Tải bản đầy đủ (.doc) (1 trang)

BIÊN bản lấy mẫu vữa xây tại HIỆN TRƯỜNG

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (75.15 KB, 1 trang )

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Hà Nội, Ngày…….tháng…….năm 2011

BIÊN BẢN LẤY MẪU VỮA XÂY TẠI HIỆN TRƯỜNG
Số:..........................
DỰ ÁN
CÔNG TRÌNH
HẠNG MỤC
ĐỊA ĐIỂM

:
:
:
:

CÁC THÀNH PHẦN THAM GIA
1. Đại diện tư vấn giám sát:

Ông:………………………………………….. Chức vụ:……………………………
Ông:………………………………………….. Chức vụ:……………………………
2. Đại diện đơn vị thi công:

Ông:………………………………………….. Chức vụ:……………………………
Ông:………………………………………….. Chức vụ:……………………………
NỘI DUNG BIÊN BẢN
Các thành phần tham gia đã thống nhất lấy mẫu thí nghiệm tại hiện trường với số
lượng và quy cách như sau:
Mác
Số lượng
Tên cấu kiện


Kích thước
Ghi chú
thiết kế tổ mẫu x số viên

ĐƠN VỊ THI CÔNG

TƯ VẤN GIÁM SÁT



×