Khám phụ khoa ppt

KHÁM PHỤ KHOA
Hỏi bệnh
– Hành chánh:
Họ và tên…. Tuổi…para
Nghề
Địa chỉ
Ngày giò nhập viện


lý do đến khám:
– Khí hư
– Ra huyết âm đạo bất thường
– VK,VS
– Tiểu buốt
– phát hiện khối u
– Kiểm tra định kỳ


Tiền sử gia đình
Tiền sử cá nhân:
– Nội, ngoại khoa
– Sản khoa:
– Phụ khoa:
Ck kn
Std
Ngừa thai


Bệnh sử:
Kinh áp chót, KC
– Đau vùng chậu

– Khí hư
– RLKN
– U vùng chậu
– Vs
– Dãn sàn chậu: trằn hạ vị, tiểu không tự chủ,
sa Tc


Khám phụ khoa
Dụng cụ:
Mỏ vịt
Nước chín
Hộp gòn gạc
Lugol 1%, bleu methylen 0.1%, a.acetic
3%, Nacl 0,9%
Que Ayre, que gòn


Tư thế
Tư thế sản phụ khoa
Người khám ngồi


Khám phụ khoa


Quan sát
Đồi vệ nữ, môi lớn, TSM
Môi nhỏ âm vật, lổ niệu đạo, lổ âm đạo
Tuyến Bartholin: ngón trỏ trong AĐ, ngón

cái ở ngoài
Lổ niệu đạo: ngón trỏ trong âm đạo
Hậu môn


Khám mỏ vịt
Bôi trơn bằng nước vô trùng ấm
Tách môi nhỏ
Mỏ vịt đóng 3-9h, hoặc nghiêng 45 độ
Xoay về tư thế ngang, đưa vào âm đạo
theo hướng ra sau, xuống dưới
Mở mỏ vị bộc lộ CTC
Cố định mỏ vịt để quan sát


Màu sắc, vị trí, hình dạng lỗ CTC, tính
chất niêm mạc
Lấy dịch soi tươi
Pap’s


Rút mỏ vịt: mở vít, rút từ từ
– Sát CTC: mở, quan sát thành âm đạo
– Rút khỏi lỗ AĐ: đóng


Khám bằng tay
Ngón trỏ và ngón giưã âm đạo bàn tay
còn lại để trên vùng hạ vị đẩy các cơ quan
xuống thấp hướng về tay trong âm đạo

Thành A Đ
CTC
TC
2 pp


Khám trực tràng
Khám vách trực tràng- A Đ:
– HM
– TT
– Vách TT-A Đ, d/c Mackenrodt