MÔ HÌNH HÓA TRONG ĐÁNH GIÁ KINH TẾ Y TẾ

8/7/2012

MÔ HÌNH HÓA TRONG
ĐÁNH GIÁ KINH TẾ Y TẾ
PGS.TS. Hoàng Văn Minh
Trường Đại học Y Hà nội

Lý do
• Phân tích chi phí hiệu quả cần có số liệu
về chi phí và hiệu quả
• Số liệu về chi phí và hiệu quả có thể lấy
từ nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu
nhiên có đối chứng
–Tốn kém
–Không đáp ứng nhu cầu bằng chứng
ngay
–Không đại diện

1


8/7/2012

Mô hình hóa
• Dựa trên mô hình toán học để tổng
hợp và phân tích các số liệu sẵn có về
chi phí và hiệu quả (Chi phí từ nghiên
cứu 1, hiệu quả từ nghiên cứu 2…)
• Mô hình thường dùng
– Cây quyết định (Decision trees)
– Mô hình Markov (State-transition models

Cây quyết định
Không làm gì

Vấn đề sức khỏe

Ngoại khoa

Nội khoa

Nút quyết đinh
Nút cơ hội, xác suất

2


8/7/2012

Mô hình Markov
P11 = 0.75

P11 = 1 – P12 – P13

Khỏe (1)
P13 = 0.05

P12 = 0.2
P21 = 0.3
Bệnh (2)

Chết (3)
P23 = 0.1

P22 = 0.6

P33 = 1.0

P22 = 1 – P21 – P23
*P12; P21; P23 có thể bị thay đổi do các can thiệp

Mô hình Markov
Cấp tính (2)

Khỏe (1)

Mãn tính(3)

Chết(4)

Chết = Một trạng không di chuyển tiếp

3