Các Chức Năng Cơ Bản Của Y Tế Công Cộng

Các Chức Năng Cơ Bản
Của Y Tế Công Cộng
GS TS BS Lê Hoàng Ninh
Viện VS-YT Công Cộng


Những trang bị dạng hình tháp của hệ thống y
tế công cộng

Đáp ứng y tế công cộng:
•Khủng bố sinh học
•Các bệnh nhiễm trùng ,
không nhiễm trùng
•Các vấn đề sức khỏe khác

Năng lực cơ bản

Hạ tầng cơ bản

Giám sát

Cơ quan,cơ sở
khả năng &
năng lực

Thực hành
Lab.

Thông tin &
Hệ thống dữ
liệu

Điều tra dịch

Khả năng tổ
chức, hoạt động


CÁC CHỨC NĂNG CỐT LÕI

CHẨN ĐOÁN
CÁC QUI LUẬT, QUI
TRÌNH CHUYÊN
MÔN
XỬ LÝ, ĐiỀU TRỊ

ĐÁNH GIÁ
PHÁT TRIỂN CHÁNH
SÁCH
ĐẢM BẢO, CHẮC
CHẮN


ĐÁNH GIÁ GỒM :
Tất cả các hoạt động can dự tới chẩn
đoán cộng đồng:
• Giám sát
• Đánh giá nhu cầu
• Phân tích nguyên nhân của các vấn đề
sức khỏe

Đánh giá gồm :
• Thu thập và phân tích dữ liệu
• Phát hiện ca / trường hợp
• Theo dõi và tiên đoán / dự báo các xu
thế
• Nghiên cứu và đánh giá


Đánh giá nguồn dữ liệu:
Dữ liệu sức khỏe cá nhân:
• Số thống kê sống
(Vital statistics)
• Dịch tễ
• Sàng lọc sức khỏe
(Health screening)
• Bệnh tật (Special
disease or
population registries

• Dữ liệu xét nghiệm
Laboratory test data
• Dữ liệu xuất viện
Hospital discharge
data
• Nghiên cứu
• Dữ liệu về hành vi
nguy cơ Behavioral
Risk Factor Data

ĐÁNH GIÁ NGUỒN DỮ LiỆU:
dữ liệu về cộng đồng và nguồn
lực cộng đồng
• Kiểm nguồn tài
nguyên sức khỏe
inventory
• Diễn đàn, hội nghị
công, các đoàn thể
• Bầu cử

• Các phương pháp
đặc thùAPEX, PH part 2,
PATCH, MAPP, etc

• Thông tin từ các tổ
chức tư nhân, phi lợi
nhuận
• Nghiên cứu




Four MAPP Assessments
• Đánh giá sức mạnh và các vấn đề
cộng đồng
Nhận ra các vấn đề đáng quan ngại của
cộng đồng, cảm nhận/ nhận thức về
chất lượng cuộc sống và các chủ đề
khác của cộng đồng

Four MAPP Assessments
• Đánh giá hệ thống y tế công cộng
địa phương
Các số đo về năng lực, khả năng của hệ
thống y t c cộng địa phương của tất cả các
cơ quan, tổ chức có liên quan tới y tế công
cộng


Four MAPP Assessments
• Đánh giá tình trạng sức khỏe cộng
đồng
Đánh giá dữ liệu về tình trạng sức khỏe, chất
lượng cuo65c sống, các yếu tố nguy cơ trong
cộng đồng


Four MAPP Assessments
• Đánh giá các lực ảnh hưởng
• “ Forces of change assessment”
Nhận ra các lực ảnh hưởng tới hệ thống y tế
công cộng địa phương.


ĐÁNH GIÁ NGUỒN DỮ LiỆU:
Các phương pháp tìm kiếm,
phát hiện:
• Thống kê hàng năm

• Báo cáo từ các đề
án chuyên biệt
• Báo cáo y tế quốc
gia

•
•
•
•

Chuyên san
Bộ sự kiện
Tạp chí chuyên môn
Thông cáo từ các
phương tiện truyền
thông


ĐÁNH GIÁ NGUỒN DỮ LiỆU:
Xếp hạng dữ liệu và chất lượng
dịch vụ
• Xem xét lại bộ dữ liệu về xử lý, quản lý
• Theo dõi các thông tin về sự than phiền
của khách hàng
• Các cơ quan và dữ liệu được chứng
nhận, xác nhận của cấp có thẩm quyền
• Nghiên cứu


ĐÁNH GIÁ NGUỒN DỮ LiỆU:

Dữ liệu về sức khỏe môi trường
•
•
•
•
•
•

Điều tra vệ sinh
Giám sát nước và không khí
Điều chỉnh công
Thanh tra cơ sở
Dữ liệu xét nghiệm
Nghiên cứu


TiẾN TRÌNH PHÁT TRIỂN CHÍNH
SÁCH…
• Sự liên kết, phối hợp
• Ra quyết định về các vấn đề
• Lựa chọn mục tiêu và các bước để đạt
mục tiêu
• Giải quyết mâu thuẩn và thương lượng


TiẾN TRÌNH PHÁT TRIỂN CHÍNH
SÁCH:
• Xác định nhu cầu sức khỏe
• Chọn ra vấn đề sức khỏe ưu tiên bằng phân
tích đánh giá hệ quả sau cùng

• Phát triển các chính sách và lập kế hoạch
công bố các nhu cầu sức khỏe quan trọng
nhất thông qua nêu mục đích và mục tiêu có
thể đo lường được.
• Xây dựng chiến lược/ biện pháp triển khai
thực hiện
• Xác định nguồn lực sẳn có và cần thiết


TIẾN TRÌNH PHÁT TRIỂN CHÍNH
SÁCH SỬ DỤNG:
• Các thông tin khoa học
• Dữ liệu từ qui trình đánh giá
• Thông tin từ những đối tượng và cơ
quan/ tổ chức có liên quan, quan tâm
đến vấn đề


TIẾN TRÌNH PHÁT TRIỂN CHÍNH
SÁCH SỬ DỤNG:
• Các quan đểm chính trị và sự khả thi về
tổ chức thực hiện
• Tôn trọng các giá trị cộng đồng
• Một qui trình mở, với sự tham gia của
các bộ phận/ tổ chức công và tư thông
qua truyền thông, giao tiếp, hệ thống
mạng lưới và xây dựng tính bền vững


CHỨC NĂNG ĐẢM BẢO / CHẮC

CHẮN LIÊN QUAN TỚI:
• Sự thực hiện trong phạm vi luật pháp
và có cam kết trách nhiệm
• Các biện pháp đáp ứng phải phù ho85p
tương thích với các vấn đề hay sự
khủng hoảng
• Hổ trợ các dịch vụ quan trọng / cốt lõi
đã từng hoạt động trước đây


THE ASSURANCE FUNCTION
INVOLVES:
• Regulation of services and products
provided in both the public and private
sectors
• Maintain accountability to the people by
setting objectives and reporting on
progress


CHỨC NĂNG ĐẢM BẢO / CHẮC
CHẮN LIÊN QUAN TỚI:
• Duy trì dịch vụ ở mức độ cần thiết để
đạt tới các tác động cần thiết , đảm bảo
các hệ quả đạt được với các kỹ thuật
thích hợp và nguồn tài nguyên sẳn có.


SỰ ĐẢM BẢO / CHẮC CHẮN:
Chức năng đảm bảo đòi hỏi

các cơ quan y tế công cộng :
• Cung cấp các dịch vụ điều dưỡng y tế
công cộng
• Cung cấp các dịch vụ sức khỏe môi
trường
• Thúc đẩy, mua hoặc cung cấp các dịch
vụ dựa trên quần thể
• Duy trì khả năng đáp ứng trong tình
huống khẩn cấp


SỰ ĐẢM BẢO / CHẮC CHẮN:
Chức năng đảm bảo đòi hỏi
các cơ quan y tế công cộng :
• Đảm bảo chất lượng quản lý
• Hổ trợ thu nhận và duy trì hoạt động
của các nhân viên y tế
• Duy trì khả năng hành chính