệ thống tổ chức thực hiện BHYT
- S phi hp trong ch ng dn công tác t chc KCB BHYT, qun lý cung ng
dch v, công tác chuyên môn trong khám cha bnh gia S Y t và BHXH Thành ph Hà Ni
ng b, thng nh
- Hn ch v nhân lc ca S Y t thc hin nhim v  c v
 chc thc hin chính sách pháp lut v BHYT.
- Công tác thng kê, qun lý d liu và thu thp thông tin v BHYT phc v cho qun lý,
xây dp thi.
* Hạn chế trong tuân thủ pháp luật về tham gia BHYT và công tác phối hợp BHYT thực
hiện
Các doanh nghip (ch yu là doanh nghi sn xut nh) n
c  ng, nguyên nhân chính là do nhn thc
ca ch s dng v , trách nhim thc thi pháp lu
nghiêm, ý thc tuân th pháp lut ci s d




tìm       


* Điều kiện kinh tế-xã hội
u kin kinh t ca nhi ng khu vc phi chính thc vn gp nhiu khó
p ca h rt bu kin làm vic không bi gian
gi thiu, do vy kh 
cn ch. Mt khác, mt b phn trong s h c tham
gia BHYT, cho rn tham gia BHYT.
*Vai trò của hệ thống chính trị chưa được phát huy đầy đủ
   c bit quan tr   thng chính tr v   nh
ng, v chc thc hin các chính sách phát trin kinh t - xã h
chính sách BHYT.
Mc dù TP. Hà N   quyt ca thành y, Hng nhân dân v thc hin
BHYT. Cp y, chính quyn  mt s qun huy n th v vai trò,
trách nhim trong vic ch o thc hin chính sách, pháp lut v BHYT ta qun huy
vt nhim v chính tr quan trng cn phi tp trung ch o, vì vy  nhiu
 có biu hic t chc thc hin chính sách pháp lut v BHYT cho
ngành Y t nh t l bao ph t ch
tiêu v phát trin kinh t - xã hi.

Chương 3
MỘT SỐ GIẢI PHÁP CƠ BẢN THÚC ĐẨY PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ KHU VỰC
KINH TẾ PHI CHÍNH THỨC Ở HÀ NỘI THỜI GIAN TỚI
3.1 Định hướng chung phát triển BHYT khu vực phi chính thức ở Hà Nội
3.1.1 Định hướng của cả nước
Lut bo him y t c Quc Hc Vihiu
lc t 01/07/2009 là luc n mc tiêu ph cp ch  bo

him y t và mc tiêu công bng xã hi; lunh ra mc tiêu thc hin bo him y t




3.1.2 Định hướng của Thành Phố Hà Nội
M rng mt s din bo him y t, c bii vi nhng ngành ngh thuc khu vc phi
chính thc u th công nghing t do, nông dân nhm bo m cho nhng tng
lc tip cn vi dch v c khe mt cách xng
c gim bt tình trng bt bìnng xã hi trong s th ng phúc li y t.
Ngoài ra, Hà Ni ch n khích các loi hình bo him y t  b
sung cho h thng bo him y t c ch trì.

3.2 Một số giải pháp cơ bản phát triển BHYT khu vực kinh tế phi chính thức tại Hà Nội
3.2.1 Nhóm giải pháp về kinh tế
* Tạo việc làm để có thu nhập ổn định cho người lao động ở khu vực kinh tế phi chính thức


 

    


h

Thành ph có th s dng h thng h tr vic làm. Thông qua h thng này, Hà Ni tin
hành các hong nghiên cu th  có th ng hình thc, nh
to li ngh  gii quyt vic làm cho nhng.
* Đẩy mạnh công tác đào tạo, bồi dưỡng tay nghề cho người lao động


công nhân.



.
3.2.2 Nhóm giải pháp về luật pháp, thể chế và tổ chức
* Giải pháp về mặt luật pháp
     . 


 lao .
Mc dù ch tài x pht vi phm pháp lu
 tài hành chính, vi mc x pht th s
bim bo thc hin thiu tính kh thi; tình trng gian l 
m soát, làm ng ln quyn li ct hi
cho Qu BHYT.
* Giải pháp về cơ chế giám sát, đánh giá
Hoàn thin th ch t chc qu tài chính cho hong h thng BHYT;
ng kim tra, giám sát và x lý vic vi phm thc hinh lut pháp v BHYT;
Ci cách th tc thanh toán BHYT nhm tu kin thun l ng trong
khu vc phi chính thc d dàng tip cn và tham gia BHYT t .
V tài chính, cn  giám sát cht ch qu c bit cn thit phi hình
thành Qu BHYT t nguyn hc lc s bo h và h tr khi cn thit, nht là
ng hp ri ro ca Qu.
* Giải pháp về quản lý, tổ chức thực hiện và đội ngũ cán bộ
Hà Ni phát tri  v s  m bc thc thi
 ra.
BHYT Hà Ni nhanh chóng xây dng gói quyn li phù hng thc hin xã
hi hóa y tng các loi hình khám cha bnh, ci cách th tc hành chính, nâng cao cht
ng phc v ng s hài lòng ci bnh.

Nâng cao hiu lc quc v BHYT và cng c h thng t chc thc hin
BHYT thông qua vic nghiên cu, hoàn thin mô hình qun lý, t chc thc hin BHYT
* Giải pháp về phối hợp đồng bộ chương trình Bảo hiểm y tế với các chương trình mục tiêu
khác
Phi hp gia vic xây dng, hoàn thin chính sách BHYT vi xây dng, hoàn thin và
thc hin các chính sách kinh t, an sinh xã hi khác. Phi hnh BHYT t nguyn
v            m nghèo,
n kinh t  xã hc bi
3.2.3 Nhóm giải pháp thông tin tuyên truyền, vận động làm cho người lao động thấy được
lợi ích của việc tham gia BHYT
ng tin t m
sc khe bng ch   ng th i tham gia BHYT phi hi c quyn li và
  c gì và thc hi nào?. Thi 
tuyên truyn cn phc chú trc tring xuyên liên tng và
phong phú. Công vic này không th mp tin hành mà phi c
cng cùng chung tay góp sc.

KẾT LUẬN

Hà Nt mc tiêu xây dng BHYT toàn dân sng cách
thc hin sm vic m rng mt s dic bit quan tâm tng lao
ng khu vc kinh t phi chính thc. M bao ph i vng khu vc kinh t
phi chính thc  Hà Ni hin nay còn thp.
 có th nhanh chóng phát trin BHYT trong khu vc kinh t phi chính thc  Hà Ni.
 nghiên cu, lup trung lun gii mt s gin sau:
Thứ nhất: Phi ti vic l có thu nhp ngày càng tng
khu vc kinh t phi chính thc.
Thứ hai: Xây dng và hoàn thin h thng an sinh xã hi nói chung và BHYT nói riêng.
Cn chú ý ti mc chi trc phí dch v, nâng cao hiu qu
hong c c khu. Nc nhng vic này s gim lãng

u qu vic s dng qu BHYT, vi cùng mt khon ti dng có th phc
v nhi
Thứ ba: Phát tri  v s  m bc
thc thi chính sách BHYT.
Thứ tưy mnh công tác tuyên truyn, ph bin pháp lut BHYT.
 mi là mt s gi BHYT có th bao ph toàn b ng khu
vc kinh t phi chính thc  Hà Ni thì cn phi có s kt hp ca các B, ngành, cn nhiu gii
 tr.


References
1. n (2010), Sự năng động của khu vực
phi chính thức ở Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn 2007-2009, Nhóm nghiên
cu Tng cc Thng kê và Vin nghiên cu phát trin Pháp (IRD).
2. Bo him xã hi Vit Nam, Tình hình tham gia BHYT theo nhóm đối tượng 2011, Báo
cáo s 1833/BHXH-CSYT ngày 16/5/2012.
3.  th s 38-CT/TW (2009), Đẩy mạnh công tác Bảo hiểm y tế trong tình
hình mới, ngày 07/09/2009 Hà Ni.
4. B Y t (2012), Đề án thực hiện lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2015 và
2020, Hà Ni.
5. B Y t (2011), Báo cáo chung tổng quan ngành Y tế năm 2011, Hà Ni.
6. Chính ph (2009), Nghị định số 62/2009/NĐ-CP, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành
một số điều của Luật BHYT, ngày 27/07/2009 Hà Ni.
7. Nguyn Hu Chí, Nguyn Th Thu Huyn (2010), Thị trường lao động và kinh tế phi
chính thức ở Việt Nam trong thời gian khủng hoảng và phục hồi 2007-2009, Tng cc
thng kê.
8. Thc hin chính sách bo him y t  c ta: thành tu, thách
thc và gii phápTạp chí Tuyên giáo.
9. GS.TS H c Hùng (2012), T vic làm trong khu vc kinh t phi chính thn vic
làm phi chính thc  Vit Nam, Tạp chí Phát triển và Hội nhập.

10. Nhóm nghiên cu hn hp Vit Nam và Pháp (2010), Việc làm, điều kiện làm việc và
thu nhập trong khu vực phi chính thức; Các thách thức chính về chính sách công.
11. Quc hi (2009), Luật Bảo hiểm y tế.
12. PhL trình thc hin BHYT toàn dân: cn nhng git
phá, Báo bảo hiểm xã hội.
13. PhCác giải pháp cơ bản để tiến tới thực hiện Bảo hiểm y tế toàn
dân,  tài nghiên cu khoa hc, Bo him xã hi Vit Nam.
14. Nguyn Thng, Nguyn Thu Hng (2010), Việc làm ở Việt Nam
năm 2009 và triển vọng năm 2010, Nhóm nghiên cu Trung tâm Phân tích và D báo -
Vin Khoa hc Xã hi Vit Nam.
15. n (2008), Hệ thống an sinh xã hội của EU và bài học kinh nghiệm cho
Việt Nam, Nxb Khoa hc xã hi.
16. Tng cc thng kê (2012), Niên giám thống kê 2010, Nxb Thng kê.
17. V u tr (2012), Báo cáo kiểm tra bệnh viện hàng năm, Hà Ni.
18. Vin chic chính sách y t (2006), Báo cáo đánh giá chính sách và thực hiện chính
sách Bảo hiểm y tế.
Website
19.
20. www.chinhphu.vn
21.
22.
23. www.gso.gov.vn/
24.
25. www.moh.gov.vn
26. www.molisa.gov.vn
27. www.vnexpress.net
28. www.vneconomy.com.vn
29. www.vhea.org.vn
30. www.laodong.com.vn
31.