Hệ thống quản lý bệnh nhân ở Bệnh Viện E

Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
LỜI NÓI ĐẦU

Ngày nay, ngành công nghệ thông tin phát triển rất mạnh mẽ. Các ứng
dụng tin học đã được triển khai rộng rãi. Trong quá trình hội nhập và phát triển
của đất nước, việc tin học hóa công tác quản lý là một nhu cầu cấp thiết đối với
tất cả các ngành nghề, lĩnh vực.
Con người đã xây dựng thiết kế được những chương trình quản lý áp dụng
vào nhiều lĩnh vực, nó giúp cho công việc quản lý được nhanh hơn, hiệu quả
hơn và thuận lợi hơn nhiều, tiết kiệm được thời gian, xử lý khối lượng thông tin
lớn.
Bên cạnh đó, ngày nay, tin học đã phát triển mạnh mẽ với sự ra đời của các
hệ quản trị cơ sở dữ liệu, của các ngôn ngữ lập trình đã làm cho việc thiết kế các
phần mềm quản lý trở nên dễ dàng hơn nhiều.
Do đó, việc áp dụng những ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác
quản lý đã trở nên quen thuộc và là một nhu cầu không thể thiếu.
Qua khảo sát thực tế ở Bệnh Viện E em thấy:
Trước hết, Bệnh Viện E có cơ sở vật chất khá đầy đủ, đội ngũ các y bác sĩ
quản lý chuyên nghiệp. Tuy vậy,hệ thống quản lý còn nhiều bất cập,hình thức
quản lý còn thủ công. Các thao tác còn rườm rà, mất thời gian…Gây khó khăn
trong việc quản lý. Vì vậy, ý tưởng của em là xây dựng một chương trình quản lý
bệnh nhân cho Bệnh Viện E

Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


1
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
PHẦN I : KHẢO SÁT VÀ ĐÁNH GIÁ HIỆN
TRẠNG HỆ THỐNG QUẢN LÝ BỆNH NHÂN
TẠI BỆNH VIỆN E

Giới thiệu về bệnh viện E
- Bệnh viện có hai cơ sở khám chữa bệnh: cơ sở chính tại Nghĩa Tân, Cầu
Giấy và một phòng khám tại 13 Phan Huy Chú.
- BV được giao 390 giường kế hoạch, tổ chức thành 22 khoa lâm sàng, 8
khoa cận lâm sàng, 6 phòng chức năng với các chuyên khoa sâu về nội,
ngoại, sản, TMH, RHM, mắt..., 01 Trung tâm xương khớp - chấn thương
chỉnh hình - phục hồi chức năng.
Chức năng chính: + Điều trị các bệnh chấn thương tay chân,đầu cổ,chấn
thương do tai nạn,chỉnh hình các cơ gân xương cốt….
Tổ chức:
+Tổng số 22 CBCC( Nam 12,nữ 10);
+Bác sỹ chuyên khoa II.
+Phó trưởng khoa.
+Điều dưỡng trưởng.
Gồm 15 phòng: 13 phòng bệnh, 1 phòng để dụng cụ y tế, 1 phòng giao ban (
họp, giao bàn bàn giao nhiệm vụ).
Tổng số bác sỹ 6, số điều dưỡng 14, hộ lý 2.
*Bác sỹ : có chức năng khám bệnh, (chuẩn đoán bệnh) ,kê đơn thuốc,giám
sát tình trạng bệnh nhân để đưa ra cách điều trị tốt nhất, ngoài ra còn trực
tiếp tham gia mổ,gép xương ,…v…v…v..
*Điều dưỡng trưởng: có chức năng kiểm tra công tác của các y tá, cũng có
thể khám và kết luận bệnh. Ngoài ra còn phân công công tác cho các y tá:
tua trực, công việc…
Lập kế hoạch chăm sóc và phối hợp với bác sĩ trong việc tổ chức thực hiện
kế hoạch chăm sóc người bệnh toàn diện theo đúng các quy chế chuyên
môn.
- Tổ chức thực hiện theo dõi, giám sát các điều dưỡng ở ngạch thấp hơn
trong việc thực hiện các y lệnh của bác sĩ và thực hiện chế độ chăm sóc
người bệnh toàn diện.
- Thực hiện thành tạo những kỹ thuật điều dưỡng cơ bản và các kỹ thuật điều

dưỡng phức tạp của lĩnh vực chuyên khoa.
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


2
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
- Tổ chức thực hiện các quy trình đón tiếp người bệnh đến khám, điều trị,
làm các xét nghiệm, chuyển khoa; chuyển viện, ra viện và tổ chức thực hiện
các thủ tục chăm sóc khi người bệnh tử vong theo đúng quy định.
- Tổ chức việc theo dõi, đánh giá toàn trạng và ghi chép những diễn biến
hàng ngày của người bệnh, đặc biệt chú trọng đến người bệnh nặng và các
trường hợp cấp cứu để điều chỉnh kế hoạch chăm sóc; và báo cáo bác sĩ kịp
thời xử lý các diễn biến bất thường của người bệnh.
- Tổ chức thực hiện việc sơ cứu, cấp cứu những trường hợp tai nạn và chăm
sóc, điều trị cho người bệnh nặng.
- Dự trù và tổ chức việc chuẩn bị đủ, đúng, kịp thời dụng cụ, phương tiện,
thuốc, hồ sơ bệnh án phục vụ cho công tác khám bệnh, cấp cứu điều trị và
chăm sóc người bệnh.
- Tổ chức thực hiện vận hành, bảo quản, bảo dưỡng phương tiện máy móc,
trang thiết bị thuộc chuyên khoa. Phát hiện những hỏng hóc và đề xuất
phương án xử lý
- Chịu trách nhiệm cá nhân về số thuốc và tài sản phân công quản lý.
- Tổ chức thực hiện công tác tư vấn, giáo dục sức khoẻ và công tác giữ gìn
trật tự, vệ sinh, phòng dịch bệnh.
- Hướng dẫn kỹ thuật điều dưỡng cho học sinh, sinh viên điều dưỡng và cho
điều dưỡng ở ngạch thấp hơn; thực hiện việc chỉ đạo tuyến và tham gia các
đề tài nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực điều dưỡng.
- Tổ chức thực hiện các quy định y đức, các qui chế chuyên môn, các quy
trình kỹ thuật của ngành y tế và các quy định của pháp luật liên quan đến
lĩnh vực điều dưỡng.

*Y tá: dựa theo hồ sơ bệnh án mà lấy thuốc, chăm sóc bệnh nhân,đo dấu
hiệu sinh tồn,tiêm thuốc, chịu sự phân công công tác của bác sỹ và điều
dưỡng…
Tiếp đón, thăm hỏi, an ủi người bệnh và gia đình người bệnh, đưa người
bệnh vào buồng bệnh.
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


3
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
- Thực hiện các thủ tục hành chính chuyên môn theo quy định.
- Khai thác các chỉ số sinh tồn, mời bác sĩ điều trị đến thăm khám và nghiêm
chỉnh thực hiện y lệnh.
- Thực hiện khẩn trương, nghiêm chỉnh y lệnh của bác sĩ, theo dõi phát hiện
các diễn biến bất thường báo cáo bác sĩ điều trị để xử lý kịp thời, chăm sóc
người bệnh theo quy chế chăm sóc người bệnh toàn diện.
- Ðưa người bệnh có chỉ định đi khám các chuyên khoa khác trong hoặc
ngoài bệnh viện.
- Phổ biến nội quy bệnh viện, hướng dẫn nơi ăn, ở, vệ sinh, giáo dục sức
khỏe cho người bệnh.
* Hộ lý: có nhiệm vụ vệ sinh phòng bệnh, khử trùng dụng cụ..vv ..
Trực tối thì sáng ngày sau làm hành chính đến 1h được nghỉ.
Sau mỗi tua trực thì y tá phải giao sổ trực cho tua trực sau để theo dõi tình
hình bệnh nhân, và hồ sơ bệnh án. Mỗi tua trực gồm 5 đến 6 người, và thời
gian trực từ 19h30 tới 8h30.
Bệnh nhân trước khi vào khoa phải được khám và xem xét bệnh qua phòng
khám của bệnh viện rùi mới được chuyển vào khoa theo đúng chuyên môn
của khoa.
Bệnh nhân chuyển khoa nếu trong quóa trình điều trị bệnh phát sinh bệnh
bệnh # mà không phải chuyên môn khoa thì sẽ chuyển khoa.

Bệnh nhân rời khoa khi tình trạng bệnh ổn định, được sự đồng ý của bác
sỹ,hoặc điều dưỡng quyết định cho rời khoa và cấp thuốc khi bệnh nhân về
điều trị tại nhà, hoặc bệnh nhân xin rời khoa về điều trị tại nhà.
Việc chấm công thông qua bảng chấm công tại phòng giao ban.
+ Thuận lợi:
· Lãnh đạo bệnh viện luôn bám sát, đôn đốc kịp thời các hoạt động của bệnh
viện.
· Tập thể cán bộ viên chức đoàn kết nhất trí, không ngừng học tập nâng cao
trình độ chuyên môn, ngoại ngữ và rèn luyện y đức.
· Được lãnh đạo Bộ Y tế quan tâm tạo điều kiện đầu tư phát triển cơ sở vật
chất và trang thiết bị.
· Nguồn bệnh nhân trong khu vực tăng do sự phát triển của đô thị.
+ Khó khăn:
· Những thách thức của cơ chế thị trường.
· Ngân sách và chỉ tiêu biên chế không tăng nhiều trong khi số lượng bệnh
nhân đến khám và điều trị ngày càng tăng mạnh.
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


4
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
· Bệnh viện đang trong giai đoạn cải tạo nâng cấp nên ít nhiều ảnh hưởng
đến việc thu dung bệnh nhân.
Phần II Phân tích hệ thống
I) Biểu đồ phân cấp chức năng.
1) Quản lý bệnh nhân.
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


5

Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
2. Biểu đồ luồng dữ liệu
2.1 Biểu đồ luồng dữ liệu ở mức ngữ cảnh (mức 0) :
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


6
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
2.2 Biểu đồ luồng dữ liệu mức đỉnh(mức 1):
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


7
Báo cáo Lập Trình Quản Lý- Quản lý bệnh viện
2.3 Chức năng tiếp nhận bệnh nhân:
Sv: Nguyễn Tất Thành Lớp: 59cdTin3


8