Tìm hiểu về dược lâm sàng tại việt nam

SINH HOẠT NGOẠI KHÓA
DƯỢC LÂM SÀNG
*****

TÌM HIỂU VỀ
DƯỢC LÂM SÀNG TẠI VIỆT NAM

Báo cáo tại buổi sinh hoạt ngoại khóa lần 1
CLB SV DLS - Khoa Dược – Đại học Y Dược Huế

Huế, 24/10/2015


DƯỢC LÂM SÀNG ???
Khi nào ? Ở đâu ? Tại sao ?


Sự phát triển của nền công nghiệp Dược phẩm

 Từ 2000 – 2012: Khoảng 400 thuốc mới được FDA chấp thuận
 Chỉ định mới, dạng bào chế mới…

Tham khảo: Drugs: From Discovery to Approval 3e 2015


Sai sót dùng thuốc (Medication Errors)

 US AHRQ: 20% sai sót y khoa gây tổn thương hoặc tử vong là các sai sót về sử
dụng thuốc

 Sai sót: kê toa, phân phát, dùng thuốc…

 Báo cáo 2006 của Viện Y khoa Hoa Kì: sai sót dùng thuốc gây hại 1,5 triệu BN mỗi
năm

AHRQ: Agency for Healthcare Research and Quality


Sai sót dùng thuốc (Medication Errors)

The top 10 medication errors in 2003 (United States)
Error

Number

Percentage

Omission error

52,078

23.9 %

Improper dose/quantity

49,100

22.5 %

Prescribing error

48,954

22.4 %

Unauthorized drug

22,635

10.4 %

Wrong time

14,116

6.5 %

Extra dose

11,465

5.3 %

Wrong patient

10,647

4.9 %

Wrong drug preparation

10,591

4.9 %

Wrong dosage form

5,799

2.7 %

Wrong route

3,273

1.5 %


SỰ RA ĐỜI CỦA DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN THẾ GIỚI

 Thập niên 60 của TK XX, DLS ra đời ở Mĩ, sau đó lan sang các nước khác.
 Sự ra đời của DLS xuất phát từ:
• Sự phát triển nhanh chóng của ngành Dược tạo ra nhiều sản phẩm thuốc mới
• Những sai sót y khoa liên quan đến việc dùng thuốc
=> Vai trò của DS trong chăm sóc sức khỏe

 Canada (1972), Pháp (1984) đưa DLS vào giảng dạy ở bậc ĐH…


Châu Á: Ấn Độ, Thái Lan, Malaysia, Singapore…

Tham khảo: Bộ Y tế (2006), Dược lâm sàng, NXB Y học.

SỰ RA ĐỜI CỦA DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN THẾ GIỚI

Joseph T. DiPiro và các cộng sự:



Pharmacotherapy – A Pathophysiologic Approach



Pharmacotherapy Handbook

⇒

Nâng cao kiến thức về lâm sàng và bệnh học cho DS và
sinh viên Dược

⇒

Được sử dụng trong đào tạo DLS ở Hoa Kì


SỰ RA ĐỜI CỦA DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN THẾ GIỚI

Một số tác phẩm khác:



Oxford Handbook of Clinical Pharmacy



Encyclopedia of Clinical Pharmacy



Applied Therapeutics – The Clinical Use of Drugs



Clinical Pharmacy and Therapeutics


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

TRƯỚC 1985

Chậm trễ so với các nước trong khu vực

Tham khảo: PGS.TS. Trương Văn Tuấn, Quá trình phát triển Dược lâm sàng tại VN (2014)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Giảng dạy Đại học và Sau đại học

1998: Bộ môn DLS – ĐH Dược
HN

Đào tạo ThS, TS, CK1, CK2 Dược lý – Dược
lâm sàng

Tham khảo: 1. PGS.TS. Trương Văn Tuấn, Quá trình phát triển Dược lâm sàng tại VN (2014)
2. DS Lê Bá Hải, Dược lâm sàng tại Bệnh viện VN (2015)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Giảng dạy Đại học và Sau đại học

 GS.TS Hoàng Thị Kim Huyền
 Những giáo trình đầu tiên:


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Dự án NPT-VNM-240 từ 2007 – 2011

6 ĐH Y Dược của VN




Xây dựng chương trình đào tạo DLS
Biên soạn tài liệu, giáo trình về DLS

• Dược lâm sàng – Những nguyên lý cơ bản và sử dụng thuốc trong điều trị
(2 tập) (2014)

• Cơ sở dữ liệu ca lâm sàng (3 tập) (2012)

ĐH Groningen Hà Lan


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Văn bản pháp quy

Thông tư 31/2012 của Bộ Y tế: Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng trong bệnh viện

 Văn bản chính thức đầu tiên quy định đầy đủ về hoạt động DLS


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Văn bản pháp quy

Thông tư 31/2012 của Bộ Y tế: Hướng dẫn hoạt động dược lâm sàng trong bệnh viện

“Dược lâm sàng là hoạt động thực hành thuộc lĩnh vực khoa học sức khỏe, trong đó người dược sĩ thực hiện vai trò tư vấn về
thuốc cho thầy thuốc, giúp tối ưu hóa phác đồ điều trị; đồng thời thực hiện vai trò cung cấp thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử
dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả cho cán bộ y tế và cho người bệnh.”

“Dược sĩ lâm sàng là những dược sĩ làm việc trong lĩnh vực dược lâm sàng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; thực hiện tư
vấn về thuốc cho thầy thuốc trong chỉ định, điều trị và hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán bộ y tế và cho người bệnh.”


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Văn bản pháp quy

Chiến lược quốc gia phát triển ngành Dược giai đoạn đến 2020, tầm nhìn đến 2030 (năm
2014)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Dược Lâm Sàng tại BV Bạch Mai – Hà Nội

2008: Xây dựng quy trình DLS theo mô hình
của Úc

08 DSLS: 01 DS/1-2 khoa
02 DS phụ trách Thông tin thuốc

Tham khảo: TS. Nguyễn Thị Hồng Thủy, Chia sẻ kinh nghiệm triển khai hoạt động DLS tại BV Bạch Mai (2015)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Dược Lâm Sàng tại BV Từ Dũ



Năm 2013, triển khai hoạt động DSLS đi phòng bệnh (khoa Phụ, khoa BN hậu

phẫu)

Dược sĩ
lâm sàng

TK: Bài báo cáo tại Hội nghị Dược sĩ bệnh viện TP.HCM năm 2013 – DS Đặng Thị Thuận Thảo


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Dược Lâm Sàng tại BV Từ Dũ

Hoạt động Thông tin thuốc
Thông tin thuốc, />

ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Hội nghị - Hội thảo về DLS

 Hội nghị DLS Châu Á ACCP lần thứ 13 tại Hải Phòng – Việt Nam (năm 2013):
• 12/09 – 15/09/2013
• 853 đại biểu (Việt Nam 459)
• 24 quốc gia (châu Á & Hoa Kì, Canada, Úc, Pháp)

Tham khảo: PGS.TS. Trương Văn Tuấn, Nhìn lại hội nghị Dược lâm sàng Châu Á (2013)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Hội nghị - Hội thảo về DLS

 Hội nghị khoa học Hội dược sĩ bệnh viện TP.HCM mở rộng:

• Từ năm 2010 đến nay
• Công tác Dược bệnh viện, bao gồm Dược lâm sàng

Tham khảo: />

Một số báo cáo về DLS


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Đào tạo liên tục về DLS

 Các khóa tập huấn, đào tạo liên tục được các Sở Y tế, các trường đại học y dược tổ chức
thường xuyên để nâng cao kiến thức cho dược sĩ

Tập huấn DLS – Sở Y tế Hà Nội (09/2011)


ĐÀO TẠO VÀ THỰC HÀNH DLS TẠI VIỆT NAM

Lớp Đào tạo liên tục lần 2/2015 – ĐH Y Dược TPHCM
(06 – 08/10/2015)
Điều trị bệnh nhiễm trùng niệu – sinh dục
PGS Lê M.Hùng – ĐH Trident University International


DƯỢC SĨ LÂM SÀNG ???
Là ai ? Làm gì ? Vai trò ?

NHIỆM VỤ CHUYÊN MÔN CỦA DƯỢC SĨ LÂM SÀNG

Thông tư 31/2012 của Bộ Y tế

hoặc

Dược sĩ

Dược sĩ

lâm sàng

đại học

hoặc

hoặc