Báo cáo thực tập bệnh viện đa khoa Đông Sơn

Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

Li cm n
Hai nm hc ti trng ó hon thnh, vi mc tiờu dy tt, hc tt ca
ngnh giỏo dc ra. Trng trung cp c Thin, vi i ng giỏo viờn nhit
tỡnh, cú nhiu nm kinh nghim trong cụng tỏc ging dy, ó truyn t nhng
kin thc v lý thuyt v k nng thc hnh. Vi mong mun cho sinh viờn cú
y kin thc, k nng lm vic tt sau khi ra trng. Trng trung cp c
Thin ó to iu kin cho sinh viờn i thc tp ti cỏc c s Y, Dc tnh.
Di s phõn cụng ch o ca nh trng em ó c gii thiu ti thc
tõp ti cỏc c s
-Bnh vin
-Chi nhỏnh dc
-Trung tõm kim nghim
-Phũng qun lý dc- s y t
Thụng qua vic thc tp ó giỳp em b sung thờm c nhiu kin thc m
ch cú thc t mi cú c ,hiu rừ v sõu sc hn nhng kin thc ó c hc
trng .Mt khỏc ó giỳp em rỳt ra nhiu kinh nghim v bi hc b ớch phc
v cho k thi tt nghip sp ti
Em xin chõn thnh cm n ban giỏm hiu nh trng thy cụ giỏo hng
dn ,ban giỏm c bnh vin ,trng khoa dc ,cỏc bỏc, cỏc cụ, cỏc chỳ trong
chi nhỏnh dc cựng cỏc c s chuyờn mụn ó nhit tỡnh hng dn giỳp em
trong quỏ trỡnh thc tp tt nghip v hon thnh tt bi thc tp tt nghip.

Em xin chõn thnh cm n
Hc sinh

Nguyn Thựy Linh

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

1


B¸o c¸o thùc tËp tèt nghiÖp
thuèc nh mÑ hiÒn

ThÇy

PHẦN I
GIỚI THIỆU CHUNG VỀ BỆNH VIỆN
ĐA KHOA HUYỆN ĐÔNG SƠN

Häc sinh: NguyÔn Thïy Linh
Lớp: Dîc DS9

2


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

PHN 1: BO CO THC TP TI KHOA DC BNH VIN
A KHOA HUYN ễNG SN
GII THIU CHUNG V BNH VIN

Sc kho l mún qu vụ giỏ i vi mi ngi. T xa xa ụng cha ta ó ý
thc c iu ny, nờn ó tỡm tũi v nghiờn cu ra nhiu v thuc, cựng cỏc
phng phỏp iu tr bnh rt hiu qu c lu truyn n i nay. Cựng vi
s phỏt trin khụng ngng ca xó hi ngnh y t ngy cng cú nhng bc t
phỏ trong cụng tỏc chm súc sc kho nhõn dõn nh tỡm cỏc phng phỏp iu
tr bnh mi, thuc mi, c s h tng c u t phỏt trin. i u trong cụng
tỏc ny phi k n cụng lao to ln ca ngnh y t: Nh thuc, hiu thuc, bnh
vin... Trong s ú phi cp n in hỡnh mt bnh vin tiờn tin nh Bnh
vin a khoa Huyn ụng Sn.
Bnh vin a khoa ụng Sn thuc quc l 47 xó ụng Xuõn- huyn
ụng Sn - Thanh Hoỏ nờn rt thun tin cho vic khỏm cha bnh cho nhõn
dõn.. T ngy thnh lp n nay bnh vin khụng ngng ln mnh, t mt bnh
nh cũn thiu thn v vt cht, cng nh i ng y bỏc s ớt i, gi õy ó tr
thnh mt bnh vin khang trang vi y trang thit b phc v cho cụng tỏc
khỏm cha bnh. Vi i ng y bỏc s giu kinh nghim ó gúp phn ỏp ng
chuyờn mụn nghip v phc v tt vic chm súc sc kho cng ng.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

3


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Thầy thuốc nh mẹ hiền

Khoa truyn
nhim
Nhà xác

Tng 2: Khoa ngoi chuyờn
khoa

Lũ t cht thi
Tng 1: Khoa sn
Khoa chng truyn
nhim
Quy thuc

Tng 2: Khoa cn
sngqun
Tnglõm
3: Khu
Tng1: Khoa
lý hnh chớnh
khỏm bnh
Nh xe

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh

Tng 2: Khoa y hc
c truyn phc
hi chc nng
Tng 1: Khoa ni

KhuKhoa
qundc
lý hnh
chớnh

Khoa cp cu nhi

Khoa dinh
dng


Cn tin

Cng vo

4

Nh x lý nc thi y t

S BNH VIN A KHOA HUYN ễNG SN.

Lp: Dợc DS9


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

I. Chức năng nhiệm vụ của bệnh viện

- Cấp cứu, khám chữa bệnh nội, ngoại trú.
- Đào tạo cán bộ y tế.
- Nghiên cứu khoa học về y dợc.
- Chỉ đạo tuyến dới về chuyên môn nghiệp vụ.

- Phòng bệnh.
- Hợp tác y tế.
- Quản lý kinh tế y tế.
II. Chức năng, nhiệm vụ của khoa dợc bệnh viện

1. Chức năng
- Khoa dợc bệnh viện là khoa chuyên môn giúp bệnh viện trởng quản lý
toàn bộ về công tác Dợc tại bệnh viện.
- Thực hiện công tác chuyên môn kỷ thuật nghiên cứu khoa học về Dợc.
- Tham gia huấn luyện, bồi dỡng chuyên môn nghiệp vụ Dợc trong bệnh
viện.
- Quản lý thuốc, hoá chất, y cụ và các chế độ chuyên môn về dợc ở bệnh viện.
- Tổng hợp các báo cáo và các đề xuất các vấn đề công tác Dợc, thông tin
t vấn sử dụng, kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý theo phơng hớng của ngành nghề và yêu cầu điều trị.
2. Nhiệm vụ
- Căn cứ vào phơng hớng nhiệm vụ của ngành, dự trù thuốc của các khoa
chuyên môn để lập kế hoạch phát triển công tác dợc và kế hoạch về nhu cầu dự
trữ thuốc, hoá chất, y cụ cho điều trị.
- Bảo quản thuc, hoá chất và y cụ trong khoa.
- Tham gia công tác huấn luyện và bồi dỡng cán bộ.
- Nghiên cứu khoa học kỹ thuật nghiệp vụ đối với tuyến trớc và yêu cầu
điều trị.
- Góp phần xây dựng tiêu chuẩn và chế độ chuyên môn cho ngành.
- Hớng dẫn sử dụng thuốc, tham gia đóng góp ý kiến về công tác dợc
trong các buổi họp giao ban.
3. C cu t chc:
- Khoa dc bnh vin gm cú: 8 dc s trung hc, cú 1dc s i hc
+ Trng khoa:

V Th Minh Phng

+ Nhõn viờn:

Ngụ Th Thu Dung
Nguyn Vn Minh

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

5


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy
Nguyn Th Lý
Phựng Th Hng
Lờ Th Phng
V Th Thựy
Anh Thnh
Lờ Vn Sn

S TNG QUT
Trng khoa dc
DS:
V Th Minh Phng

Kho bo him y
t ngoi trỳ

DS: Nguyn Vn
Minh

Kho vt t tiờu
hao-húa cht -y
c DS:
Anh Thnh

Kho thuc
ụng y vin phớ
DS:
Phựng Th Hng

Kho bo him y
t ni trỳ
DS:Nguyn Th
Lý

III. NHIM V CA TRNG KHOA DC V TH KHO
1. Nhim v ca trng khoa
- T chc hot ng ca khoa theo quy ch
- Cn c k hoch chung ca bnh vin lp k hoch v t chc thc hin
cung ng thuc, bo qun v s dng thuc, hoỏ cht, sinh phm m bo chớnh
xỏc theo quy nh.
- Kim tra vic bo qun xut, nhp thuc, hoỏ cht v sinh phm m
bo cht lng ỳng quy ch cụng tỏc khoa dc v quy nh ca bnh vin.
- Thụng tin kp thi cỏc loi thuc, hoỏ cht v sinh phm mi hng dn
s dng thuc an ton, hp lý, cú hiu qu cỏc loi thuc hoỏ cht v sinh phm
cho cỏc khoa trong bh vin.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

6


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

2. Nhim v ca th kho
- Chu trỏch nhim xut, nhp, bo qun thuc v y c, thng xuyờn nm
vng s lng v cht lng thuc trong khoa.
- Phõn vai v sp xp thuc y c trong khoa ỳng quy ch: D thy, d
ly, d kim tra.
- Cp phỏt thuc, y c cho cỏc khoa phũng theo phiu lnh cú ch ký ca
y bỏc s trng khoa v cú ch ký duyt cp ca trng khoa dc.
- Hng ngy kim tra tỡnh hỡnh kho thuc, hoỏ cht v y c
- Cú s sỏch xut, nhp kho, s theo dừi cp phỏt thuc trong ngy
m bo vic kim tra i chiu khi cn thit.
IV. CC HOT NG CHUYấN MễN CA KHOA DC
- Lp k hoch cung ng v m bo lng, cht lng thuc thụng
thng v thuc chuyờn khoa, hoỏ cht, vt dng y t tiờu hao: Bụng, bng, cn,
gc cho iu tr ni ngoi trỳ ỏp ng yờu cu iu tr hp lý.
- Kim tra theo dừi vic s dng thuc an ton hp lý trong vin, trng
khoa dc v dc s u nhim cú quyn thay th cựng loi.
- Tham gia qun lý kinh phớ thuc, thc hin tit kim t hiu qu trong
phc v ngi bnh.
- L c s thc hnh ca cỏc trng i hc, cao ng, trung cp Y Dc.

- Tham gia cụng tỏc nghiờn cu khoa hc, thụng tin v thuc.
V. HOT NG CA HI NG THUC
Hi ng thuc v iu tr l t chc t vn cho giỏm c bnh vin v
cỏc vn liờn quan n thuc v iu tr bng thuc ca bnh vin m bo s
dng thuc an ton hp lý hiu qu cho ngi thc hin Chớnh sỏch quc gia
v thuc.
1. Thnh phn:
- Giỏm c bnh vin

Ch tch

- Trng khoa dc

Phú trc

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

7


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

- Trng phũng k hoch tng hp

Th ký

- Cỏc Thnh viờn khỏc

U viờn

* L li lm vic
- Hi ng thuc v iu tr hp nh k mi thỏng mt ln
- Hp bt thng do giỏm c bnh vin yờu cu
- Chun b ni dung
- Phú ch tch hi ng u viờn thng trc, hi ng thuc iu tr chun
b ti liu v thuc cho cỏc bui hp ca hi ng.
- Ti liu gi cho cỏc thnh vin ca hi ng nghiờn cu trc
- Hi ng tho lun phõn tớch v xut ý kin ghi biờn bn, u viờn
thng trc tng hp trỡnh giỏm c bnh vin phờ duyt v quyt nh thc
hin.
- Thc hin s kt, tng kt cỏc nh k 3,6,9,12 thỏng
2. Chc nng ca hi ng thuc
Hi ng thuc v iu tr lm nhim v t vn thng xuyờn cho giỏm
c bnh vin v cung ng, s dng thuc hp lý, an ton, hiu qu. C th hoỏ
cỏc phỏc iu tr phự hp vi iu kin bnh vin.
3. Nhim v
- Cn c vic thc hin quy ch chn oỏn bnh lm h s bnh ỏn v kờ
n iu tr, quy ch s dng thuc v quy ch cụng tỏc khoa dc.
- Theo dừi ADB v rỳt kinh nghim cỏc sai sút khi dựng thuc
- Thụng tin v thuc, theo dừi ng dng thuc mi trong bnh vin
- Xõy dng mi quan h gia ng nghip, y bỏc s, dc s trong bnh
vin.
VI. CễNG TC CUNG NG THUC TI BNH VIN
Bnh vin a khoa ụng Sn ỏp dng duy nht 1 hỡnh thc cung ng
thuc l thu. Ton b thuc nhp vo khoa Dc u c ly t Cụng ty C
phn Dc vt t y t Thanh Hoỏ, cụng ty a ra mc giỏ chung cho tng loi

thuc.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

8


B¸o c¸o thùc tËp tèt nghiÖp
thuèc nh mÑ hiÒn

ThÇy

* SƠ ĐỒ CUNG ỨNG THUỐC

HỘI ĐỒNG THUỐC

DỰ TRÙ

CUNG ỨNG

NHẬP KHO

CẤP PHÁT

Khoa
Lâm sàng

VII.

Kho thuốc

ĐỒ

Bảo hiểm y tế

SƠ

HOẠT ĐỘNG CẤP PHÁT THUỐC VÀ Y CỤ

Häc sinh: NguyÔn Thïy Linh
Lớp: Dîc DS9

9

Kho
Cận lâm sàng


B¸o c¸o thùc tËp tèt nghiÖp
thuèc nh mÑ hiÒn

ThÇy
Nguồn
thuốc hợp pháp

Khoa dược

Kho chính

Kho cấp phát lẻ

Kho cấp phát lẻ

Nội trú

Ngoại trú

Phòng
khám bệnh

Khoa điều trị

Người bệnh
Nội trú

Người bệnh
Ngoại trú

VIII. CÔNG TÁC QUẢN LÝ VÀ CẤP PHÁT
- Tổ chức cấp phát: Khoa phòng dược có khoa chính và kho lẻ để tiện cho
việc theo dõi, quản lý, bảo quản, chống tham ô, lãng phí.
- Thể lệ cấp phát: Các phiếu lĩnh thuốc, y cụ của các khoa phòng lâm
sàng hợp lý, có trưởng khoa ký tên và cử y sỹ đi lĩnh thuốc.
- Thuốc quý hiếm, máy móc được giám đốc bệnh viện ký duyệt.
1. Kho thuốc
Kho dược tại bệnh viện do dược sỹ Nguyễn Văn Minh phụ trách, có
khoảng 12 m2, chiều dài 4 m2 chiều rộng 3 m2.

Häc sinh: NguyÔn Thïy Linh

Lớp: Dîc DS9

10


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

+ Gm 2 ca chớnh, cú ca s
+ Nn lỏt gch hoa
+ Trong phũng cú 1 qut trn, 1 iu ho nhit , khụng cú li chng
chut, gm 2 t thuc, 01 t ng thuc tiờm hoỏ cht v thuc b, 01 t ng
cỏc loi vt t, bụng, bng, gc.
Cú 3 giỏ ln: ng cỏc loi thuc viờn, dch truyn
Gia cỏc giỏ thuc v t thuc, cú li i gia
+ Trong kho t l dch truyn (nh Ringerlactate, Glucose 5%, Glucose 10%,
Natri cloud 0,9%, Manitol 20%) v cỏc loi thuc khỏng sinh phn ln.
+ Cỏch sp xp thuc: Gn gng, ngn np, dch truyn c xp lờn nhau,
thuc l c xp kho bờn tin cho vic cp phỏt.
+ Khụng dựng cht chng m bo qun thuc, khi no m cao thỡ bbt
qutn bt in tng nhit .
+ Khi lm trong kho ngi dc s c yờu cu mc ỏo bo h, eo khu
treng v khụng c mang thc n vo kho, khụng c hỳt thuc lỏ v cỏc cht
d gõy chỏy n.
+ Kho c quột dn hng ngy, cỏc loi bao bỡ, v thuc khi cp phỏt cho
cỏc khoa lõm sng khụng c mang v kho v cỏc v thuc tiờm sau khi dựng
xong dn tr li khoa dc x lý.
+ Cỏc loi khi xut - nhp c kim tra bao bỡ np nỳt hng dựng.

+ Thuc d ti cỏc khoa c tr li khoa dc, cú ch ký v quy nh ca
khoa.
2. Kho thuc ụng y
- Gm 80 loi thuc cú ngun gc t ng thc vt c sn xut, bo
qun nh sau:
+ Nh kho gm 4 phũng do dc s Phựng Th Hng ph trỏch, din
tớch khong 15m2 chiu di 5m2 chiu rng 3m2, l nh bng, nn lỏt gh hoa, cú
1 ca chớnh v 1 ca s, quay mt v hng Bc.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

11


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

+ Trong kho ch cú qut, khụng cú iu ho nhit , khụng cú bin
phỏp chng núng, chng m, khụng cú li chng chut.
+ Gm cú 2 t ly v 1 t phõn tng ngn.
T ly ng cỏc loi dc liu cú khi lng ln nh (bỡnh vụi)
T ngn ng cỏc loi dc liu cú khi lng nh, mi ngn u cha
hai loi dc liu bc trong hai tỳi riờng.
+ c kim tra thng xuyờn phỏt hin cỏc loi vt liu nm mc,
kộm cht lng.
+ Dc liu sau khi nhp v u c phi sy li hn ch nm mc.
IX. S DNG THUC AN TON HP Lí, S DNG THUC TI U

TI BNH VIN
1. D trự mua thuc, hoỏ cht, vt dng y t tiờu hao
a, D trự mua vn chuyn kim nhp
- Lp d trự ỳng mu, ỳng thi gian quy nh, phự hp vi nhu cu v
nh mc ca bnh vin.
- Trng khoa c tng hp, giỏm c phờ duyt sau khi cú ý kin ca
hi ng thuc v cỏc khoa iu tr trong bnh vin.
- Khi nhu cu thuc tng t xut, cú d trự b sung tờn thuc trong d
trự c ghi theo tờn gc rừ rng v y , ng , hm lng, s lng.
2. Mua thuc
- Thuc c mua t ngun chớnh l cụng ty CPDVTYT Thanh Hoỏ,
ngi mua thuc l dc s Anh Thnh
- Thc hin ỳng quy nh hin hnh v mua thuc hp phỏp n bnh
vin ụng Sn- Thuc khi nhp cũn nguyờn vn bao bỡ úng gúi.
- Thuc c vn chuyn t ni sn xut n ni mua theo yờu cu.
3. Vn chuyn
Thuc c vn chuyn t ni sn xut l cụng ty CPDVTYT Thanh Húa
n bnh vin ụng Sn.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

12


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

Thng thỡ do iu kin nờn khụng cú xe chuyờn dng ch thuc vn
chuyn trong iu kin thng, khụng cú iu hũa nhit m bo giai
on vn chuyn.
4. Kim Nhp
- Mi ngun thuc trong bnh vin (mua, vin tr) u c kim nhp.
- Mua thuc v c t chc kim nhp trong ngy.
- Khi kim nhp c thnh lp hi ng kim nhp.
- Kim nhp thuc c i chiu gia húa n vi ngi nhn, tha
thiu c tỡm hiu nguyờn nhõn v kp thi bỏo cỏo vi ni cung cp thuc.
- Lp biờn bn nhp cú ch ký ca hi ng nhp.
5. Qun lý thuc, húa cht v vt t y t tiờu hao ti cỏc khoa
- Thuc lnh vc ti cỏc khoa theo y lnh c s dng trong ngy.
- Cỏc ngy l, ngy ngh thuc phi c lnh trc ngy ngh, khoa dc
phỏt thuc trc, thuc cp cu lm vic 24h/ngy theo s phõn cụng cụng vic.
- Phiu lnh thuc theo mu ỳng quy nh.
- Vt t tiờu hao lnh theo lch hng tun.
- Húa cht chuyờn khoa lnh theo hng thỏng, hng quý.
- Thuc c cp phỏt cỏc khoa khỏm bnh thanh toỏn tng thỏng
phũng ti v.
- Trng khoa iu tr kim tra, theo dừi, bo qun s dng thuc, húa vt
dng ti khoa.
- S dng thuc t trc, t thuc cp cu cỏc khoa theo ỳng quy nh.
- Húa cht c hi ti khoa phõn cụng cho dc s cú trỡnh chuyờn
nghip trung hc tr lờn.
- Thuốc d tại các khoa đợc trả lại khoa dợc, có chữ ký và quy định của
khoa.
- Nghiêm cấm mọi hình thức t nhân bán thuốc trong bệnh viện.
6. Kiểm kê thuốc, hoá chất, vật t y tế tiêu hao
- Thực hiện kiểm kê theo định kỳ hoặc đột xuất.
- Khi kiểm kê có thành lập hội đồng kiểm kê của bệnh viện.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

13


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
Thầy
thuốc nh mẹ hiền
Th ký là trởng khoa dợc
Uỷ viên gồm: Thành viên phòng tài chính kế toán
Kế toán tổng hợp y cụ
Kế toán dợc
- Kiểm kê tại các khoa có ít nhất 03 ngời
- Nội dung kiểm kê tại các khoa dợc:
+ Đối chiếu sổ xuất - nhập với các chứng từ.
+ Đối chiếu sổ sách với hiện vật.
+ Đánh giá lại thuốc, hoá chất, vật t y tế tiêu hao và số lợng, chất lợng.
7. Lập sổ sách thahh toán, thống kê báo cáo, bàn giao và kiểm tra
- Công việc này đợc thực hiện bởi phòng thống kê khoa dợc do dc s
Ngô Th Thựy Dung phụ trách.
B. Quy chế sử dụng thuốc
- Sử dụng thuốc cho ngời bệnh đợc đảm bảo an toàn, hợp lý và hiệu quả
kinh tế nh: Hạn chế tói đa việc sử dụng thuốc nội cũng rất đảm bảo về chất lợng
mà giá thành lại không cao).
- Thuốc đợc đảm bảo đến tận tay ngời bệnh.
- Đảm bảo đúng quy định về việc cấp phát sử dụng và thanh toán tài
chính.
1. Chỉ định và sử dụng thuốc cho ngời bệnh

Qua thời gian thực tập ở bệnh viện em nhận thấy:
- Bác sỹ đợc quyền và chịu trách nhiệm ra y lệnh sử dụng thuốc cho ngời
bệnh.
- Y lnh c ghi y , rừ rng v h s bnh ỏn bao gm: Tờn thuc, nng
, liu dựng, ng dựng v thi gian dựng thuc.
- Thuc c s dng ó t cỏc yờu cu sau:
+ Phự hp vi chun oỏn bnh, vi kt qu cn lõm sng.
+ Phự hp vi tui, cõn nng tỡnh trng c a ngi bnh.
+ Da vo hng dn thc hnh iu tr m bo liu trỡnh iu tr.
+ Ch s dng thuc khi thc s cn thit, ỳng mc ớch, cú kt qu nht
ớt tn kộm.

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

14


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

- Khi thay i thuc phự hp vi din bin bnh v khụng s dng, ng
thi cỏc loi thuc tng k, cỏc loi thuc tng tỏc bt li.
- S dng thuc gõy nghin theo ỳng quy ch.
- Khi cp phỏt thuc, y bỏc s hng dn bnh nhõn cỏch dựng v lm
cụng tỏc t tng giỳp ngi bnh t giỏc chp hnh y lnh.
- Nghiờm cm ch nh s dng cỏc loi thuc cú hi n sc khe ó
c thụng bỏo hoc khuyn cỏo, ton b 100% thuc ca bnh nhõn ni trỳ do

bnh vin cp.
- Bỏc s iu tr cn c vo tỡnh trng ngi bnh, mc bnh v tớnh
cht dc lý ca thuc m a ra y lnh dựng thuc.
- Ch s dng thuc bng ng tiờm khi ngi bnh khụng th ung
c hoc cn tỏc dng nhanh.
- Khi kim tra hoc truyn tnh mch cú mt ca 1 bỏc s.
- Dung mụi pha thuc bt tiờm da chc kim ch s dng trong ngy, nc
ct dựng lm dung mụi cú loi riờng, cỏc loi dung dch mn, ngt khụng ng
khụng dung mụi pha thuc.
- Nghiờm cm ra y lnh tiờm vo mch mỏu cỏc thuc cú cha dung mụi
du nh tng v cỏc cht lm tan mỏu.
2. Theo dừi ngi bnh sau khi dựng thuc
* Trong quỏ trỡnh iu tr ca y bỏc s ti bnh vin, em nhn thy:
- Dc s iu tr cỏo trỏch nhim ghi chộp y cỏc din bin lõm
sng, cỏc ngi bnh trong h s bnh ỏn. Phỏt hin kp thi cỏc tai bin v
khn trng bỏo cỏo vi cỏc bỏc s iu tr.
- Chú ý các phản ứng quá mẫn, choáng, sốc phản vệ do thuốc, diễn biến
xấu dẫn đến tử vong.

3. Công tác chống nhầm lẫn
* Bác sỹ điều trị kế đơn, ra y lệnh điều trị và thực hiện đã làm đầy đủ với
các công việc sau:

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

15


Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Thầy
thuốc nh mẹ hiền
- Viết đầy đủ, rõ ràng tên thuốc.
- Ghi y lệnh dùng thuốc theo đúng quy trình thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc
nớc và tiếp đến là các phơng pháp điều trị khác.
- Dùng thuốc gây nghiện,thuốc kháng sinh đánh số theo đơn, ngày dùng,
liều dùng, tổng liều.
* Điều dỡng chăm sóc đảm bảo thuốc vào cơ thể ngời bệnh an toàn và đã
thực hiện các giai đoạn sau:
- Công khai thuốc đợc dùng hàng ngày cho từng ngời bệnh.
- Có số thuốc điều trị mối khi thực hiện xong và đợc đóng dấu
- Có khay thuốc, lọ đựng thuốc uống sáng, chiều, tối.
- Khi có thuốc mới hoặc đợc y lệnh sử dụng thuốc quá liều giai đoạn thận
trọng hỏi lại ý kiến bác sỹ điều trị.
- Bàn giao thuốc còn lại của ngời bệnh cho ngời trực sau.
* Khoa iu tr cú s ghi chộp theo dừi tai bin thuc

* Cỏc loi biu mu s sỏch ti bnh vin
1. Danh mc c s thuc chng bóo lt ca bnh vin a khoa ụng Sn
TT

Tờn thuc

n v

S lng

1

Amoxycilin

0,25g

Viờn

50

2

Clorocid

0,25g

Viờn

50

3

Trimazol

0,48g

Viờn

50

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

16

Ghi chỳ


B¸o c¸o thùc tËp tèt nghiÖp
thuèc nh mÑ hiÒn
4

Paracetamol

5

Vitamin B1

6

Atropinsulfat

7

Băng cuộn

8

Băng dính

9

0,5g

ThÇy
Viên

50

Ống

10

0,25g

Ống

20

10g

Cuộn

50

Cuộn

10

Bơm tiêm 5ml

Cái

1

10

Bơm tiêm 10ml

Cái

5

11

Hộp nhận dụng cụ

Hộp

1

12

Kéo tẳng tù

Cái

1

13

Panh kẹp bông

Cái

1

14

Cồn 900

ml

100

15

Phèn chua

Gam

200

16

Oresol

Gói

10

17

Cloramin B

Gam

200

2. Phiếu lĩnh thuốc và y cụ
BỆNH VIỆN ĐA KHOA
HUYỆN ĐÔNG SƠN
PHIẾU LĨNH THUỐC VÀ Y CỤ
- Lĩnh về khoa: Khoa Nhi
- Xuất từ kho: Kho thuốc viện phí
Häc sinh: NguyÔn Thïy Linh
17
Lớp: Dîc DS9


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền
TT Mó
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

11
12
13
14

Thầy

Tờn thuc y c

n v

Dd Ringer lactac
Dd Glucose 5%
Lamtra 40mg
Cefotaxim ACS 1g
Gentamycin 80mg
Biofil 10ml
Ace kid 150mg
Vibilac II 500mg
Alpha Chymomedy
Vastarel 35mg
Nc ct
Dimedron 0,01g
Lehymomedy
Viramoc

S lng

ml
ml

L
L
ng
ng
Gúi
Viờn
Viờn
Viờn
ng
ng
Viờn
ng

tớnh
500
500
13
68
01
136
24
132
18
02
20
05
011
1

Duyt cp

500
500
07
68
01
136
0
132
18
02
20
05
04
1

* 3. Bỏo cỏo tng hp xut thuc

BO CO TNG HP XUT THUC
T ngy 06/6/2012 n 28/6/2012
Tờn kho: Kho ụng y ni trỳ BHYT
STT
Tờn thuc
1 Bch ch bc
2 Bch linh bc
3 B cụng anh
4 Cỏt cỏnh
5 Ct toỏi b nam
6 an sõm
7 Ba kớch
8 ng quy bc

9 H th ụ nam
10 Hong bỏ
11 Hong k bc
Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

n v
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
Gam
18

Ni sn xut
Bc
Bc
Bc
Nam
Nam
Bc
Bc
Bc
Nam

Bc
Bc

S lng
45
540
6234
180
90
990
480
7520
3870
390
4605


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền
12
13
14
15

Khng hot bc
Kim ngõn bc
Huyn sõm
Ng v t bc

Thầy

Gam
Gam
Gam
Gam

Bc
Bc
Bc
Bc

2185
270
180
135

Ni sn xut
Phỏp
Thanh Hoỏ
Thanh Hoỏ
Thanh Hoỏ
TH - CN
Hungari
Phỏp
Vnh phỳc
Traphaco
Traphaco
USA - AD

S lng
04

49
268
52
548
03
14
08
18
26
27

*4. Bỏo cỏo tng hp xut tn
(T ngy 06/06/2012 n 28/06/2012)
Tờn kho: Kho thuc vin phớ
STT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Tờn thuc
Adalate 10mg
Adrenalin 1mg/ml

Aliphapet 10mg
Alverein 0,04g
Amoxipen 500mg
Ampicilin 1g
Aspegic 100mg
Atropinsulfat 0,25mg
Avitrab
Caporil 25mg
Cimetidin 300mg

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

n v
Viờn
ng
Viờn
Viờn
Viờn
l
Gúi
ng
Viờn
Viờn
Viờn

19


B¸o c¸o thùc tËp tèt nghiÖp

thuèc nh mÑ hiÒn

ThÇy

*5. Báo cáo xuất nhập tồn

BÁO CÁO XUẤT NHẬP TỒN
Mã
VTTH
Y00463
Y00572
Y00306
Y00188
Y00352
Y00180
Y00162
Y00158
Y00308
Y00481
Y00504

Tên vật tư tiêu hao

Đơn vị

Nơi sản xuất

Số lượng

Alapha – Amylase liquicolor

Auto – Creatimin 250ml
Acid Nitric 500ml
Cholesterol
Cidex Jonhol (51/can)
Đinh Stesman
Huyết thanh mẫu Biorad
Kim trích máu
Tăm bông
Thuốc te răng Mendicanin 2%
Vít xốp 6,5 x 3,2 x 60 mm

Hộp
Hộp
Chai
Hộp
Can
Cái
Bộ
Cái
Cái
Ống
Cái

Đức
Human Đức
Trung Quốc
Đức
UK
Ấn Độ
Pháp

Trung Quốc
Việt Nam
Hàn Quốc
Pakistan

01
04
06
04
03
12
06
01
50
37
05

Häc sinh: NguyÔn Thïy Linh
Lớp: Dîc DS9

20


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

* Danh mục thuốc thiết yếu tại bệnh viện
TT

Tên thuốc - hàm lợng

Đơn vị

I

Thuốc gây nghiện

1

Dolargan 10mg

ống

2

Osaphine 10mg

ống

3

Morphin 10mg

ống

II

Thuốc hớng thần

4

Diazepam 10mg

ống

5

Seduxen 5mg

Viên

III

Thuốc giảm đau, hạ sốt, chống viêm

6

Thepamol Extra 500mg

Viên

7

Hapacol 150mg

Gói

8

Panamin 400mg

Viên

9

Propara 150mg

ống

IV

THuốc kháng sinh

10

Amoxipen 0,25g

11

Ampicilin 1g

Lọ

12

Kontaxim 1g

Lọ

13

Cefofast 1g

Lọ

14

Cloramphenicol 1g

Lọ

15

Gentamycin 8mg

ống

V
16

Thuốc chống dị ứng và dùng trong các trờng hợp
quá mẫn
Chlorpheniramine 4mg

Viên

17

Dexamethazone 1mg

Viên

18

Adrrenalin

ống

Viên

1mg

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

21


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền
19
Prednisolon 5mg

Thầy
Viên

VI

Thuốc trị giun sán

20

Albendazole 20mg

Viên

21

Mebendazole

100mg

Viên

22

Metrifonate

100mg

Viên

23

Niclosamide

24

Praziquantel 600mg

VII

Thuốc chống viên, bôi ngoài da

25

Tomax 6g

- Tuyp

26

Epigen 10g

- Tuyp

27

Nizoran 6g

- Tuyp

28

Trangala 6g

- Tuyp

VIII

500mg

Viên
Viên

Thuốc điều trị hạ huyết áp

29
IX
30

Heptaminol 150mg
Thuốc điều trị tăng huyết áp
Adalate 10mg

Viên

31

Reserpin

Viên

32

Medopa 250mg

Viên

X

Thuốc điều trị suy tim

33

Digoxin 0,1mg

ống

34

Ouabain

Viên

35

Dopamine 200mg

ống

36

Nifedin 10mg

Viên

XI

Thuốc lợi tiểu

37

Furosemide 400mg

ống

38

Fsid 20mg

Viên

39

Manitol 100ml

Chai

XII

Thuốc chống loét dạ dày

40

Cimetidin 200mg

Viên

41

Omeprazone 40mg

Viên

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

22

Viên


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền
42
Ranitidine 150mg
43
XIII

Thầy
Viên

Bismuth 10mg

Viên

Insulin và thuốc hạ đờng huyết

44

Insulin

45

Acarbose 50mg

Viên

46

Pondil

ống

XIV

10mg

ống

50mg

Thuốc chữa ho và viêm phế quản

47

Amucopect

Viên

48

Tusan 20mg

Viên

49

Salbutamol 2mg

Viên

50

Terpin hydrat

Viên

XV

Dung dịch truyền

51

Dd Glucose 20% , 5% 500ml

Chai

52

Dd Natriclorid 0,9% 500ml

Chai

53

Dd Ringerlactac 500ml

Chai

54

Dd Natribicacbonat 1,4%

Chai

55

Dd Monitol 20% 500ml

Chai

56

Dd Trichogy 500ml

Chai

XVI

Vật t

57

Chỉ catgut

Cuộn

58

Chỉ liền kim

Cuộn

59

Dây truyền máu

Bộ

60

Dây truyền dịch

Bộ

70

Bơm tiêm 5ml

Cái

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

23


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

* Danh mc thuc ụng y
TT

Tên thuốc - hàm lợng

Đơn vị

I

NHểM THUC CHA CM ST

1

Bch h

- Ton cõy (tr gc r)

2

Cam tho

- Ton cõy (tr gc r)

3

Cỏt cn

- Thõn c

II

NHểM THUC CHA MN NHT

4

Cam tho

- Ton cõy (tr gc r)

5

H khụ tho

- Cm qu

6

Kộ u nga

- Qu

7

Kim ngõn

- Hoa

III

NHểM THUC PHT TN PHONG HN

8

Bch ch

- R

9

Mó hong

- Thõn r

10

Qu chi

- V thõn

11

T tõn

- Thõn r

IV

NHểM THUC PHT TN PHONG NHIT

12

Cỳc hoa

- Hoa

13

Mn kinh t

- Qu

14

Si h bc

- R

V

NHểM THUC PHT TN PHONG THP

15

Khng ht

- Thõn r

16

Mc qua

- Qu

17

Phũng k

- Thõn r

18

Thiờn niờn kin

- Thõn r

VI

NHểM THUC TR HN

19

Can khng

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

- Thõn r
24


Báo cáo thực tập tốt nghiệp
thuốc nh mẹ hiền

Thầy

20

i hi

VII

NHểM HI HNG, CU NGHCH

21

Nhõn sõm

- Thõn r

22

Liờn kiu

- Qu

23

Th thc linh

- Thõn r

VIII
24
25
26
IX
27

-

NHểM THANH NHIT TO THP
Hong bỏ
Hong cm
Hong liờn

NHểM THANH NHIT, LNG HUYT
Huyn sõm

- V
- R
- Thõn r

28

Sinh a

- R
- R

29

Xớch thc

- R

X

NHểM CH HO BèNH SUYN

30

Trn bỡ

- V qu

31

Cỏt cỏnh

- R

XI

NHể BèNH CAN TC PHONG

32

Cỏi ng

- on thõn cú múc cõu

33

Thiờn ma

- Thõn r

XII

NHểM AN THN

34

Bỏ t nhõn

- Nhõn qu

35

Vin phớ

- R

XIII NHểM THUC Lí KH
36 Ch xỏc
37

Mc hng

38

Sa nhõn

- Qu gi
- Thõn r

XIV NHểM THUC HOT HUYT, KH
39 Hng hoa

- Hoa

40

an sõm

- Thõn r

41

ch mu

- Ton thõn (tr gc r)

Học sinh: Nguyễn Thùy Linh
Lp: Dợc DS9

25