CÁC MẶT CẮT CƠ BẢN
TRONG SIÊU ÂM TIM
BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG
BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG
KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH
BỆNH VIỆN AN BÌNH -TP.HCM
August 20, 2016
1
DÀN BÀI
Đại cương:Các vò trí và mặt cắt.
Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc.
Mặt cắt hai buồng cạnh ức.
Các mặt cắt cạnh ức theo trục ngang.
Ngang mức van ĐMC.
Ngang mức van hai lá.
Ngang mức cột cơ.
Các mặt cắt từ mỏm tim.
Mặt cắt bốn buồng từ mỏm tim.
Mặt cắt năm buồng từ mỏm tim.
Mặt cắt ba buồng từ mỏm tim.
Mặt cắt hai buồng từ mỏm tim.
August 20, 2016
Mặt cắt dưới bờ sườn theo trục dọc.
Mặt cắt dưới bờ sườn theo trục ngang.
Ngang mức van ĐMC.
Ngang mức van hai lá.
Ngang mức cột cơ.
Mặt cắt trên hõm ức theo trục dọc.
Mặt cắt trên hõm ức theo trục ngang.
2
ẹAẽI CệễNG
CAC Về TR VAỉ MAậT CAẫT
August 20, 2016
3
ẹAẽI CệễNG
CAC Về TR VAỉ MAậT CAẫT
August 20, 2016
4
ẹAẽI CệễNG
CAC Về TR VAỉ MAậT CAẫT
August 20, 2016
5
ẹAẽI CệễNG
CAC Về TR VAỉ MAậT CAẫT
August 20, 2016
6
ẹAẽI CệễNG
CAC Về TR VAỉ MAậT CAẫT
August 20, 2016
7
ĐẠI CƯƠNG
CÁCH SỬ DỤNG ĐẦU DÒ
August 20, 2016
8
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC DỌC
THE PARASTERNAL LONG AXIS
Bệnh nhân nằm nghiêng (T).
Đầu dò đặt cạnh (T) xương ức,khoảng
liên sườn 3,4 hoặc 5.
Mặt cắt từ hông (T) đến vai (P).
Đầu dò nghiêng nhẹ hướng về phía vai
(T) để lấy được trục dọc thật sự của
thất (T).
August 20, 2016
9
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC DỌC
THE PARASTERNAL LONG AXIS
Cần lưu ý rằng chiều của mặt cắt được
quy ước hướng từ mỏm tim đến đáy
tim.Do vậy khác với các mặt cắt thông
thường ta đứng ở chân bệnh nhân nhìn
lên,ở mặt cắt này ta đứng ở đầu bệnh
nhân nhìn xuống (tức là phải xoay
ngược đầu dò ở mặt cắt này).
August 20, 2016
10
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC DỌC
THE PARASTERNAL LONG AXIS
August 20, 2016
11
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC DỌC
THE PARASTERNAL LONG AXIS
August 20, 2016
12
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC DỌC
THE PARASTERNAL LONG AXIS
THÌ TÂM TRƯƠNG
THÌ TÂM THU
August 20, 2016
13
TM MODE
THE PARASTERNAL LONG AXIS
August 20, 2016
14
TM MODE
THE PARASTERNAL LONG AXIS
TM MODE CAÉT QUA VAN ÑMC
August 20, 2016
15
TM MODE
THE PARASTERNAL LONG AXIS
TM MODE CAÉT QUA VAN
HAI LAÙ
August 20, 2016
16
TM MODE
THE PARASTERNAL LONG AXIS
TM MODE CAÉT QUA BUOÀNG THAÁT T
August 20, 2016
17
August 20, 2016
18
TM MODE
THE PARASTERNAL LONG AXIS
Phân xuất co rút (Fractional shorteningFS) được tính theo công thức:
August 20, 2016
19
MẶT CẮT HAI BUỒNG CẠNH ỨC
THE PARASTERNAL TWO-CHAMBER VIEW
Đầu dò đặt cạnh (T) xương ức,khoảng
liên sườn 3 hoặc 4.
Từ mặt cắt cạnh ức theo trục dọc,xoay
nhẹ đầu dò theo chiều kim đồng hồ một
góc # 200.
Đầu dò nghiêng nhẹ hướng về phía
hông (P) để lấy được trục dọc thật sự
của thất (P).
August 20, 2016
20
MAậT CAẫT HAI BUONG CAẽNH ệC
THE PARASTERNAL TWO-CHAMBER VIEW
August 20, 2016
21
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC NGANG
THE PARASTERNAL SHORT AXIS
Từ mặt cắt cạnh ức theo trục dọc,xoay
đầu dò 900 theo chiều kim đồng hồ ta
được mặt cắt cạnh ức theo trục ngang.
Bằng cách nghiêng nhẹ đầu dò về phía
vai (P) hoặc hông (T) ta có được 3 mặt
cắt:
Mặt cắt qua van ĐMC.
Mặt cắt qua van hai lá.
Mặt cắt qua cột cơ.
August 20, 2016
22
MAậT CAẫT CAẽNH ệC THEO TRUẽC NGANG
THE PARASTERNAL SHORT AXIS
August 20, 2016
23
MAậT CAẫT CAẽNH ệC THEO TRUẽC NGANG
PARASTERNAL SHORT AXIS-AORTIC VALVE LEVEL
August 20, 2016
24
MẶT CẮT CẠNH ỨC THEO TRỤC NGANG
PARASTERNAL SHORT AXIS-AORTIC VALVE LEVEL
THÌ TÂM TRƯƠNG
August 20, 2016
THÌ TÂM THU
25