Kỹ thuật siêu âm tim

Kü thuËt siªu ©m tim
Vµ mét sè chØ sè siªu ©m b×nh thêng


Kỹ thuật siêu âm tim

1. Chuẩn bị bệnh nhân
- An thần
- T thế bệnh nhân: Tuỳ thuộc vị trí đặt đầu
dò và tuổi bệnh nhân
2. Chuẩn bị máy:
- Gain
- Compress


Kü thuËt siªu ©m tim


Kỹ thuật siêu âm tim

3. Vị trí đặt đầu dò
- Canh ức trái
- Mỏm tim
- Dới sờn
- Thợng ức


Kỹ thuật siêu âm tim

* Siêu âm TM ( Time Motion)
- Đo Nhĩ trái, ĐMC, biên độ mở van ĐMC

- Đo đờng kính thất phải
- Đo độ dày VLT
- Đo kích thớc thất trái, đánh giá chức năng TT
- Đo độ dày thành sau thất trái


Kỹ thuật siêu âm tim

* Siêu âm TM

Mặt cắt 1 Tỷ lệ nhĩ trái / ĐMC là 1,2 1,5
Biên độ mở van ĐMC < 15 mm: Hẹp van ĐMC


Kü thuËt siªu ©m tim

* Siªu ©m TM

MÆt c¾t 2 §o dèc t©m tr¬ng van hai l¸, < 15 mm/s : HHL
§o DE, E - VLT


Kü thuËt siªu ©m tim

* Siªu ©m TM

MÆt c¾t 3
- §o kÝch thíc cña TP, TT, VLT, TSTT
- % D = (D d- D s) /D d.
Bt: 0,28 – 0,42

- EF = (V d- V s) /V d.
Bt: 0,60 – 0,75


Kỹ thuật siêu âm tim

* Cạnh ức trái - Siêu âm 2D( Two Dimentiens)

Mặt cắt dọc và cắt ngang cạnh ức trái


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i trôc ng¾n

§¸nh gi¸ van §MC, §MP


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i trôc ng¾n

§¸nh gi¸ van §MC

Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

§¸nh gi¸ van §MC vµ van hai l¸


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

§¸nh gi¸ ¤§M


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

§¸nh gi¸ thÊt tr¸i ( qua mÆt c¾t ngang)


Kỹ thuật siêu âm tim

* Cạnh ức trái

Cột cơ

Đánh giá thất trái và cột cơ

Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

DiÖn tÝch van hai l¸, < 1
cm 2/m 2 : HÑp khÝt

§¸nh gi¸ van hai l¸


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

§¸nh gi¸ van hai l¸


Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i

§¸nh gi¸ chªnh ¸p qua van §MP


Kỹ thuật siêu âm tim

* Vị trí mỏm tim

Chiềuđầu dò quyết định hình ảnh

Kỹ thuật siêu âm tim

* Vị trí mỏm tim

Mặt cắt 4 buồng và 2 buồng ở mỏm


Kü thuËt siªu ©m tim

* VÞ trÝ mám tim

AL §MP TT = Gmax qua 3 l¸ + 5 – 15 mmHg


Kü thuËt siªu ©m tim

* VÞ trÝ mám tim

§¸nh gi¸ chªnh ¸p qua van hai l¸ vµ S van hai l¸
Bt, Gmax = 1-2 mmHg, S = 4 -6 cm2


Kỹ thuật siêu âm tim

* Vị trí mỏm tim

Mặt cắt 5 buồng và 3 buồng ở mỏm

Kỹ thuật siêu âm tim

* Vị trí dới sờn

Mặt cắt 4 buồng : đánh giá vách liên nhĩ, TMP
và tràn dịch