Tự học chỉnh nha bài 17 xử lý tình huống rắc rối ở giai đoạn 1 của chỉnh nha

1

Tự học chỉnh nha
Bài 17: Xử lý rắc rối ở giai đoạn thứ nhất
của chỉnh nha
Thời gian đầu tiên khi mới gắn mắc cài là giai đoạn bệnh nhân rất nhạy cảm.
Họ sẽ nảy sinh nhiều thắc mắc, nghi ngờ. Điều quan trọng trong thời gian này là
bạn cần phải giải quyết tốt những rắc rối và thắc mắc của bệnh nhân, khiến họ
yên tâm điều trị.
Xử lý tình huống rắc rối ở giai đoạn 1 bao gồm:

1. Đau sau khi gắn mắc cài.
Đây là phản ứng thường thấy ở
bệnh nhân sau khi bạn gắn mắc
cài cho họ. Hãy để bệnh nhân làm
quen dần với trải nghiệm này.
Bệnh nhân làm quen càng nhanh
thì bạn càng dễ dàng ở giai đoạn
sau.
Hãy dặn dò bệnh nhân về việc mắc
cài và dây cung có thể làm xước
niêm mạc môi má. Nếu cần
hay tặng cho bệnh nhân sáp chỉnh nha để bịt tạm thời những cạnh sắc nhọn của
mắc cài trong miệng.

-

/>

2

Hãy khuyến khích bệnh nhân ăn uống lành mạnh và nhiều sinh tố. Dặn bệnh nhân
những thức ăn cần tránh khi chỉnh nha: đồ ăn quá cứng, đồ ăn quá dẻo quánh. Tránh
nghiến chặt để làm bong mắc cài.

2. Bong mắc cài, bong khâu
Hãy luôn nhớ phải buộc mắc cài
vào dây cung để lỡ mắc cài có
bong thì nó cũng không bị bệnh
nhân nuốt mất. Việc bong mắc cài
trong giai đoạn đầu tiên là bình
thường, nếu cách ly nước bọt
không tốt trong khi gắn, hoặc do
bệnh nhân ăn đồ quá cứng.
Khi mắc cài bị bong khỏi răng, thì
hãy chuẩn bị gắn mắc cài như khi
gắn lần đầu tiên. Đế mắc cài bị
bong cần được chuẩn bị tốt, bao
gồm việc làm sạch và thổi cát đế mắc cài. Tiến hành làm sạch bề mặt răng, etching,
bond và gắn bình thường. Đối với trường hợp mắc cài sứ thì có thể mắc cài đã bị vỡ đế.
Lúc này ta phải gắn lại bằng một mắc cài mới hoàn toàn. Hãy tính tiền cho bệnh nhân
trong trường hợp lỗi là do họ, vì chúng ta sẽ phải mua một mắc cài đơn mới.
Với khâu bị bong ta cũng tiến hành làm sạch và gắn lại như bình thường.
Chú ý là nếu đang giai đoạn dây cung cứng (19X25) mà mắc cài bị bong, ta phải gắn lại
mắc cài, thì có thể sẽ phải thay lại dây dẻo Niti để làm thẳng và làm phẳng lại cung răng.

/>

3

3. Đứt dây cung.

Hãy tìm hiểu nguyên nhân tại sao dây cung bị đứt.
Thường thì dây Niti mới rất khó đứt, do đó nếu dây Niti
bị đứt, đặc biệt là các dây mảnh thì cần kiểm tra
nguyên nhân tại sao. Có một số trường hợp là do bệnh
nhân (thường là trẻ em) bất hợp tác và tự cắt dây. Bạn
cần khéo léo xử lý trường hợp này để bệnh nhân nhí
hợp tác hơn trong khi tiếp tục điều trị.

4. Có nên sử dụng thuốc giảm đau khi điều trị chỉnh nha
không?
Những nghiên cứu về tình trạng đau khi chỉnh nha cho thấy bệnh nhân không nên dùng
giảm đau khi chỉnh nha vì điều này có thể làm giảm tốc độ chạy của răng, hơn nữa việc
đau ban đầu sẽ dần dần hết hẳn khi bệnh nhân thích nghi được với khí cụ mới trong
miệng.

/>