Tải bản đầy đủ (.doc) (123 trang)

3 biên ban nghiem thu cau kien

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (534.92 KB, 123 trang )

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày…….tháng ……. năm 2015
BIÊN BẢN SỐ: ……..
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1. Đối tượng nghiệm thu: ……………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Phạm Văn Đạo
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát
Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Tiến Hợi
Chức vụ: CB KT
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày …….tháng ……. năm 2015
Kết thúc: Ngày …….tháng ……. năm 2015
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: ……/PYCNT ngày
…. /……/2015


- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .-


Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: ……...…………………………..……………
………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………...

- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng;
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu;

………………………………….…

…………………………………………………………………………………………………………………………………..

- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:
Nhật ký thi công công trình: ………………………………...……………………………………………
Nhật ký giám sát thi công: ………………………………………...………………………………………
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: …….… ngµy ………/………/2015
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:
……………………………………………………………………………………………………...

…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………..

Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: …………………………………………………….......
……………………………………………………………………………………..
CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU

Cán bộ Chủ đầu tư

Cán bộ tư vấn giám sát

(Ký, ghi rõ họ tên)

(Ký, ghi rõ họ tên)

Phạm Văn Đạo
Hồ sơ nghiệm thu gồm:

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)

Đinh Công Bình


- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.

DOANH NGHIỆP TNXD
LÝ BẰNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn la, ngày

tháng

năm 2015

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Số : ......../PYC -NT
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 03: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Kính gửi: CỤC DỰ TRỮ NHÀ NƯỚC KHU VỰC TÂY BẮC
1. Đối tượng đề nghị nghiệm thu: ...................................................................................
............................................................................................................................................
2. Thời gian đề nghị nghiệm thu:
Bắt đầu:
……giờ …… phút, ngày…… tháng…… năm 2015
3. Tự đánh giá công việc đề nghị nghiệm thu:
Nhà thầu chúng tôi đã tiến hành triển khai thi công theo đúng thiết kế, các tiêu
chuẩn, quy chuẩn và đã tổ chức nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng hoàn thành;
Đề nghị Chủ đầu tư, tư vấn giám sát tổ chức nghiệm thu công việc xây dựng đã
hoàn thành trên để nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo.
4. Thời gian giao nhận phiếu đề nghị nghiệm thu:

Ngày
tháng
năm 2015
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu DN

DOANH NGHIỆP TNXD LÝ BẰNG


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày 07 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 51
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1. Đối tượng nghiệm thu: TRÁT THÀNH DẦM, LÁNG SÊ NÔ MÁNG NƯỚC VXM
MÁC 75; V/C TẬP KẾT TẤM PA NEL VỀ CHÂN CÔNG TRÌNH

2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Lê Văn Đức
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát

Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ: CB Kỹ thuật thi công
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày 07 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: Ngày 07 tháng 01 năm 2016
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 51/PYCNT ngày 06 /
01/2016
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .-


Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD; TCVN: 4314-1986 vữa XD;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu; Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:

Nhật ký thi công công trình: Quyển số 02
Nhật ký giám sát thi công: Quyển số 02
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: 51 ngµy 06 / 01 / 2016
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:
Thi công trát thành dầm, láng sê nô máng nước VXM 75#; V/C tấm panel về
chân công trình đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy
phạm thi công xây dựng.
Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong
và đồng ý cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.
CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU

Cán bộ Chủ đầu tư
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ tư vấn giám sát
(Ký, ghi rõ họ tên)

Lê Văn Đức

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)

Đinh Công Bình

Hồ sơ nghiệm thu gồm:
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.



DOANH NGHIỆP TNXD
LÝ BẰNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn la, ngày 06 tháng 01 năm 2016

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Số : 51 /PYC -NT
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Kính gửi: CỤC DỰ TRỮ NHÀ NƯỚC KHU VỰC TÂY BẮC
TRUNG TÂM KĐCLXD - SỞ XÂY DỰNG SƠN LA

1. Đối tượng đề nghị nghiệm thu: TRÁT THÀNH DẦM, LÁNG SÊ NÔ MÁNG NƯỚC
VXM MÁC 75; V/C TẬP KẾT TẤM PA NEL VỀ CHÂN CÔNG TRÌNH

2. Thời gian đề nghị nghiệm thu:
Bắt đầu:
08 giờ 00 phút, ngày 07 tháng 01 năm 2016
3. Tự đánh giá công việc đề nghị nghiệm thu:
Nhà thầu chúng tôi đã tiến hành triển khai thi công theo đúng thiết kế, các tiêu
chuẩn, quy chuẩn và đã tổ chức nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng hoàn thành;
Đề nghị Chủ đầu tư, tư vấn giám sát tổ chức nghiệm thu công việc xây dựng đã
hoàn thành trên để nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo.

4. Thời gian giao nhận phiếu đề nghị nghiệm thu:
Ngày 06 tháng 01 năm 2016
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu DN

DOANH NGHIỆP TNXD LÝ BẰNG


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Mộc Châu, ngày 06 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 51
NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Nhà thầu thi công xây dựng : Doanh nghiệp TNXD Lý Bằng.
1 . Đối tượng nghiệm thu : TRÁT THÀNH DẦM, LÁNG SÊ NÔ MÁNG NƯỚC VXM
MÁC 75; V/C TẬP KẾT TẤM PA NEL VỀ CHÂN CÔNG TRÌNH

2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng :
Ông:
Đinh Công Bình
Chức vụ : P. Giám đốc
Ông : Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ : Kỹ thuật thi công
Ông: Nguyễn Hữu Tuấn

Chức vụ : Đội trưởng
3 . Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu: 14 h 00 ngày 06 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: 15 h30 ngày 06 tháng 01 năm 2016
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện :
a) Tài liệu căn cứ nghiệm thu :
- Hồ sơ TKBVTC được chủ đầu tư phê duyệt theo QĐ số: Quyết định số 572/QĐ
- TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v phê
duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .- Quy chuẩn , tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD; TCVN: 4314-1986 vữa XD;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng: Số 03/2015/HĐ-XL
ngày 29/7/2015 giữa Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân
xây dựng Lý Bằng.
- Các kết quả kiểm tra,thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện
trong quá trình xây dựng: Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công & các văn bản khác có liên quan đến đối
tượng nghiệm thu; Quyển số 02


b) Phạm vi, khối lượng nghiệm thu( đối chiếu với thiết kế , tiêu chuẩn xây dựng
và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công
xây dựng
c) Về chất lượng công việc xây dựng đã thực hiện ( đối chiếu với thiết kế , tiêu
chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Thi công trát thành dầm, láng sê nô máng nước VXM 75#; V/C tấm panel về
chân công trình đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy
phạm thi công xây dựng.

d) Các ý kiến khác: Không
- 5. Kết luận: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong và đồng ý
cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.
Những công việc còn tồn tại cần sửa chữa, hoàn thiện công việc xây dựng đã
thực hiện và các yêu cầu khác nếu có : Không

Đội trưởng

Nguyễn Hữu Tuấn

NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG
CB Kỹ thuật TC
P. Giám đốc

Nguyễn Kiến Thắng

Đinh Công Bình


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày 11 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 52
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1. Đối tượng nghiệm thu: LẮP DỰNG TẤM PA NEL MÁI NHÀ KHO
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:

Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Lê Văn Đức
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát
Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ: CB Kỹ thuật thi công
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày 11 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: Ngày 11 tháng 01 năm 2016
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 52/PYCNT ngày 10 /
01/2016
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác


hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 4452-1987 kết cấu bê tông cốt thép lắp
ghép;TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCVN: 9376-2012 nhà lắp ghép
tấm lớn; TCXDVN: dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD; TCVN:

- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu; Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:
Nhật ký thi công công trình: Quyển số 02
Nhật ký giám sát thi công: Quyển số 02
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: 52 ngµy 10 / 01 / 2016
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:
Thi công cẩu lắp ghép tấm pa nel mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế
duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong
và đồng ý cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.

CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU

Cán bộ Chủ đầu tư
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ tư vấn giám sát
(Ký, ghi rõ họ tên)

Lê Văn Đức

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)


Đinh Công Bình

Hồ sơ nghiệm thu gồm:
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


DOANH NGHIỆP TNXD
LÝ BẰNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn la, ngày 10 tháng 01 năm 2016

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Số : 52 /PYC -NT
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Kính gửi: CỤC DỰ TRỮ NHÀ NƯỚC KHU VỰC TÂY BẮC
TRUNG TÂM KĐCLXD - SỞ XÂY DỰNG SƠN LA

1. Đối tượng đề nghị nghiệm thu: LẮP DỰNG TẤM PA NEL MÁI NHÀ KHO
2. Thời gian đề nghị nghiệm thu:
Bắt đầu:
08 giờ 00 phút, ngày 11 tháng 01 năm 2016

3. Tự đánh giá công việc đề nghị nghiệm thu:
Nhà thầu chúng tôi đã tiến hành triển khai thi công theo đúng thiết kế, các tiêu
chuẩn, quy chuẩn và đã tổ chức nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng hoàn thành;
Đề nghị Chủ đầu tư, tư vấn giám sát tổ chức nghiệm thu công việc xây dựng đã
hoàn thành trên để nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo.
4. Thời gian giao nhận phiếu đề nghị nghiệm thu:
Ngày 10 tháng 01 năm 2016
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu DN

DOANH NGHIỆP TNXD LÝ BẰNG


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Mộc Châu, ngày 10 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 52
NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Nhà thầu thi công xây dựng : Doanh nghiệp TNXD Lý Bằng.
1 . Đối tượng nghiệm thu : LẮP DỰNG TẤM PA NEL MÁI NHÀ KHO
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng :
Ông:
Đinh Công Bình
Chức vụ : P. Giám đốc

Ông : Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ : Kỹ thuật thi công
Ông: Nguyễn Hữu Tuấn
Chức vụ : Đội trưởng
3 . Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu: 14 h 30 ngày 10 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: 15 h30 ngày 10 tháng 01 năm 2016
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện :
a) Tài liệu căn cứ nghiệm thu :
- Hồ sơ TKBVTC được chủ đầu tư phê duyệt theo QĐ số: Quyết định số 572/QĐ
- TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v phê
duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .- Quy chuẩn , tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 4452-1987 kết cấu bê tông cốt thép lắp
ghép;TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCVN: 9376-2012 nhà lắp ghép
tấm lớn;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng: Số 03/2015/HĐ-XL
ngày 29/7/2015 giữa Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư
nhân xây dựng Lý Bằng.
- Các kết quả kiểm tra,thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện
trong quá trình xây dựng: Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công của đơn vị thi công & các văn bản khác có liên quan đến đối
tượng nghiệm thu; Quyển số 02


b) Phạm vi, khối lượng nghiệm thu( đối chiếu với thiết kế , tiêu chuẩn xây
dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công
xây dựng
c) Về chất lượng công việc xây dựng đã thực hiện ( đối chiếu với thiết kế , tiêu

chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Thi công cẩu lắp ghép tấm pa nel mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế
duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
d) Các ý kiến khác: Không
- 5. Kết luận: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong và đồng ý
cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.
Những công việc còn tồn tại cần sửa chữa, hoàn thiện công việc xây dựng đã
thực hiện và các yêu cầu khác nếu có : Không

Đội trưởng

Nguyễn Hữu Tuấn

NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG
CB Kỹ thuật TC
P. Giám đốc

Nguyễn Kiến Thắng

Đinh Công Bình


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày 15 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 53
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc

Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1. Đối tượng nghiệm thu: CỐT THÉP, CỐP PHA THÀNH, ĐAN SÀN MÁI, CHỐNG
THẤM

2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Lê Văn Đức
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát
Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ: CB Kỹ thuật thi công
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày 15 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: Ngày 15 tháng 01 năm 2016
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 53/PYCNT ngày 14 /
01/2016
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .-



Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu; Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:
Nhật ký thi công công trình: Quyển số 02
Nhật ký giám sát thi công: Quyển số 02
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: 53 ngµy 14 / 01 / 2016
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:
Thi công cốt thép, cốp pha đan sàn mái, chống thấm mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ
thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong
và đồng ý cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.

CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU

Cán bộ Chủ đầu tư
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ tư vấn giám sát
(Ký, ghi rõ họ tên)


Lê Văn Đức

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)

Đinh Công Bình

Hồ sơ nghiệm thu gồm:
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


DOANH NGHIỆP TNXD
LÝ BẰNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn la, ngày 14 tháng 01 năm 2016

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Số : 53 /PYC -NT
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Kính gửi: CỤC DỰ TRỮ NHÀ NƯỚC KHU VỰC TÂY BẮC
TRUNG TÂM KĐCLXD - SỞ XÂY DỰNG SƠN LA


1. Đối tượng đề nghị nghiệm thu: CỐT THÉP, CỐP PHA THÀNH, ĐAN SÀN MÁI,
CHỐNG THẤM

2. Thời gian đề nghị nghiệm thu:
Bắt đầu:
08 giờ 00 phút, ngày 15 tháng 01 năm 2016
3. Tự đánh giá công việc đề nghị nghiệm thu:
Nhà thầu chúng tôi đã tiến hành triển khai thi công theo đúng thiết kế, các tiêu
chuẩn, quy chuẩn và đã tổ chức nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng hoàn thành;
Đề nghị Chủ đầu tư, tư vấn giám sát tổ chức nghiệm thu công việc xây dựng đã
hoàn thành trên để nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo.
4. Thời gian giao nhận phiếu đề nghị nghiệm thu:
Ngày 14 tháng 01 năm 2016
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu DN

DOANH NGHIỆP TNXD LÝ BẰNG


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Mộc Châu, ngày 10 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 53
NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc

Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Nhà thầu thi công xây dựng : Doanh nghiệp TNXD Lý Bằng.
1 . Đối tượng nghiệm thu : CỐT THÉP, CỐP PHA THÀNH, ĐAN SÀN MÁI, CHỐNG
THẤM

2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng :
Ông:
Đinh Công Bình
Chức vụ : P. Giám đốc
Ông : Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ : Kỹ thuật thi công
Ông: Nguyễn Hữu Tuấn
Chức vụ : Đội trưởng
3 . Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu: 15 h 00 ngày 14 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: 16 h00 ngày 14 tháng 01 năm 2016
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện :
a) Tài liệu căn cứ nghiệm thu :
- Hồ sơ TKBVTC được chủ đầu tư phê duyệt theo QĐ số: Quyết định số 572/QĐ
- TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v phê
duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .- Quy chuẩn , tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng: Số 03/2015/HĐ-XL
ngày 29/7/2015 giữa Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư
nhân xây dựng Lý Bằng.
- Các kết quả kiểm tra,thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện
trong quá trình xây dựng: Đạt yêu cầu



- Nhật ký thi công của đơn vị thi công & các văn bản khác có liên quan đến đối
tượng nghiệm thu; Quyển số 02
b) Phạm vi, khối lượng nghiệm thu( đối chiếu với thiết kế , tiêu chuẩn xây dựng
và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công
xây dựng
c) Về chất lượng công việc xây dựng đã thực hiện ( đối chiếu với thiết kế , tiêu
chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Thi công cốt thép, cốp pha đan sàn mái, chống thấm mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ
thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
d) Các ý kiến khác: Không
- 5. Kết luận: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong và đồng ý
cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.
Những công việc còn tồn tại cần sửa chữa, hoàn thiện công việc xây dựng đã
thực hiện và các yêu cầu khác nếu có : Không

Đội trưởng

Nguyễn Hữu Tuấn

NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG
CB Kỹ thuật TC
P. Giám đốc

Nguyễn Kiến Thắng

Đinh Công Bình



CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày 19 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 54
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1. Đối tượng nghiệm thu: BÊ TÔNG CHỐNG THẤM SÀN MÁI ĐÁ 1X2 MÁC 200
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Lê Văn Đức
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát
Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ: CB Kỹ thuật thi công
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày 19 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: Ngày 19 tháng 01 năm 2016
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 54/PYCNT ngày 19 /
01/2016

- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác


hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD;TCVN: 4453-1995 kết cấu bê tông cốt
thép toàn khối;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu; Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:
Nhật ký thi công công trình: Quyển số 02
Nhật ký giám sát thi công: Quyển số 02
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: 54 ngµy 18 / 01 / 2016
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:
Thi công bê tông chống thấm sàn mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế
duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong
và đồng ý cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.

CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU


Cán bộ Chủ đầu tư
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ tư vấn giám sát
(Ký, ghi rõ họ tên)

Lê Văn Đức

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)

Đinh Công Bình

Hồ sơ nghiệm thu gồm:
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


DOANH NGHIỆP TNXD
LÝ BẰNG

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Sơn la, ngày 18 tháng 01 năm 2016

PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
CÔNG VIỆC XÂY DỰNG

Số : 54 /PYC -NT
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Kính gửi: CỤC DỰ TRỮ NHÀ NƯỚC KHU VỰC TÂY BẮC
TRUNG TÂM KĐCLXD - SỞ XÂY DỰNG SƠN LA

1. Đối tượng đề nghị nghiệm thu:
BÊ TÔNG CHỐNG THẤM SÀN MÁI ĐÁ 1X2 MÁC 200

2. Thời gian đề nghị nghiệm thu:
Bắt đầu:
08 giờ 00 phút, ngày 19 tháng 01 năm 2016
3. Tự đánh giá công việc đề nghị nghiệm thu:
Nhà thầu chúng tôi đã tiến hành triển khai thi công theo đúng thiết kế, các tiêu
chuẩn, quy chuẩn và đã tổ chức nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng hoàn thành;
Đề nghị Chủ đầu tư, tư vấn giám sát tổ chức nghiệm thu công việc xây dựng đã
hoàn thành trên để nhà thầu triển khai các công việc tiếp theo.
4. Thời gian giao nhận phiếu đề nghị nghiệm thu:
Ngày 18 tháng 01 năm 2016
Nơi nhận:
- Như trên
- Lưu DN

DOANH NGHIỆP TNXD LÝ BẰNG


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


Mộc Châu, ngày 18 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 54
NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Nhà thầu thi công xây dựng : Doanh nghiệp TNXD Lý Bằng.
1 . Đối tượng nghiệm thu : BÊ TÔNG CHỐNG THẤM SÀN MÁI ĐÁ 1X2 MÁC 200
2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu của Nhà thầu thi công xây dựng :
Ông:
Đinh Công Bình
Chức vụ : P. Giám đốc
Ông : Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ : Kỹ thuật thi công
Ông: Nguyễn Hữu Tuấn
Chức vụ : Đội trưởng
3 . Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu: 14 h 00 ngày 18 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: 16 h00 ngày 18 tháng 01 năm 2016
4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện :
a) Tài liệu căn cứ nghiệm thu :
- Hồ sơ TKBVTC được chủ đầu tư phê duyệt theo QĐ số: Quyết định số 572/QĐ
- TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v phê
duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .- Quy chuẩn , tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4087-1985 sử dung máy XD;TCVN: 4453-1995 kết cấu bê tông cốt
thép toàn khối;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng: Số 03/2015/HĐ-XL

ngày 29/7/2015 giữa Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư
nhân xây dựng Lý Bằng.
- Các kết quả kiểm tra,thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện
trong quá trình xây dựng: Đạt yêu cầu


- Nhật ký thi công của đơn vị thi công & các văn bản khác có liên quan đến đối
tượng nghiệm thu; Quyển số 02
b) Phạm vi, khối lượng nghiệm thu( đối chiếu với thiết kế , tiêu chuẩn xây dựng
và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công
xây dựng
c) Về chất lượng công việc xây dựng đã thực hiện ( đối chiếu với thiết kế , tiêu
chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng ) :
Thi công bê tông chống thấm sàn mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ thiết kế
duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
d) Các ý kiến khác: Không
- 5. Kết luận: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong và đồng ý
cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.
Những công việc còn tồn tại cần sửa chữa, hoàn thiện công việc xây dựng đã
thực hiện và các yêu cầu khác nếu có : Không

Đội trưởng

Nguyễn Hữu Tuấn

NHÀ THẦU THI CÔNG XÂY DỰNG
CB Kỹ thuật TC
P. Giám đốc


Nguyễn Kiến Thắng

Đinh Công Bình


CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mộc Châu, ngày 22 tháng 01 năm 2016
BIÊN BẢN SỐ: 55
NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG
Công trình: CT, NC Nhà kho Mộc Châu ,Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Gói thầu số 02: CT, NC Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ Nhà nước khu vực Tây Bắc
Địa điểm xây dựng: Bản Bó Bun – Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
1.Đối tượng nghiệm thu:
QUÉT FHIKOTE CHỐNG THẤM MÁI, SÊ NÔ MÁNG NƯỚC

2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu:
Chủ đầu tư: Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc ( Nếu có)Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Ông: …………….……………………………………..
Chức vụ: …………………………………………………..……………………………………..
Tư vấn giám sát thi công: Trung tâm kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng
Ông: Lê Văn Đức
Chức vụ: Cán bộ tư vấn Giám sát
Đơn vị thi công: Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng
Ông: Đinh Công Bình
Chức vụ: P. Giám đốc
Ông: Nguyễn Kiến Thắng
Chức vụ: CB Kỹ thuật thi công

3. Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: Ngày 22 tháng 01 năm 2016
Kết thúc: Ngày 22 tháng 01 năm 2016
4. Địa điểm nghiệm thu: Bản Bó Bun- Thị trấn nông trường huyện Mộc Châu
Căn cứ nghiệm thu:
- Yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số: 55/PYCNT ngày 21 /
01/2016
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt số: Quyết định số
572/QĐ - TCDT ngày 22/6/2015 của Tổng cục trưởng Tổng Cục Dự trữ Nhà nước V/v
phê duyệt Báo cáo kinh tế kỹ thuật đầu tư xây dựng công trình: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho
Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực Tây Bắc .-


Theo bản vẽ đã được thẩm duyệt số 53/2015/BCTT ngày 17/6/2015 của Trung tâm
kiểm định chất lượng xây dựng Sở xây dựng Sơn La.
- Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng được áp dụng: TCVN: 5674 - 1992 Công tác
hoàn thiện trong xây dựng; TCVN: 2287-1987 hệ thống tiêu chuẩn an toàn; TCXDVN:
dàn giáo; TCVN: 4055-1985 tổ chức thi công;
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo cam kết trong hợp đồng thi công xây dựng
Hợp đồng thi công xây dựng số: 03/2015/HĐ-XL ngày 29/7/2015 giữa Cục dự
trữ nhà nước khu vực Tây Bắc và Doanh nghiệp tư nhân xây dựng Lý Bằng về việc thi
công Gói thầu số 02: Cải tạo, nâng cấp Nhà kho Mộc Châu - Cục dự trữ nhà nước khu vực
Tây Bắc .
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu; Đạt yêu cầu
- Nhật ký thi công công trình, nhật ký giám sát thi công:
Nhật ký thi công công trình: Quyển số 02
Nhật ký giám sát thi công: Quyển số 02
- Biên bản nghiÖm thu néi bé c«ng viÖc x©y dùng cña Nhµ thÇu thi c«ng x©y dùng
sè: 55 ngµy 21 / 01 / 2016
Đánh giá về chất lượng của công việc xây dựng đã thực hiện:

Thi công quét fhikote chống thấm sàn mái nhà kho đạt yêu cầu kỹ thuật hồ sơ
thiết kế duyệt, cũng như tiêu chuẩn quy phạm thi công xây dựng.
Kết luận:
- Chấp nhận nghiệm thu: Nhất trí nghiệm thu phần công việc đã thi công xong
và đồng ý cho đơn vị triển khai thi công các công việc tiếp theo.

CÁC THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP NGHIỆM THU

Cán bộ Chủ đầu tư
(Ký, ghi rõ họ tên)

Cán bộ tư vấn giám sát
(Ký, ghi rõ họ tên)

Lê Văn Đức

Cán bộ kỹ thuật Thi công
(Ký, ghi rõ họ tên)

Đinh Công Bình

Hồ sơ nghiệm thu gồm:
- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các văn bản có liên quan đến công trình, các phụ
lục kèm theo biên bản này.
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


×