Những giải pháp nâng cao hiệu quả công tác quản lý nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân

Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm

PHẦN MỞ ĐẦU
Sức khoẻ là vốn quý của mỗi con người. Sức khoả của những người đang
ở độ tuổi lao động là 1 trong 3 yếu tố cơ bản (trí lực, thể lực, tâm lực) của
nguồn nhân lực Quốc gia, là nhân tố cơ bản để nâng cao năng suất lao động và
chất lượng sản phẩm dịch vụ, là một đòi hỏi bắt buộc đối với nguồn nhân lực
trong quá trình công nghiệp hoá- hiện đại hoá dất nước. Vậy nên Đảng và Nhà
nước ta luôn luôn quan tâm đặc biệt đến việc phát triển sự nghiệp y tế và tăng
cường đầu tư các nguồn lực cho sự nghiệp này. Và Chính sách y tế, chăm sóc
sức khỏe nhân dân có vị trí hàng đầu trong hệ thống chính sách kinh tế xã hội
của đất nước.
Cùng với xu thế xã hội hoá các ngành nghề một cách mạnh mẽ, với mục tiêu
là cung cấp hệ thống các cơ sở y tế phục vụ tốt nhất cho tất cả các đôid tượng
trong xã hội, giúp người dân được chăm sóc, bảo vệ và tiếp cận các dịch vụ y tế
thuận lợi nhất, các cơ sở y, dược tư nhân đã phát triển mạnh mẽ về cả số lượng
và chất lượng phục vụ, hình thức đa dạng, phong phú.
Trong những năm gần đây cùng với hệ thống y tế Nhà nước, y tế tư nhân đã
đạt được những thành tựu to lớn, góp phần vào nâng cao tuổi thọ bình quân, cải
thiện giống nòi, phát triển thể lực thông qua việc giảm tỷ lệ trẻ em suy dinh
dưỡng, tỷ lệ trẻ em khuyết tật.., khống chế và loại trừ nhiều dịch bệnh và các
bệnh xã hội, góp phần vào việc thực hiện công bằng xã hội trong chăm sóc sức
khoẻ nhân dân. Tuy nhiên, cùng với sự gia tăng nhanh chóng của dân sổ trong
thời gian qua là sự phát triển không ngừng của xã hội đã đặt ra yêu cầu ngày
càng cao về chất lượng cuộc sống của mỗi người dân. Điều này khiến cho hệ
thống y tế công trở nên quá tải bởi sự chật hẹp về không gian, hạn chế về cơ sở
vật chất và cả chất lượng phục vụ, chưa đáp ừng được các nhu cầu từ xã hội, Y
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

1


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
tế tư nhân ra đời trên cơ sở sự thừa nhận kinh tế thị trường ở Việt Nam và phản
ánh rõ quy luật cung cầu trong nền kinh tế xã hội, đã chung sức gánh vác những
công việc của ngành y tế. Tuy nhiên, để y tế tư nhân thực sự phát huy hiệu quả
của mình và đi đúng định hướng, thì vai trò quản lý của các cơ quan quản lý
Nhà nước cần được quan tâm hơn và từng bước phải được đổi mới, củng cố,
tăng cường tạo điều kiện cho y tế tư nhân vươn lên, đáp ứng yêu cầu ngày càng
cao của sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ nhân dân. Bên cạnh đó cũng cần
có những chế tài xử lý nghiêm minh các sai phạm đối với những cơ sở y, dược
tư nhân có những hành vi trái pháp luật, vi phạm vấn đề " y đức" trong hành
nghề. Để quản lý Nhà nước đã thiết lập hệ thống các cơ quan quản lý Nhà nước
và các cơ quan quản lý chuyên ngành trong lĩnh vực này rộng khắp từ trung
ương tới địa phương. Ở trung ương là Bộ Y tế, một thành phần trong cơ cấu tổ
chức của chính phủ, ở địa phương là các sở Y tế của các tỉnh, thành phố thuộc
trung ương, trực tiếp là các phòng Y tế, trung tâm y tế huyện, quận được tổ
chức theo nguyên tắc song trùng lãnh đạo, nhân viên uỷ ban nhân dân phụ trách
về văn hoá- xã hội thuộc uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn.
Làm thế nào để quản lý tốt các cơ sở y tế tư nhân? Đó là trách nhiệm đặt ra
đối với không chỉ các nhà quản lý về y tế mà còn là trách nhiệm của các ngành
các cấp trong việc phối kết hợp quản lý cùng ngành y tế và cũng là trách nhiệm
của mỗi người dân khi nhìn nhận về vấn đề này.
Sau 4 năm học tại Học Viện Hành chính, được tìm hiểu về tổ chức, hoạt
động của các cơ quan trong bộ máy Nhà nước, đặc biệt là tìm hiểu về các cơ
quan quản lý Hành chính Nhà nước, cùng đó là qua 2 tháng thực tập tại Phòng y
tế Uỷ ban nhân dân(UBND) huyện Từ Liêm tôi đã có cơ hội đưa những kiến
thức lý thuyết vào thực tế. Quan tìm hiểu thực tế hoạt động của Phòng Y tế

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

2


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
huyện,cùng những văn bản tài liệu về chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của
Phòng Y tế, những báo cáo thực tế về hoạt động của các cơ sở Y tế tư nhân, về
thực trạng công tác quản lý Nhà nước về hành nghề Y, dược tư nhân tại huyện
Từ Liêm. Tôi mong bài báo cáo này của mình sẽ góp phần giúp mọi người hiểu
hơn, quan tâm hơn đến hoạt động này.
Bài báo cáo gồm 3 chương:
Chương I: . Tổng quan về uỷ ban nhân dân và Phòng y tế huyện Từ Liêm
Chương II: Thực trạng công tác quản lý hành nghề y, dược tư nhân của
huyện Từ Liêm.
Chương III: Những giải pháp nâng cao hiệu quả công tác quản lý Nhà nước
về hành nghề y, dược tư nhân.
Rất mong nhận được sự góp ý để bài báo cáo của tôi được hoàn thiện hơn.
Tôi xin chân thành cảm ơn các cán bộ công chức Phòng y tế huyện Từ Liêm
đã tiếp nhận, hướng dẫn và giúp đỡ tôi trong quá trình thực tập, đặc biệt tôi xin
gửi lời cảm ơn chân thành tới Thạc sỹ Đỗ Kim Tiên đã hướng dẫn tôi trong suốt
quá trình tìm hiểu và hoàn thành bài báo cáo này!.

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

3

Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm

CHƯƠNG I. TỔNG QUAN VỀ UỶ BAN NHÂN DÂN VÀ
PHÒNG Y TẾ HUYỆN TỪ LIÊM
1.1. KHÁI QUÁT CHUNG VỀ UỶ BAN NHÂN DÂN HUYỆN TỪ LIÊM
1.1.1. Điều kiện tự nhiên và kinh tế xã hội.
Huyện Từ Liêm được thành lập theo quyết định số 78/1961/ QĐ-CP ngày
31/5/1961 của Chính Phủ trên cơ sở quận 5 và 6, một số xã của huyện Hoài
Đức, huyện Đan Phượng- tỉnh Hà Đông(nay là tỉnh Hà Tây). Huyện được thành
lập gồm 26 xã, diện tích đất tự nhiên là 114 km 2 dân số là 12 vạn người. Sau
nhiều lần chia tách, sáp nhập(vào các năm 1974,1996,1997) đến nay huyện còn
lại 15 xã và một thị trấn với diện tích là 75,33 km 2, số dân là 282.623
người(2008).
Huyện Từ Liêm tiếp giáp các quận, huyện sau:
- Phía Bắc giáp huyện Đông Anh và quận Tây Hồ
- Phía Nam giáp huyện Thanh Trì, thị xã Hà Đông
- Phía Đông giáp 3 quận Cầu Giấy, Tây Hồ, Thanh Xuân
- Phía Tây giáp huyện Hoài Đức và huyện Đan Phượng tỉnh Hà Tây.
Với vị trí như trên có thể thấy được vai trò quan trọng của huyện đối với sự
phát triển kinh tế xã hội của thành phố Hà Nội và các vùng lân cận là không thể
thiếu. Trong thế kỷ XXI, cùng với Hà Nội và cả nước Đảng bộ và chính quyền
huyện Từ Liêm luôn đề cao mục tiêu lấy con người là trung tâm của sự phát
triển, bằng nỗ lực và quyết tâm cao huyện không chỉ chú trọng phát triển cơ sở
vật chất kĩ thuật mà còn quan tâm nâng cao đời sống tinh thần, bảo vệ sức khoẻ
cho nhân dân trong vùng. Dưới sự chỉ đạo của Đảng uỷ, UBND huyện Từ Liêm
4
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao đời sống tinh thần, sức khoẻ và tính
mạng cho nhân dân luôn được quan tâm.
1.1.2.Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm
1.1.2.1. Chức năng, nhiệm vụ.
- Căn cứ luật tổ chức HĐND và UBND ngày 15/7/1994 sửa đổi, bổ sung
năm 2003.
- Căn cứ pháp lệnh về nhiệm vụ, quyền hạn cụ thể của HDND và UBND các
cấp ngày 03/7/1996.
- Căn cứ quyết định số 03/2000/QĐ-UB ngày 26/6/2000 của huyện Từ
Liêm.
Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm có chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn, cơ
cấu tổ chức như sau:
Uỷ ban nhân dân huyện Từ Liêm là cơ quan hành chính Nhà nước có thẩm
quyền chung. Thông qua hoạt động chấp hành và điều hành của mình, uỷ ban
thực hiện chức năng quản lý Nhà nước trên mọi lĩnh vực: kinh tế, chính trị, văn
hoá, xã hội... trên địa bàn huyện; UBND chịu trách nhiệm quản lý hành chính
Nhà nước ở địa phương và đảm bảo cho bộ máy hành chính huyện vận hành
thông suốt.
UBND huyện chỉ đạo các cơ quan chuyên môn thực hiện kế hoạch phát triển
kinh tế, xã hội để giữ gìn an ninh chính trị, trật tự an toàn xã hội, củng cố an
ninh quốc phòng và cải thiện đời sống nhân dân ở địa phương mình, đồng thời
đảm bảo sự quản lý thống nhất của Nhà nước từ trung ương tới địa phương.
Huyện Từ Liêm trong giai đoạn hiện nay là huyện có tốc độ đô thị hoá
nhanh, cơ cấu kinh tế đang từng bước được chuyển dịch theo hướng công

Trần Thị Nguyệt- kh6h

Học viện hành chính

5


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
nghiệp hoá, hiện đại hoá, do đó nhiệm vụ, quyền hạn của UBND huyện được
thể hiện trên các lĩnh vực:
- Xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội hàng năm trên địa bàn huyện;
lập dự toán, phương án bổ sung và quyết toán ngân sách huyện.
- Lập quy hoạch, kế hoạch sử dụng đất tại địa phương; thực hiện thẩm quyền
giao đất tại, cho thuê đất, giải quyết các tranh chấp đất đai theo quy định.
- Xây dựng quy hoạch, kế hoạchphát triển công nghiệp, tiểu thủ công
nghiệp, thương mại, dịch vụ.
- Xây dựng các chương trình, đề án phát triếnự nghiệp văn hoá, giáo dục, y
tế, thể dục thể thao, phát thanh và công tác xây dựng.
- Thực hiện các nhiệm vụ được thành phố giao về khoa học công nghệ, ứng
dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật vào đời sống.
- Tổ chức thực hiện công tác quốc phòng và an ninh chính trị, an toàn xã
hội.
- Tuyên truyền giáo dục nhân dân về đường lối chính sách dân tộc và tôn
giáo, chỉ đạo việc thực hiện chính sách dân tộc và tôn giáo.
- Thực hiện công tác thi hành pháp luật tại địa phương.
1.1.2.2. Cơ cấu tổ chức
- Lãnh đạo huyện gồm:
01 Chủ tịch
03 Phó chủ tịch
01 Chánh Văn phòng
12 trưởng phòng chuyên môn

- Các phòng ban chuyên môn của UBND huyện gồm:
Phòng Nội vụ;
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

6


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
Phòng Tư pháp;
Phòng tài chính- Kế hoạch;
Phòng Tài nguyên và Môi trường;
Phòng Lao động- Thương binh và xã hội;
Phòng văn hoá và Thông tin;
Phòng Giáo dục và Đào tạo;
Phòng Y tế;
Thanh tra;
Văn phòng Hội đồng nhân dân và Uỷ ban nhân dân;
Phòng Kinh tế;
Phòng quản lý đô thị.
1.2. CHỨC NĂNG- NHIỆM VỤ- QUYỀN HẠN CỦA PHÒNG Y TẾ
HUYỆN TỪ LIÊM
Phòng Y tế huyện Từ Liêm thành lập từ 3/2007. Là cơ quan chuyên môn
thuộc UBND huyện; chịu sự chỉ đạo, quản lý về tổ chức, biên chế và công tác
của UBND huyện, đồng thời chịu sự chỉ đạo, kiểm tra về chuyên môn nghiệp
vụ của Sở Y tế thành phố. Phòng Y tế có tư cách pháp nhân, được sử dụng con
dấu riêng và được mở tài khoản tại kho bạc Nhà Nước. Phòng được thành lập
trên cơ sở sự tách ra từ Uỷ ban dân số gia đình và phát triển Trẻ em và từ yêu
cầu của công tác quản lý Nhà nước trên lĩnh vực Y tế.

1.2.1.Chức năng, nhiệm vụ.
Căn cứ Thông Tư liên tịch số 11/2005/TTLT-BYT-BNV ngày 12/4/2005
của Bộ Y tế- Bộ Nội vụ "Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu
tổ chức cơ quan chuyện môn giúp UBND quản lý Nhà nước về y tế tại địa
phương"
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

7


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
Căn cứ Nghị quyết số 17/2006/NQ- HĐND ngày 09/12/2006 của Hội đồng
nhân dân thành phố phê chuẩn thành lập Phòng y tế thuộc Uỷ ban nhân dân
quận, huyện;
Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của Phòng Y tế huyện Từ Liêm được quy
định như sau:

 Chức năng: Tham mưu giúp UBND quận, huyện quản lý Nhà nước về y
tế ở địa phương, gồm: chăm sóc sức khoẻ và bảo vệ sức khoẻ nhân dân, y tế dự
phòng, khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, y dược học cổ truyền, thuốc
phòng chữa bệnh cho người,mỹ phẩm ảnh hưởng đến sức khoẻ con người, an
toàn vệ sinh thực phẩm, trang thiết bị y tế; quản lý các trạm y tế xã, phường, thị
trấn.

 Nhiệm vụ, quyền hạn.
Tham mưu, giúp UBND quận, huyện xây dựng kế hoạch, chương trình và
các giải pháp thực hiện các nhiệm vụ vông tác y tế địa phương; theo dõi, kiểm
tra thực hiện; kịp thời phát hiện những phát sinh mới báo cáo UBND quận,

huyện, giải quyết.
Tham mưu giúp UBND quận, huyện thực hiện chức năng quản lý Nhà
nước về Y tế, hành nghề y dược tư nhân theo phân cấp:
-Xây dựng kế hoạch thanh tra,kiểm tra hàng năm và đột xuất về lĩnh vực
y tế, hành nghề y dược tư nhân, vệ sinh phòng dịch, vệ sinh an toàn thực phẩm
trên địa bàn trình UBND quận, huyện và tổ chức thực hiện sau khi được phê
duyệt;
- Xây dựng kế hoạch quản lý dược đối với y tế phường, xã, thị trấn hàng
năm và dài hạn trình UBND quận, huyện phê duyệt. Ban hành danh mục thuốc

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

8


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
sử dụng các trạm y tế xã, phường, thị trấn theo hướng dẫn của Bộ Y tế và Sở y
tế; thực hiện cung ứng thuốc theo quy định.
Giám sát, kiểm tra công tác phòng chống dịch, an toàn vệ sinh thực phẩm
trên địa bàn theo chỉ đạo của UBND quận, huyện và thành phố.
Phối hợp với các ngành đoàn thể có liên quan đẩy mạnh công tác xã hội
hoá chăm sóc sức khoẻ, tuyên truyền giáo dục nâng cao nhận thức của người
dân về vệ sinh phòng bệnh, chăm sóc sức khoẻ.
Chỉ đạo các trạm y tế xã, phường, thị trấn thực hiện công tác khám chữa
bệnh: khám chữa bệnh thông thường; xử lý cấp cứu ban đầu theo phân tuyến kỹ
thuật do Bộ Y tế ban hành; khám sức khoẻ cho nhân dân và khám chữa bệnh
bảo hiểm y tế(nếu có); chăm sóc sức khoẻ ban đầu, sức khoẻ sinh sản cộng
đồng.

Quản lý các trạm y tế xã, phường, thị trấn: chương trình, nhiệm vụ công
tác,chuyên môn nghiệp vụ; tiền lương, tiền công, biên chế, hợp đồng làm việc
tại trạm y tế; Phối hợp với Phòng Nội vụ tham mưu giúp UBND quận, huyện
quản lý về công tác cán bộ của Trạm y tế theo quy định hiện hành của Nhà
nước và thành phố.
Phối hợp với Phòng Tài chính lập kế hoạch tài chính- Ngân sách hàng
năm cho các hoạt động y tế trên địa bàn; hoạt động thường xuyên của các trạm
y tế và thực hiện các chương trình, dự án y tế theo phân bổ của Sở Y tế sau khi
được UBND thành phố duyệt.
Tham gia các buổi giao ban, các hội nghị do trung tâm Y tế dự phòng
quận, huyện tổ chức; các hội nghị Sở Y tế tổ chức bàn về công tác chăm sóc sức
khoẻ nhân dân trên địa bàn quận, huyện.
Thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn khác do UBND quận, huyện giao.
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

9


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
1.2.2.Tổ chức- biên chế.
Phòng Y tế huyện Từ Liêm hiện nay gồm 5 người:
01 Trưởng Phòng
01 Phó phòng
01 Nhân viên kế toán
02 Nhân viên chuyên môn
Cán bộ phòng y tế huyện Từ Liêm là những người có kinh nghiệm, nhiệt
huyết trong công việc, tốt nghiệp các trường Cao đẳng và Đại học và đã từng là
những bác sỹ, dược sỹ có chuyên môn và kinh nghiệp trong lĩnh vực y tế, do đó

họ rất am hiểu về lĩnh vực mình quản lý. Trong hoạt động của mình, Phòng Y tế
đã có sự phối kết hợp chặt chẽ với Trung tâm Y tế, Uỷ ban dân số gia đình và
trẻ em chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân trên địa bàn huyện.

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

10


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm

CHƯƠNG II. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ HÀNH
NGHỀ Y, DƯỢC TƯ NHÂN CỦA HUYỆN TỪ LIÊM
2.1. KHÁI QUÁT VỀ HỆ THỐNG Y, DƯỢC TƯ NHÂN
2.1.1. Hệ thống y, dược tư nhân Việt Nam.
Nhằm đáp ứng các nhu cầu mà y tế công không thể đủ và tận dụng hơn nữa
lực lượng nhân viên Y tế Nhà nước đã nghỉ hưu. Năm 1986 Chính Phủ Việt
Nam bắt đầu cho phép y tế tư nhân hoạt động theo Quyết định số 145/1986/
QĐ-CP ngày 12 tháng 10 năm 1986 của Chính phủ về việc cho phép thành lập
các cơ sở hành nghề y tế tư nhân. Từ năm 1989, Chính Phủ ban hành nhiều đạo
luật, pháp luật, Nghị định để thừa nhận và quản lý hoạt động của hệ thống y tế
tư nhân.
Hành nghề y, dược tư nhân bao gồm:
1 Hành nghề y;
2 Hành nghề y dược học cổ truyền;
3 hành nghề dược;
4 Hành nghế vắc xin, sinh phẩm y tê;
5 Hành nghề trang thiết bị y tế.

Các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân bao gồm:
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

11


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
6 Cơ sở y, dược tư nhân;
7 Cơ sở y, dược dân lập;
8 Cơ sở y, dược có vốn đầu tư nước ngoài.
2.1. 2. Vị trí- vai trò của hành nghề y, dược tư nhân.

 Đối với sự phát triển kinh tế xã hội.
Hành nghề y, dược tư nhân có vai trò quan trọng đối với phát triển kinh tế- xã
hội. Biểu hiện cụ thể như sau:
- Việc chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ cho con người nhằm mang đến sự
cường tráng về thể lực, tăng cường trí lực, phát triển tâm lực cho mỗi cá nhân,
góp phần tạo ra nguồn lực cơ bản cho sự phát triển của xã hội trong tương lai.
- Hoạt động hành nghề y, dược tư nhân đáp ứng yêu cầu của hoạt động chăm
sóc sức khoẻ của nhân dân. Với bất kì ai, ở vị thế xã hội nào đều có nhu cầu
chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ. Trong một khía cạnh nhất định, những nhu cầu này
tăng lên theo sự phát triển của đời sống vật chất và tinh thần, Chính vì vậy khi
đồi sống vật chất và tinh thần được nâng cao thì nhu cầu sống khoẻ mạnh, nhu
cầu làm đẹp cũng tăng lên. Hệ thống y, dược tư nhân ra đời đáp ứng những yêu
cầu chính đáng đó khi mà y tế Nhà nước không đủ sức tự đảm bảo sự cung cấp
của mình.
-Y, dược tư nhân góp phần mang lại một sức khoẻ tốt- nhân tố cơ bản nâng
cao năng suất lao động và chất lượng sản phẩm dịch vụ, là đòi hỏi bắt buộc đối

với nguồn nhân lực trong quá trình công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước. Hệ
thống y tế nói chung, hành nghề y, dược tư nhân nói riêng chính là nhằm đáp
ứng đòi hỏi đó.

 Vai trò đối với ngành y tế nói chung.

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

12


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
- Ngành y tế, y dược tư nhân là một bộ phận của ngành y tế. Nếu như ngành
y tế có vai trò lớn trong việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân thì y, dược tư nhân có
vai trò đắc lực giải quyết những khó khăn, nan giải mà y tế công chưa có điều
kiện đáp ứng, giúp nhân dân được chăm sóc sức khoẻ tốt hơn nhất là trong việc
tránh sự quá tải cho khu vực Nhà nước.
- Góp phần hoàn thiện mạng lưới y tế rộng khắp với những hình thức tổ
chức và hoạt động phong phú, đa dạng.

 Vai trò của công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân
huyện Từ Liêm.
Hành nghề y, dược tư nhân là hoạt động sử dụng sức mạnh của cộng
đồng để phục vụ chính cộng đồng mình được tốt nhất. Hoạt động này có ảnh
hưởng sâu rộng đến mọi tầng lớp trong xã hội, do vậy muốn khai thác và phát
huy những lợi ích, hạn chế những tiêu cực phát sinh do hoạt động này mang lại
cần thiết phải có sự quản lý từ phía Nhà nước. Sự chỉ đạo, quản lý từ phía Nhà
nước sẽ giúp hệ thống y, dược tư nhân hoạt động theo một trật tự nhất dịnh,

mang lại những lợi ích lớn lao.
Từ Liêm là huyện ngoại thành phía Tây Bắc thành phố Hà Nội cũ, có 15 xã,
1 thị trấn, dân số gần 33 vạn người. Trong những năm qua cùng với tốc độ đô
thị hoá và những diễn biến phức tạp của thời tiết và dịch bệnh. Cùng với đó là
sự gia tăng của nhu cầu được bảo vệ và chăm sóc sức khoẻ của người dân,
chính sách xã hội hoá y tế nhằm huy động mọi nguồn lực từ nhân dân vào hoạt
động y tế là những lý do làm cho hệ thống y tế tư nhân phát triển lớn mạnh
không ngừng. Dưới sự chỉ đạo của Sở Y tế thành phố Hà Nội và huyện uỷUBND Từ Liêm công tác quản lý đối với các cơ sở y, dược tư nhân đã đạt được
những thành tựu nhất định.
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

13


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
2.2. THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HÀNH NGHỀ Y, DƯỢC
TƯ NHÂN TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN TỪ LIÊM.
Sau khi thành lập Phòng y tế Từ Liêm được giao trách nhiệm quản lý Nhà
nước về hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn huyện. Thực hiện sự hướng
dẫn, chỉ đạo Sở y tế Hà Nội, Cục Quản lý dược Việt Nam, Huyện uỷ- HĐNDUBND Từ Liêm Phòng y tế đã phối hợp với Trung tâm y tế, các phòng, ban
chuyên môn, các đoàn thể…thực hiện nhiệm vụ được giao nhằm quản lý, sắp
xếp hệ thống y, dược tư nhân trên toàn huyện theo trật tự nhất định, tạo điều
kiện và giúp đỡ cho hệ thống y tế này phát triển mạnh mẽ. Thực tế công tác
quản lý này trong những năm qua tại huyện Từ Liêm diễn ra như sau:
2.2.1. Về công tác quản lý việc thành lập các cơ sở hành nghề y, dược tư
nhân.
 Những thành tựu.
Năm 2007 huyện Từ Liêm có 170 cơ sở hành nghề y tế tư nhân hoạt động

trên địa bàn 16 xã, thị trấn, tăng 34 cơ sở so với năm 2006. Năm 2008 con số
này đã tăng gần gấp đôi. Tính đến tháng 02/2009 toàn huỵện có 317 cơ sở,
trong đó có 81 cở sở y( chiểm 25.6%), 17 cơ sở y học cổ truyền ( chiếm 5.4%)
và 219 cơ sở dược( chiếm 69%). Các cơ sở y tế tư nhân thành lập trên cơ sở sự
cho phép của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền khi họ đáp ứng đầy đủ các quy
định của pháp luật về thủ tục thành lập, về điều kiện thành lập do Nhà nước quy
định. Các văn bản pháp luật quy định về hành nghề y, dược tư nhân gồm: Pháp
lệnh hành nghề y, dược tư nhân 1993, sửa đổi bổ sung năm 2003; các Nghị
định, Nghị quyết, Thông tư liên quan.
Để thực hiện tốt công tác quản lý đối với các cơ sở y, dược trên địa bàn
huyện, phòng Y tế đã sớm xây dựng quy trình thủ, thủ tục cấp giấy phép hành
nghề y, dược tư nhân, niêm yết công khai tạo thuận lợi cho các cơ sở y tế tư
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

14


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
nhân hoàn chỉnh các thủ tục xin cấp giấy phép hành nghề theo đúng quy định
của pháp luật. Đây cũng là khâu giúp phòng y tế tiến hành công tác quản lý Nhà
nước đối với các cơ sở này một cách chặt chẽ hơn.
Ngoài những yêu cầu chung về trình độ chuyên môn, sức khoẻ, đạo đức...đối
với người hành nghề y, dược tư nhân phải tiến hành đầy đủ các quy định của
pháp luật về giấy tờ như: Chứng chỉ hành nghề do Sở Y tế Hà Nội cấp, giấy
đăng ký kinh doanh do UBND huyện Từ Liêm cấp, giấy chứng nhận đủ tiêu
chuẩn và điều kiện hành nghề do Sở Y tế Hà Nội cấp.
Quy trình làm thủ tục hồ sơ tại Uỷ ban nhân dân Từ liêm gồm các bước sau:
Bước 1: Làm thủ tục hồ sơ xin cấp giấy chứng chỉ hành nghề tại Sở Y tế Hà

Nội.
Bước 2: Xin cấp giấy phép kinh doanh tại UBND huyện Từ Liêm.
Bước 3: Làm thủ tục hồ sơ xin cấp giấy chứng nhận đủ tiêu chuẩn và điều
kiện hành nghề tại bộ phận tiếp nhận hồ sơ UBND huyện (mẫu hồ sơ mua tại bộ
phận tiếp nhận hồ sơ Hành chính UBND huyện).
Phòng y tế có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ của cơ sở đầy đủ trong vòng 5 ngày
sẽ kiểm tra và thẩm định cơ sở; trong vòng 30 ngày kể từ ngày tiếp nhận đủ hồ
sơ sẽ có kết quả giấy chứng nhận đủ điều kiện, chủ cơ sở sẽ nhận kết quả tại Sở
y tế.
Quy trình, thủ tục cấp giấy chứng nhận và thành lập các cơ sở y tế tư nhân
đã được công khai và được hướng dẫn cụ thể cho mỗi cá nhân khi họ có nhu
cầu. Nhờ đó việc thành lập các cơ sở y, dược tư nhân trở nên dễ dàng hơn,
nhanh chóng hơn, tiết kiệm được thời gian đi lại của người dân. Đồng thời cũng
giúp cho việc theo dõi, giám sát, chỉ đạo hoạt động của các cơ sở này trở nên
đơn giản hơn nhiều so với trước. Phòng Y tế có thể nắm bắt một cách chính xác
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

15


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
địa điểm của từng cơ sở, loại hình cở sở, quy mô, trình độ chuyên môn của chủ
các cơ sở này...Từ đó có sự can thiệp kịp thời ngăn chặn hay giúp đỡ các cơ sở
đó phát triển theo đúng mục đích đăng ký, mang lại lợi ích cho không chỉ bản
thân họ mà còn mang lại những lợi ích cho chính những người bệnh, cho nhân
dân trong vùng, đồng thời giúp phát triển hệ thống y tế huyện.

 Những mặt hạn chế.

Tuy nhiên vẫn tồn tại không ít những cơ sở hành nghề y, dược tư nhân
không chấp hành đầy đủ những quy định trên, họ cố ý và tìm mọi lý do trì hoãn
việc hoàn thiện các thủ tục pháp lý cho mình, một số cơ sở khác ngang nhiên
hành nghề dù vẫn chưa được sự cho phép của cơ quan chức năng, hoặc vừa tiến
hành xin phép vừa hành nghề khi chưa có quyết định chính thức.

 Nguyên nhân.
Nguyên nhân của tình trạng trên xuất phát từ ý thức chấp hành pháp luật và
đề cao tinh thần tuân thủ páp luật của bản thân mỗi cá nhân trong xã hội, bản
thân những người hành nghề này chưa thấy hết vai trò quan trọng của các thủ
tục pháp lý mà họ phải thực hiện, do vậy còn có thái độ xem nhẹ vai trò của luật
pháp. Thực tế trên phản ánh năng lực hạn chế của đội ngũ các nhà quản lý trong
việc áp dụng, sử dụng và thực thi pháp luật vào cuộc sống còn nhiều hạn chế.
2.2.2. Về công tác kiểm tra, giám sát các hoạt động của cơ sở hành nghề y,
dược tư nhân.
 Những thành tựu.
Đây là hoạt động quan trọng nhất trong công tác quản lý đối với hành nghề
y, dược tư nhân. Nhận thức rõ điều đó trong những năm qua Phòng y tế Từ
Liêm đã có những biện pháp và hành động đẩy mạnh công tác này. Cụ thể như
sau:
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

16


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
Tăng cường công tác thanh kiểm tra hoạt động của các cơ sở y tế tư nhân,
hướng dẫn cho các cơ sở này hoạt động đúng theo quy định của pháp luật. Bằng

các hình thức khác nhau như: kiểm tra, củng cố kiến thức chuyên môn một cách
thường xuyên cho chủ các cơ sở y tế tư nhân, đưa các thông tin liên quan đến
hoạt động của các cơ sở y, dược tư nhân, thông tin về thuốc cho cán bộ y tế, bác
sỹ, dược sỹ... một cách kịp thời thông qua cácb phương tiện truyền thông của
huyện,hay các lớp học chuyên sâu, lớp nâng cao kiến thức, hoặc thông qua các
hội y học, Hội đông y...
Tiến hành công tác thanh tra thường xuyên và định kỳ nhằm kịp thời phát
hiện, ngăn chặn đối với các cơ sở hoạt động trái phép, không phép hoặc sử dụng
giấy phép đã hết hạn. Đầu năm 2009, phòng Y tế huyện và Tổ y tế xã hội đã
tiến hành kiểm tra hoạt động đối với một số cơ sở hành nghề y, dược tư nhân
trên địa bàn các xã: Đại Mỗ, Tây Tựu, Thượng Cát, Xuân Đỉnh, Liên Mạc, Phú
Diễn, Mỹ Đình, thị trấn Cầu Diễn... Kết qủa thu được như sau:
Số
TT

Số lượng cơ sở
Loạị hình

Tổng
số

Có
phép

Không
phép

Số cơ sở được kiểm tra
Phòng Tổ y tế
Đóng

Tổng
y
tế xã hội
cửa hạ
số
kiểm
kiểm
biển
tra
tra

Hành nghề
219
216
2
3
61
31
30
dược
2
Hành nghề y 81
81
0
1
39
20
19
HN y học cổ
3

17
17
0
0
15
7
8
truyền
Cộng
317
317
2
4
115
58
57
(Theo báo cáo hoạt động hành nghề y, dược tư trên địa bàn huyện Từ Liêm,tháng 1/2009)
1

Kết quả trên cho thấy, hầu hết các cơ sở y tế tư nhân đã chấp hành đầy đủ
các quy định về giấy phép kinh doanh của Nhà nước. Chỉ có 2/219 cơ sở hành
nghề dược đang sử dụng các loại giấy tờ không hợp lệ, các cơ sở này đã đã bị
phạt cảnh cáo ngay lập tức và bị đình chỉ hoạt động và được yêu cầu phải tiếp
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

17


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện

Từ Liêm
tiến hành đăng ký lại nếu hoạt động trở lại. Điều tra về những cở sở đã đóng
cửa hạ biển, trong số 3 cơ sở hành nghề dược là các nhà thuốc tư, đại lý thuốc
nguyên nhân phải đóng cửa hạ biển là do hiệu quả kinh doanh thấp, chuyển từ
nhà thuốc thành quầy thuốc tư. Một phòng khám răng hàm mặt tại xã Đại MỗTừ Liêm cũng phải đóng của hạ biển do hoạt động kinh doanh không hiệu quả,
trang bị kỹ thuật sử dụng trong phòng khám không đáp ứng yêu cầu của công
việc.
Tháng 1/2009 vừa qua Phòng y tế phối hợp với trung tâm y huyện, Tổ y tế
xã hội tiến hành kiểm tra đột xuất đối với 115/317 cơ sở trong đó có 61/219 cơ
sở hành nghề dược, 39/81 cơ sở hành nghề y, 15/17 cơ sở y học cổ truyền. Điều
này cho thấy được công tác thanh kiểm tra của Nhà nước đối với các cơ sở
hành nghề y, dược tư nhân ở huyện Từ Liêm đã đựơc triển khai khá đầy đủ.
Hoạt động này nếu tiến hành tốt sẽ ngăn chặn được nhiều hoạt động vượt quá
những quy định của pháp luật của các cơ sở này.
Tiến hành các hoạt động nhằm ngăn chặn hành vi vi phạm pháp luật về hành
nghề, không để tình trạng thuốc giả, thuốc kém chất lượng lưu hành. Năm 2008,
qua kiểm tra 350 lượt cơ sở đang tiến hành các hoạt động hành ngề y, dược, cơ
quan kiểm tra đã xử lý và phạt tiền 13 triệu đồng, đình chỉ hoạt động 21 cơ sở
do vi phạm pháp luật về hành nghề y tế tư nhân, cảnh cáo 48 cơ sở khi phát hiện
những biểu hiện vi phạm. Ngày 8/7/2008 qua kiểm tra theo dõi đã một hiệu
thuốc bán ma tuý " đội lốt" hiệu thuốc tư nhân tại xã Đông Ngạc, chủ hiệu là
một phụ nữ trung niên. Hiệu thuốc giả này đã rất thận trọng khi hoạt động,
chúng hay bán thuốc cho những con nghiện đã quen, hoặc qua giới thiệu của
những con nghiện này, có tổng cộng 4 người tham gia buôn bán tại đó nhưng
không lộ mặt mà chỉ môi giới, tìm khách hàng, chúng không có kiến thức về y,
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

18

Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
dược chỉ có chủ hiệu Lê Thị Thuý Hồng là có bằng Trung cấp dược. Hành vi
gây nguy hiểm cho xã hội này đã sớm bị phát hiệm và bị xử lý nghiêm minh.
Đối với các cơ sở kinh doanh mỹ phẩm, cơ sở làm đẹp bằng thuốc...cũng
được kiểm tra, rà soát thường xuyên đảm bảo hoạt động kinh doanh đúng quy
định, tiêu chuẩn theo quy định, các hoạt động cố ý lợi dụng pháp luật để kiếm
lời, trái lương tâm sẽ bị xử lý nghiêm minh.
Kiểm tra, giám định chất lượng của các trang thiết bị y tế được sử dụng
trong các cơ sở y tế tư nhân theo định kỳ đã buộc các cơ sở này phải phải luôn
chú ý tới chất lượng trang thiết bị y tế, chấp hành theo quy chuẩn của Bộ Y tế.

 Những hạn chế.
Bên cạnh những thành tựu đáng khích lệ đã đạt được như đã nêu ở trên
chúng ta còn phải khắc phục một số hạn chế sau để hoàn thiện hơn nữa công tác
này:
- Những tồn tại trong hoạt động của các cơ sở y.
Việc phát triển hệ thống y tế tư nhân với nhiều hình thức là phù hợp với mục
tiêu xã hội hoá nhằm mở rộng hệ thống chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng,
giảm gánh nặng cho y tế nhà nước. Tuy nhiên việc quản lý chưa thật hiệu quả
hay nói đúng hơn là chưa đủ mức đã mang lại nhiều băn khoăn, lo lắng từ phía
những người dân khi sử dụng dịch vụ này. Tình trạng nhiều bác sỹ làm không
đúng chuyên khoa hay không được đào tạo mà vẫn tiến hành khám chữa bệnh
khiến người bệnh chịu nhiều thiệt thòi, có những trường hợp bác sỹ chuẩn đoán
sai về bệnh khi phát hiện thì đã muộn, tình trạng để xáy ra tai nạn khi đang chữa
trị vẫn còn diễn ra tại một số cơ sở khám chữa bệnh....
Mặc dù đã có không ít các văn bản pháp luật cấm bác sỹ vừa kê đơn vừa bán
thuốc nhưng làm thế nào để các quy định ấy thực sự được tuân thủ trên thực tế
Trần Thị Nguyệt- kh6h

Học viện hành chính

19


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
đối với các cơ sở y tế nhà nước đã khó, với y tế tư khó lại càng khó. Cho đến
nay vẫn chưa có một biện pháp thực sự hiệu quả để giải quyết tình trạng này.
Bên cạnh những cơ sở y tế tư nhân luôn cố gắng trạng bị cho phòng khám của
mình những trang thiết bị tốt nhất, hiện đại nhất sử dụng trong khám chữa bệnh
thì vẫn tồn tại những phòng khám qua nhiều năm liền sử dụng các trang thiết bị
đã cũ kỹ, lạc hậu, chất lượng kém..., một số khác thì quảng cáo vượt quá khả
năng, công dụng của sản phẩm.
Một vấn đề ngày nay người ta quan tâm nhiều đó là vấn đề "y đức" của các y
bác sỹ, người ta phàm nàn nhiều về tình trạng xuống cấp trong đạo đức nghề
nghệp của người làm nghề y, vì thực tế cho thấy rất nhiều y bác sỹ hiện nay
khám bệnh không bằng lương tâm nghề nghệp mà chỉ mong thu lợi cho bản
thân.
- Tồn tại trong hoạt động hành nghề dược.
Ý thức tự giác của chủ những cơ sở kinh doanh dược phẩm còn thấp, rất
nhiều cơ sở kinh doanh dược không có giấy phép kinh doanh, có những cơ sở
sử dụng loại giấy phép đã hết thời hạn sử dụng, chỉ khi được cơ quan chức năng
hỏi đến họ mới vội vàng biện minh và hứa sẽ đi đăng ký ngay.
Mặc dù đã có những quy định về thuốc theo tiêu chuẩn GMP của Bộ y tế áp
dụng đối với tất cả các cơ sở kinh doanh thuốc nhưng vẫn tồn tại việc bán thuốc
kém chất lượng, thuốc đã hết thời hạn sử dụng...Số này tuy không nhiều nhưng
cũng đã gây ảnh hưởng không nhỏ tới lòng tin của nhân dân vào lương tâm của
người làm nghề y.
Xuất phát từ thói quen của đa số người Việt Nam khi di mua thuốc thường

không nói rõ bệnh cho dược sỹ mà chỉ mua thuốc theo thói quen chỉ định loại
thuốc cần mua. Bênh nhận không nói nhưng bác sỹ cũn không hỏi mà cứ thản
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

20


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
nhiên bán thuốc cho người mua không quan tâm tới mục đích sử dụng của
người mua, cũng không hướng dẫn cách sử dụng thuốc,không đơn thuốc...
Thói quen sử dụng mỹ phẩm ngày càng trở nên phổ biến, việc sử dụng loại
mỹ phẩm như thế nào có ảnh hưởng rất lớn tới việc loàm đẹp của người tiêu
dùng, vì vậy chất lượng mỹ phẩm rất quan trọng. Tuy nhiên một thực tế tấ đáng
tiếc là có không ít các cơ sở kinh doanh mỹ phẩm không rõ nguồn gốc,xuất sứ,
hàng không tem bảo đảm,hàng nhập lậu, thậm chí là hàng nhái, hàng giả đánh
lừa khách hàng...
Nguyên nhân của những tồn tại trên ngoài ý thức trách nhiệm của bản thân
những người tiến hành kinh doanh chưa cao còn có lý do từ những hạn chế
trong công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y, dược tư nhân trên địa bàn Từ
Liêm nói riêng, trong quản lý đối với hệ thống y tế nói chung.
- Những hạn chế trong công tác quản lý Nhà nước.
Trong nhiều năm qua mặc dù đã có sự cố gắng, nỗ lực nhưng do những điều
kiện khách quan, chủ quan tác dộng nên công tác quản lý Nhà nước về hành
nghề y, dược tư nhân trên địa bàn huyện vẫn còn không ít nhưng yếu kém:
Công tác lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp chính quyền chưa thật sự sát với thực
tế, tình trạng cấp trên chỉ đạo không phù hợp để có thể giải quyết vấn đề của
cấp cơ sở, chính vì vậy các biện pgáp sử dụng không phát huy hiệu quả.
Công tác kiểm tra, giám sát các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân không thể

kỉêm soát một cách đầy đủ, toàn diện nguyên nhân do lực lượng tham gia thanh
kiểm tra còn mỏng không thể kiểm soát hết số lượng khá lớn các cơ sở trong
toàn huyện. Mặt khác, chính những tiến hành kiểm tra lại không có nhiều kinh
nghiệm trong công tác chuyên môn, vì vậy rất khó có thể nhận diện đúng những
sai phạm của các cơ sở y, dược tư nhân.
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

21


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
Các biện pháp xử lý đối với các cơ sở vi phạm còn chưa thực sự thoả đáng,
chế tài áp dụng chưa đủ mạnh so với vi phạm, do đó tình trạng tái phạm lần 2,
lần 3 vẫn còn xảy ra.
Nhiều cán bộ thanh tra còn chưa thực sự công bằng trong xử lý các vi phạm,
cố tình lờ đi khi phát hiện sai phạm, hoặc xử lý dựa vào tình cảm và các mối
quan hệ thân thuộc...
Công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật của Nhà nước đến các
cơ sở y tế tư nhân trong huyện chưa tìm kiếm được giải pháp thực sự hữu
hiệu,các hình thức tuyên truyền được sử dụng chưa đa dạng, cũng chưa thu hút
được sự quan tâm của người dân.

 Nguyên nhân.
- Nguyên nhân thành công.
Sự tham mưu kịp thời của Phòng y tế, trung tâm y tế với huyện uỷ HĐNDUBND huyện, đồng thời có sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo sâu sát của các đồng
chí lãnh đạo Huyện uỷ HĐND-UBND huyện và sự phối hợp chặt chẽ các
ngành, đoàn thể của huyện, 16 xã, thị trấn.
Sự nỗ lực cố gắng của các cán bộ phiòng Y tế, Trung tâm y tế cùng với sự

phối hợp của cán bộ, nhân viên y tế,cộng tác viên, các hội của huyện như: hội
Đông y, Hội y sỹ nghỉ hưu...
Sự nhiệt tình trong công việc và thành thạo trong công tác chuyên môn của
cán bộ phòng y tế huyện, UBND huyện trong hành động và phối hợp hành
động.
Hệ thống trang thiết bị hỗ trợ và phục vụ công việc của phòng được trang
bị tương đối đầy đủ, hiện đại đã giúp, đặc biệt mọi thông tin dữ liệu được truyền

Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

22


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
đạt và trao đổi một cách nhanh chóng, chính xác, tạo sự kết nối thuận tiện giữa
Phòng y tế với UBND huyện, xã, thị trấn và với các cơ quan, tổ chức liên quan.
Sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị, hoạt động tích cực có hiệu quả của
các cấp Đảng uỷ, chính quyền, các đoàn thể các xã, thị trấn.
- Nguyên nhân tồn tại.
Một số cấp uỷ chính quyền xã chưa thấy hết được vai trò, trách nhiệm trong
điều hành và quản lý cơ sở y tê tư nhân trên địa bàn, mà còn uỷ thác toàn bộ
cho cơ quan y tế.
Cơ cấu hệ thống tổ chức y tế cơ sở chưa ổn định đã tạo nên những bất cập
trong công tác quản lý, điều hành của chính quyền huyện và xã.
Năng lực đội ngũ y tế tư nhân chưa theo kịp sự phát triển và nhu cầu chăm
sóc sức khoẻ nhân dân trong giai đoạn mới. Mặt khác, lực lượng cán bộ quản lý
còn mỏng so với khối lượng công việc cần giải quyết và số lượng các cơ sở
hành nghề y, dược tư nhân. Năng lực, trình độ của một số cán bộ còn những hạn

chế, đặc biệt là những hạn chế khi một người phải kiêm nhiệm các công việc
khác nhau.
Nguồn kinh phí chi cho hoạt động quản lý các hoạt động hành nghề y,
dược tư nhân còn hạn hẹp, thậm chí bị chia nhỏ theo số lượng các công việc
khác nhau. Do đó không đủ kinh phí cho tất cả các hoạt động quản lý, đặc biệt
là việc kiểm tra, giám sát các hoạt động của các cơ sở này.
Tình hình thời tiết và dịch bệnh diễn biến phức tạp, khó lường đã ảnh
hưởng đến việc chủ động trong công tác quản lý, giám sát hoạt động của y tế tư
nhân trên toàn huyện khi dich bệnh xảy ra.
Địa bàn huyện Từ Liêm là nơi trung chuyển giao thương phía Tây Bắc
thành phố, lượng người đông đúc qua lại từ nhiều hướng gây không ít khó khăn
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

23


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
cho hoạt động quản lý của các cơ quan Nhà nước đối với việc mua bán, trao
đổi, khám chữa bệnh của nhân dân tại các cơ sở y tế tư nhân.
Mặt khác, dân số diễn biến phức tạp do đô thị hoá nhanh, dân số cơ học tăng
nhanh cũng gây khó khăn cho hoạt động của các cơ quan quản lý.
2.2.3.Về quản lý hoạt động chăm sóc sức khoẻ nhân dân của hệ thống y tế
tư nhân.
 Những kết quả thu được.
Trong nhiều năm vừa qua hệ thống y tế tư nhân trên địa bàn huyện đã có sự
đóng góp không nhỏ vào kết quả chăm sóc sức khỏ nhân dân của huyện. Tính
đến tháng 1/2009 có 317 cơ sở y tế tư nhân hoạt động hoạt động trên địa bàn
huyện tăng nhiều so với các năm trước, điều này chứng tỏ chủ trương xã hội

hoá công tác y tế của Nhà nước, tạo điều kiện thúc đẩy các thành phần trong xã
hội tham gia công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân, góp phần giảm quá tải cho
các cơ sở y tế Nhà nước. Năm 2008 các cơ sở y tế tư nhân đã khám chữa bệnh
cho trên 130.000 lượt bệnh nhân, cấp cứu 1.980 lượt bệnh nhân, tư vấn sức
khoẻ 50.800 lượt người, các cơ sở hành nghề dược đã đầu tư gần 10 tỷ đồng
vốn kinh doanh thuốc chữa bệnh. Ngoài ra hệ thống y tế tư nhân còn tham gia
giám sát dịch bệnh tại địa bàn hoạt động, rất nhiều các mầm mống dịch bệnh đã
được các cơ sở này phát hiện và thông báo với cơ quan Nhà nước để kịp thời
đưa ra các biện pháp xử lý, dập tắt nguồn gây bệnh. Đặc biệt hàng năm ban liên
lạc hội hàng nghề y dược tư nhân đã tổ chức quyên góp tiền để khám chữa bệnh
và cấp thuốc miễm phí cho đối tượng chính sách (khám chữa bệnh cho 500
người/ 1 năm, trị giá tiền thuốc lên tới hàng chục triệu đồng).
Ngoài ra, các cơ sở y, dược tư nhân còn phải tham gia các hoạt động khác
như: Tham gia các chương trình tiêm chủng mở rộng do trung ương và địa
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

24


Công tác quản lý Nhà nước về hành nghề y dược tư nhân trên địa bàn huyện
Từ Liêm
phương phát động, tự nguyện tham gia đóng góp công sức khi được yêu cầu từ
phía Nhà nước; tham gia công tác vệ sinh an toàn thực phẩm; phòng chống
HIV/AIDS trên địa bàn huyện...Đặc biệt, các cơ sở này phải tham gia công tác
tuyên truyền các chủ trương đường lối của Nhà nước thuộc lĩnh vực của mình
nhằm đưa các kiến thức về sức khoẻ, về an toàn vệ sinh nhanh chóng đến được
với người dân, giúp cho mục tiêu của các chương trình này nhanh chóng được
thực hiện với hiệu quả cao nhất.Các chương trình y tế đã thu hút được nhiều cơ
sở y tế tư trong toàn huyện và được triển khai có hiệu quả tại cộng đồng. Đến

cuối năm 2008 huyện Từ Liêm đã duy trì 16/16 xã đạt chuẩn quốc gia về y tế,
hiệu lực quản lý Nhà nước trong lĩnh vực y tế đạt hiệu quả cao

 Những hạn chế.
Cho dù ai cũng nhận thức được tính thiết thực của các hoạt động trên nhưng
một thực tế vẫn xảy ra đó là việc tồn tại các cơ sở hành nghề y, dược tư nhân
chưa tự giác tham gia các hoạt động mang tính cộng đồng này. Biểu hiện rất rõ
ở hành động cố ý không tham gia hoặc tham gia một cách hình thức mà không
hề tính đến kết quả thu được từ hoạt động này của một số cơ sở hành nghề y,
dược tư nhân. Một số cơ sở còn không quan tâm đến công việc phát hiện, theo
dõi và giám sát tình hình dịc bệnh tại địa bàn hoạt động của mình, phó mặc cho
các cơ quan y tế Nhà nước, không có sự hỗ trợ cho các cơ quan này nhằm ngăn
chặn dịch bệnh. Thái độ này không những gây khó khăn cho công tác phát hiện
và tiêu diệt tận gốc dịch bệnh khi chúng mới phát sinh mà còn có thể gây ra
những thiệt hại nhất định cho Nhà nước và nhân dân.
Nguyên nhân của những hạn chế trên một phần là do ý thức tự giác của một
số cơ sở hành nghề nhìn chung còn thấp, còn tham lợi cá nhân chưa quan tâm
xác đáng đến lợi ích của cộng đồng. Một phần cũng là do các cơ quan có trách
Trần Thị Nguyệt- kh6h
Học viện hành chính

25