TUD viem sinh duc do herpes

75

29.

VIểMăSINHăD CăDOăHERPES

I. Nguyênnhân
- Herpes simplex virus (HSV)ătỦpă2,ăđôiăkhiăcóăkèmătỦpă1.
- HSVăcóăáiăl căv iăt ăch cădaăniêmăsinhăd c,ăchuiăvƠoăh chăb chăhuy tăvùngăch u,ă nă
n pătrongăđóăvƠăgơyătácăd ngălơuădƠi.ăTh iăgiană ăb nh:ă3-7 ngày.
II.

Ch n đoán
D aăvƠoătri uăch ngălơmăsƠngălƠăchính,ăXNăCLSăítăth căhi n. N uăc năh iăch năthêmă
chuyên khoa.

D

- Lâm sàng
 S t,ăđauăc .
 Nhi măHSVăl năđ uătiênăcóăth ăcó t năth ngăt iăch ăvƠătoƠnăthơnă(vùngăsinhă
d c,ăh uămôn).
 Sangăth ngălƠănh ngăbóngăn c,ăn iălênăt ngăm ng,ăsauăđóăv ăraăthƠnhăm tăv tă
loétăr ng,ănông,ăđau,ăb ngărát,ăkéoădƠiă2-3ătu n.
 Khíăh ăđ cănh ăm .
 H chăb nă(+),ăm tăho căhaiăbên,ăđau.
 Nh ngăđ tătái phát:ăgi ngăt năth ngăbanăđ uănh ngăng năh n,ăítătri uăch ngă
toƠnăthơn,ăth ngăxu tăhi năsauătìnhătr ngăstress.

T

- C nălơmăsƠngă(n uăcóăđi uăki n)
 C yăvirus.
 Th ăvùiătrongăt ăbƠoă(ph tăt ăbƠo).
 K ăthu tămi năd chăhu nhăquangă(m uă ăđáyăv tăloét).
 Ph n ngăhuy tăthanh:ăt ngăg pă4ăl nă(2-3ătu n).

BV

III.
i uătr
- Tùyătheoăgiaiăđo năb nh
 Giaiăđo năc p,ădùngăm tătrongăcácăthu căsauăđơy
Acyclovir (Zovirax)
400mgău ngă3ăl n/ngƠyăxă7-10 ngày.
Acyclovir
200mgău ngă5ăl n/ngƠyăxă7-10 ngày.
Famcyclovir
250mgău ngă3ăl n/ngày x 7-10 ngày.
Valacyclovir
1gău ngă2ăl n/ngƠyăxă7-10 ngày.
 Giaiăđo nătáiăphát,ădùngăm tătrongăcácăthu căsauăđơy
Acyclovir (Zovirax)
400mgău ngă3ăl n/ngƠyăxă5ăngƠy.
Acyclovir
800mgău ngă2ăl n/ngƠyăxă5ăngƠy.
Acyclovir
800mgău ngă3ăl n/ngƠyăxă2ăngƠy.
Famciclovir
125mgău ngă2ăl n/ngƠyăxă5ăngƠy.
Famciclovir

1000mgău ngă2ăl n/ngƠyăxă1ăngƠy.
Famciclovir
500mgău ngă2ăl n/ngƠyăxă1ăngƠy.
Famciclovir
500mgău ngă1ăl n,ă
sauăđóău ngă250mgă2ăl n/ngƠyăxă2ăngƠy.
B ỉh ối ỉ T D

PháẾ đ đi u tọ s ỉ ịh ỆhỊa - 2012


76

Valacyclovir
Valacyclovir

500mgău ngă2ăl n/ngƠyăxă3ngƠy.
1gău ngă1ăl n/ngƠyăxă5ăngƠy.

- Thu căbôi.
- Khángăsinhăn uăb iănhi m.
- Gi măđau,ăv ăsinhăt iăch .
IV.

Theo dõi

- Táiăkhámăkhiăcóăgìăl .
- Khámăph ăkhoaăđ nhăk .
 L uăỦ
- Cácăthu căđi uătr ăHerpesăhi nănayăkhôngăcóăkh ăn ngădi tăvirusămƠăch ălƠmăgi mătri uă

ch ngăb nhăvƠăgi măth iăgianăb ăb nh.
- Ng iăb nhăcóănguyăc ănhi măHIVăr tăcaoăvƠănguyăc ălơyănhi măcaoăchoăthaiănhiă(đ că
bi tătrongăgiaiăđo năchuy năd ).

- Khôngăđi uătr ătrongă3ăthángăđ uăthaiăk .

D

- Kh ăn ngălơyăchoăb nătìnhălƠăr tăcaoătrongăsu tăcu căđ iănênăt ăv năphòngălơyănhi mă
(anătoƠnătìnhăd c, s ăd ngăbaoăcaoăsuăđúngăcáchăvƠăth ngăxuyên)ălƠăr tăquanătr ng.
ngă ơmă đ oă nh mă

BV

T

- Khiă thaiă đ ă tr ngă thƠnhă nênă m ă l yă thai,ă khôngă nênă đ ă sinhă đ
tránhănguyăc ălơyănhi măchoăcon.

B ỉh ối ỉ T D

PháẾ đ đi u tọ s ỉ ịh ỆhỊa - 2012