đề sản y4YHN năm 2015

Câu 1: Ngoài tác dụng ngừa thai, thuốc viên loại phối hợp còn có chỉ định trong trường hợp nào
sau đây:
A.
B.
C.
D.

Thống kinh
Kinh nguyệt không đều
Kinh thưa
Cả A và B đều đúng

Câu 2: Trong ngôi chỏm, đường kính trước sau nào nhỏ nhất khi đầu thai nhi cúi tối đa:
A.
B.
C.
D.

Thượng chẩm – Cằm
Chẩm – Cằm
Hạ chẩm – Thóp trước
Hạ cằm – Thóp trước

Câu 3: Điều trị ngoại khoa trong lao sinh dục có chỉ định trong trường hợp nào sau đây:
A.
B.
C.
D.

Lao phần phụ với ứ dịch ống dẫn trứng hai bên
Lao cổ tử cung

Lao sinh dục trên bệnh nhân đã mãn kinh
Khối lao phần phụ to tồn tại sau điều trị nội khoa

Câu 4: Khám lâm sàng triệu chứng nghi ngờ chửa ngoài tử cung là:
A.
B.
C.
D.

Tử cung nhỏ hơn tuổi thai, khối cạnh tử cung di động , không đau
Tử cung nhỏ hơn tuổi thai, không rõ khối cạnh tử cung
Tử cung mềm, khối cạnh tử cung ấn đau
Tử cung mềm, sờ thấy khối cạnh tử cung, chắc, không đau

Câu 5: Triệu chứng của chửa ngoài tử cung thể huyết tụ thành nang:
A.
B.
C.
D.

Do vòi trứng bị rạn nứt hoặc bọc thai bị sẩy bong dần gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng
Thể trạng mệt mỏi, gầy sút, sốt nhẹ, niêm mạc hơi nhạt
Thăm âm đạo thấy khối tròn, rõ, căng, ranh giới rõ, di động dễ dàng
Đau tức vùng hạ vị kèm theo dấu hiệu chèn ép như: táo bón, đái khó

Câu 6: Một phụ nữ chậm kinh 1 tháng, sau đó rong huyết kéo dài. Siêu âm cho thấy tử cung kích
thước bình thường, trong buồng tử cung có vùng âm vang hỗn hợp không đồng nhất, không thấy
phôi thai, xung quanh không thấy gì bất thường. Chẩn đoán siêu âm được nghĩ đến nhiều nhất là:
A.
B.

C.
D.

Thai ngoài tử cung
Thai trứng
Sẩy thai không hoàn toàn
Sẩy thai hoàn toàn


Câu 7: Phụ nữ đã mãn kinh, siêu âm thấy khối u buồng trứng, kích thước 6cm, vang âm hỗn hợp,
vỏ dầy và có vách, cách xử trí đúng là:
A.
B.
C.
D.

Mổ cắt hai buồng trứng có chuẩn bị và làm xét nghiệm giải phẩu bệnh lý
Điều trị bằng nội tiết progesterone
Theo dõi thêm vài ba chu kì kinh nữa
Chọc hút sinh thiết và làm xét nghiệm giải phẩu bệnh lí

Câu 8: Rigevidon là thuốc ngừa thai uống dạng:
A.
B.
C.
D.

Chứa progesterone đơn thuần
Viên thuốc kết hợp
Thuốc 3 pha

Loại kế tiếp

Câu 9: Thái độ xử trí đối với thai ngoài tử cung khi chưa có biến chứng chảy máu trong ổ bung ở
tuyến xã là:
A.
B.
C.
D.

Tư vấn và chuyển ngay lên tuyến trên, nơi có khả năng phẫu thuật
Nếu bệnh nhân chưa có con thì nên theo dõi và điều trị dưỡng thai bằng progesterone
Cho thuốc giảm đau, cầm máu và chuyển ngay lên tuyến trên để phẫu thuật
Theo dõi sát, điều trị nội khoa, khi có biến chứng thì chuyển ngay lên tuyến trên

Câu 10: Cơ chế tránh thai của dụng cụ tử cung loại trơ là:
A.
B.
C.
D.

Choán chỗ buồng tử cung
Ức chế rụng trứng
Thay đổi chất nhầy cổ tử cung
Gây phản ứng viêm tại nội mạc tử cung

Câu 11: Khi người phụ nữ có thai, trên bầu vú thường xuất hiện:
A.
B.
C.
D.

Hạt Montgomery
Vết thay đổi sắc tố có màu nâu
Lưới tĩnh mạch Haller
Lưới động mạch Haller

Câu 12: Biến chứng thường gặp nhất của u nang thực thể buồng trứng là:
A.
B.
C.
D.

Xoắn nang
Nhiễm trùng
Xuất huyết trong nang
Vỡ nang

Câu 13: Đầu quan trọng trong cơ chế đẻ vì:
A. To
B. Rắn
C. Có chứa não bộ


D. To và rắn
Câu 14: Để xác định u nang buồng trứng, người cán bộ cần căn dặn khách hàng:
A.
B.
C.
D.

Nếu thấy đau bụng phải đi khám ngay
Khám phụ khoa định kì
Nếu thấy đái khó, đại tiện khó thì phải đi khám
Nếu cam thấy nặng nề vùng bụng dưới thì phải đi khám ngay

Câu 15: Nếu nghi ngờ có thai ngoài tử cung, sau xét nghiệm β-hCG 2000 mIU/ml , siêu âm đầu dò
âm đạo không có túi thai trong tử cung, theo dõi β-hCG không thay đổi, hướng cử trí tiếp là:
A.
B.
C.
D.

Chờ khi có triệu chứng rõ thai ngoài tử cung vỡ thì mổ cấp cứu
Nạo sinh thiết buồng tử cung gửi GPBL
Mổ thăm dò
Nội soi ổ bụng

Câu 16: Cách đo bề cao tử cung đúng là:
A.
B.
C.
D.

Đo từ điểm giữa bờ trên xương vệ đến điểm giữa đáy tử cung
Đo từ trên xương vệ đến đáy tử cung
Đo từ điểm giữa bờ trên xương vệ đến điểm giữa bờ trên đáy tử cung
Đo từ trên xương vệ đến bờ dưới đáy tử cung

Câu 17: Trên siêu âm, có thể thấy hoạt động của tim thai từ thời gian nào:
A.

B.
C.
D.

4 tuần
7 tuần
10 tuần
13 tuần

Câu 18: Chọn cách đúng nhất khi xử trí chậm kinh kèm theo cảm giác buồn nôn:
A.
B.
C.
D.

Tư vấn dùng thuốc cảm cúm thông thường
Xét nghiệm để phát hiện β-hCG rồi tư vấn theo kết quả xét nghiệm
Chắc chắn có thai và tư vấn bảo vệ sức khỏe
Cho uống thuốc chống nôn

Câu 19: Diện tích trao đổi trung bình của các gai rau là:
A.
B.
C.
D.

=12-14 m2
8-9 m2
20-22 m2
18-20 m2

Câu 20: Thóp trước có hình dạng:
A. Tam giác
B. =Tứ giác
C. Ngũ giác


D. Lục giác
Câu 21: Phụ nữ, 35 tuổi, bị hẹp hở van 2 lá, không suy tim, PARA 3022, theo bạn, phương pháp
ngừa thai hợp lí nhất cho bà ta là:
A.
B.
C.
D.

Triệt sản
Thuốc viên ngừa thai dạng phối hợp
=Bao cao su
Dụng cụ tử cung

Câu 22: Nếu chửa ở vòi tử cung, trứng có thể làm tổ ở 4 vị trí khác nhau. Vị trí làm tổ hay gặp nhất
cho đến ít gặp nhất là:
A.
B.
C.
D.

Đoạn bóng, đoạn loa vòi, đoạn kẽ, đoạn eo
Đoạn bóng, đoạn eo, đoạn loa vòi, đoạn kẽ
=Đoạn bóng, đoạn loa vòi, đoạn em, đoạn kẽ

Đoạn bóng, đoạn kẽ, đoạn eo, đoạn loa vòi

Câu 23: Dấu hiệu bắt màu Lugol trong viêm âm đạo do Trichomonas là:
A.
B.
C.
D.

Không bắt màu
=Màu nâu sẫm có những chấm trắng rải rác
Màu nâu sẫm xen kẽ những mảng không bắt màu
Màu nâu, hạt đều, mỏng

Câu 24: Xét nghiệm cận lâm sàng nào sau đây gợi í đến lao sinh dục nhiều nhất:
A.
B.
C.
D.

Phản ứng lao
Chụp tủ cung – vòi trứng có cản quang
Công thức bạch cầu
X Quang phổi

Câu 25: Lượng nước ối trung bình vào tuần 12 của thai kì:
A.
B.
C.
D.

50 ml
100 ml
300 ml
150 ml

Câu 26: Các yếu tố sau đây đều làm tăng nguy cơ mắc viêm sinh dục, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

Bắt đầu quan hệ tình dục ở tuổi 15
Nạo phá thai
Dung dụng cụ tử cung có đồng
Dung thuốc tránh thai

Câu 27: Máu trong hệ thống tuần hoàn thai nhi hầu hết là máu pha trộn máu động mạch và máu
tĩnh mạch. NGOẠI TRỪ máu ở:


A.
B.
C.
D.

Tĩnh mạch chủ trên
Động mạch chủ
Tĩnh mạch cửa
Tĩnh mạch rốn

Câu 28: Thai nhi đủ tháng có trọng lượng trung bình là:
A.
B.
C.
D.

2500g
3000g
2800g
3500g

Câu 29: Đầu thai có thể uốn khuôn vì:
A.
B.
C.
D.

Có bộ não mềm
Có các đường kính khác nhau
Là phần cứng nhất khi đi qua ống đẻ
Có thể thu nhỏ các đường kính

Câu 30: Một phụ nữ 27 tuổi, không có tiền sử mắc bệnh nội ngoại khoa, chu kì kinh nguyệt không
đều, thường hay đau bụng nhiều mỗi lần hành kinh. Phương pháp tránh thai thích hợp cho phụ nữ
này là:
A.
B.
C.
D.

Dụng cụ tử cung
Triệt sản
Tránh ngày phóng noãn (ogino - knauss)
Thuốc viên tránh thai

Câu 31: Một trẻ sơ sinh nặng 3500g thì trọng lượng bánh ra sẽ khoảng:
A.
B.
C.
D.

500g
600g
700g
800g

Câu 32: Cơ chế tránh thai của thuốc viên ngừa thai phối hợp là:
A.
B.
C.
D.

Ức chế rụng trứng và lam đặc chất nhày cổ tử cung
Gây phản ứng viêm tại nội mạc tử cung
Tăng nhu động vòi trứng
Diệt trứng và tinh trùng

Câu 33: Khí hư trong viêm âm đạo do trùng roi có đặc điểm:
A.
B.

C.
D.

Xanh, lẫn mủ có mùi hôi
=Loãng, có bọt
Nhầy, lẫn mủ
Đặc, dính như hồ


Câu 34: Trong một thai kì bình thường, tỉ lệ giữa thể tích nước ối so với thể tích của thai nhi lớn
nhất khi tuổi thai là:
A.
B.
C.
D.

38 – 42 tuần
13 – 16 tuần
28 – 36 tuần
18 – 24 tuần

Câu 35: Phụ nữ 21 tuổi, PARA 1001, đi khám phụ khoa phát hiện khối u buồng trứng. Siêu âm: u
kích thước 6x7x7mm, vỏ dày, hình ảnh ECHO hỗn hợp, có vách ngăn, cách xử trí hợp lí là:
A.
B.
C.
D.

Theo dõi thêm 2 – 3 chu kì kinh nữa
Uống thuốc ngừa thai, sau 2 – 3 chu kì kinh kiểm tra lại

=Phẫu thuật bóc u nang, gởi giải phẫu bệnh
Phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn và hai phần phụ

Câu 36: Đặc điểm tuần hoàn thai nhi khác với người trưởng thành là:
A.
B.
C.
D.

Hai tâm nhĩ thong với nhau bởi lỗ Botal
Máu từ tâm thất phải lên phổi theo động mạch phổi rồi về nhĩ trái theo tĩnh mạch phổi
Có lỗ Botal và ống động mạch
Động mạch chủ thông với động mạch phổi

Câu 37: Dự kiên tuổi thai và ngày sinh, người ta thường dựa vào mốc:
A.
B.
C.
D.

Ngày ra máu giữa kỳ của chu kỳ kinh cuối
Ngày đầu của kỳ kinh cuối
Người mẹ cảm nhận được cử động của thai
Ngày có kinh cuối cùng

Câu 38: Khi có thai, bình thường mỗi tháng chiều cao tử cung tăng được:
A.
B.
C.
D.

01 cm
02 cm
03 cm
04 cm

Câu 39: Các protein đi qua gai rau dưới hình thức:
A.
B.
C.
D.

Gluco - protein
Lipo - protein
=Acid amin
Glucoza

Câu 40: Bệnh lí nào sau đây chống chỉ đinh dùng viên thuốc tránh thai loại phối hợp:
A. Ung thư đại tràng
B. Lao phổi
C. U buồng trứng cơ năng


D. =U tiết prolactine
Câu 41: Trong các phản ứng thử thai, phản ứng nào hiện nay được sử dụng nhiều nhất:
A.
B.
C.
D.

Phản ứng Friedman – Brouha
Phản ứng miễn dịch
Phản ứng miễn dịch phóng xạ
=Phản ứng Galli – Manini

Câu 42: Trước tuần lễ thứ 30 của thai kì, tốc độ tăng trưởng trung bình của đường kính lưỡng đỉnh
thai nhi là bao nhiêu:
A.
B.
C.
D.

2mm mỗi tuần
4mm mỗi tuần
2mm mỗi tháng
4mm mỗi tháng

Câu 43: Nước ối có vai trò sau, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

Nước ối giúp cân bằng nước, điện giải, nuôi dây rau
Chống sự chèn ép của thai vào dây rốn và bánh rau
Bảo vệ thai nhi khỏi sang chấn
=Nguồn dinh dưỡng chính cho thai nhi

Câu 44: Trong 3 tháng đầu thai kì, phương pháp nào giúp chẩn đoán tuổi thai chính xác nhất:
A.

B.
C.
D.

Dựa vào kinh cuối cùng
Khám âm đạo xác định độ lớn tử cung
=Siêu âm
X Quang

Câu 45: Khi đường kính thai nhi đo được từ bao nhiêu mm trở lên mới có thể nghĩ đến não úng
thủy (đối với thai gần ngày sinh):
A.
B.
C.
D.

90mm
100mm
=110mm
120mm

Câu 46: Trong 3 tháng đầu thai kỳ phương pháp nào giúp xác đinh tuổi thai chính xác nhất:
A.
B.
C.
D.

Dựa vào ngày đầu của kỳ kinh cuối
Khám âm đạo xác định độ lớn của tử cung
Đo chiều cao tử cung trên xương vệ

=Đo kích thước túi thai bằng siêu âm

Câu 47: Thời điểm hợp lí nhất để đốt cổ tử cung trong điều trị lộ tuyến cổ tử cung là:
A. Sau sạch kinh 10 ngày
B. Sau sạch kinh 13 ngày


C. Sau sạch kinh 3 – 5 ngày
D. Sau sạch kinh 7 ngày
Câu 48: Một bệnh nhân đến khám thấy: khí hư lẫn trắng, lẫn bọt, âm đạo viêm đỏ. Nguyên nhân
viêm âm đạo nghĩ đến là:
A.
B.
C.
D.

Nấm
Lậu cầu
Tạp khuẩn
Trùng roi

Câu 49: Một phụ nữ 38 tuổi, nghiện thuốc lá, đã có 3 con, kinh nguyệt đều, thường bị thống kinh,
chồng đi công tác xa mỗi tháng về nhà 3 lần. hai vợ chồng cũng không thích phải chịu phẫu thuật.
Biện pháp tránh thai thích hợp là:
A.
B.
C.
D.

Dụng cụ tử cung

Uống thuốc ngừa thai
Bao cao su
Phương pháp tránh thai thời kỳ phóng noãn

Câu 50: Viên thuốc tránh thai Progestin đơn thuần liều thấp phù hợp nhất đối với:
A.
B.
C.
D.

Chủ yếu với mục đích điều trị
Phụ nữ muốn tránh thai tạm thời
Phụ nữ đang cho con bú
Phụ nữ không sủ dụng được viên tránh thai phối hợp

Câu 52: Cách sử dụng thuốc tránh thai viên kết hợp loại vỉ 28 viên, uống viên thứ nhất khi:
A.
B.
C.
D.

Bắt đầu có kinh
Bất cứ thời gian nào của vòng kinh
Sạch kinh
Vào ngày thứ 5 của vòng kinh

Câu 52: Phương pháp tránh thai nào không nên áp dụng cho cặp vợ chồng có sự xuất tinh sớm:
A.
B.
C.

D.

Giao hợp gián đoạn
Dụng cụ tử cung
Bao cao su
Thuốc viên ngừa thai

Câu 53: Chẩn đoán xác định nguyên nhân viêm âm đạo dựa vào:
A.
B.
C.
D.

Xét nghiêm công thức máu
Soi tươi, nhuộm khí hư
Đặc điểm khí hư
Xét nghiệm tế bào âm đạo

Câu 54: Trong các phương pháp tránh thai sau đây, phương pháp có tỉ lệ thất bại cao nhất là:


A.
B.
C.
D.

Thuốc viên ngừa thai
Thuốc diệt tinh trùng
Dụng cụ tử cung
Thắt ống dẫn trứng

Câu 55: Để chẩn đoán xác định viêm sinh dục do lậu, cần dựa vào triệu chứng:
A.
B.
C.
D.

Đái buốt, đái rắt
Đái buốt, đái rắt, ra khí hư như mủ và đau ở hố chậu
Xét nghiệm khí hư thấy có song cầu như hình hạt cà phê
Đái buốt, đái rắt và ra khí hư như mủ

Câu 56: Để chẩn đoán xác đinh viêm âm đạo do Trichomonas, cần xét nghiệm:
A.
B.
C.
D.

=Soi tươi khí hư dưới kính hiển vi trong 1 giọt nước muối sinh lý
Phết mỏng khí hư lên lam kính, cố định, nhuôm Gram và soi
Soi cổ tử cung – âm đạo qua máy soi chuyên dụng phóng đại 10 – 20 lần
Phết mỏng khí hư lên lam kính làm Pap’smear

Câu 57: Thuốc được dung để trị sùi mào gà là:
A.
B.
C.
D.

5 FU

Acyclovir
Podophylline
Penicillin

Câu 58: Dụng cụ tử cung không phù hợp cho những phụ nữ sau, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

Muốn sử dụng biện pháp tránh thai vĩnh viễn
Muốn sử dụng biện pháp tránh thai nhưng không muôn dung thuốc nội tiết
Mới đẻ trong thời kỳ hậu sản
Đang điều trị viêm nhiễm cơ quan sinh dục

Câu 59: Nếu chậm kinh 5 ngày mà siêu âm không thấy túi ối, có thể đặt vấn đề:
A.
B.
C.
D.

Chắc chắn không có thai
Phối hợp định lượng hCG và siêu âm lại sau
Thai nằm ngoài buồng tử cung
Có thai nhưng siêu âm chưa thấy túi ối

Câu 60: Lâm sàng thấy có một khối u dạng nang nằm cạnh tử cung. Siêu âm cho thấy u 5 x 5 x 4
cm, vỏ mỏng, chứa dịch và không có vách. Cách xử trí đúng là:
A.
B.

C.
D.

Mổ cắt u buồng trứng hoặc bóc nang nếu được
Tia xạ
Theo dõi thêm vài ba chu kỳ kinh nữa
Soi ổ bụng

Câu 61: Khi đã chẩn đoán xác định là chửa ngoài tử cung vỡ:


A.
B.
C.
D.

Nên mổ sớm
Cắt bỏ toàn bộ khối chửa và buồng trứng cùng bên
Nếu bọc thai đã sẩy qua loa vào ổ bụng, có thể điều trị nội khoa
Tiêm Methotrexate trực tiếp vào khối thai ngoài

Câu 62: Màng thai nào sau đâu có nguồn gốc từ nội mạc tử cung:
A.
B.
C.
D.

Màng ối
Ngoại sản mạc
Trung sản mạc

Nội sản mạc

Câu 63: Một phụ nữ 28 tuổi, đã có 1 con, tiền sử bị chửa ngoài tử cung, kinh nguyệt không đều.
Biện pháp tránh thai thích hợp là:
A.
B.
C.
D.

Dụng cụ tử cung
Phương pháp tránh thai thời kỳ phóng noãn
Uống thuốc ngừa thai
Thuốc diệt tinh trùng

Câu 64: Xét nghiệm nào sau đây là quan trọng nhất để tìm tình trạng rối loạn đông máu trong thai
chết lưu:
A.
B.
C.
D.

Thời gian máu chảy máu đông
Số lượng và độ tập trung tiểu cầu
Số lượng HC và HCT
Fibrinogen

Câu 65: Đối với thai chết lưu >20 tuần:
A.
B.
C.

D.

Có thể trì hoãn nếu các xét nghệm máu bình thường và không có nhiễm khuẩn
Khẩn trương, cho thai ra càng nhanh càng tốt
Tất cả trường hợp đề phải gây chuyển dạ ngay
Tỷ lệ thành công của các phương pháp xử trí cho thai ra ngoài không phụ thuộc vào tuổi thai

Câu 66: Dấu hiệu đặc biệt của u nang buồng trứng xoắn là:
A.
B.
C.
D.

Mạch nhanh
Huyết áp hạ
Nôn
Đau đột ngột dữ dội vùng hạ vị

Câu 67: Loại tổn thương lành tính nào ở cổ tử cung vẫn cần theo dõi cẩn thận:
A.
B.
C.
D.

Tổn thương nghịch sản cổ tử cung
Viêm lộ tuyến rộng cổ tử cung
Cửa tuyến / Đảo tuyến cổ tử cung
Nang Naboth cổ tử cung

Câu 68: Tác nhân gây bệnh sùi mào gà âm hộ là:
A.
B.
C.
D.

HIV
HSV
HPV
Hemophilus ducreyi

Câu 69: Một phụ nữ sau đẻ được 4 tháng, khỏe mạnh, đang cho con bú, chưa có kinh trở lại, đến đề
nghị về tư vấn KHHGĐ. Bạn hãy chọn giải pháp tốt nhất dưới đây:
A.
B.
C.
D.

Khuyên cho con bú kéo dài
Đặt vòng ngay cho đối tượng
Cho uống thuốc tránh thai viên kết hợp
Viên thuốc tránh thai Progestin đơn thuần liều thấp

Câu 70: Triệu chứng nào sau đây phải có để chẩn đoán viêm tiểu khung:
A.
B.
C.
D.

Đau khi di động cổ tử cung

Bạch cầu > 15000/mm3
Có khối u vùng tiểu khung qua khám lâm sàng
Sốt > 380C

Câu 71: Trong trường hợp nào sau đây, thai chết lưu vẫn phải mổ lấy thai:
A.
B.
C.
D.

Não úng thủy
Rau tiền đạo trung tâm
Ngôi ngang
Thai già tháng con to

Câu 72: Trong thai chết lưu CIVD là tình trạng:
A.
B.
C.
D.

Tiêu sợi huyết thứ phát
Đông máu rải rác tại các cơ quan
Đông máu rải rác trong lòng mạch
Đông máu rải rác trong lòng mạch và tiêu sợi huyết

Câu 73: Chọn xét nghiệm tin cậy nhất để xác định sự có mặt của hCG:
A.
B.
C.

D.

Xét nghiệm nước tiểu định lượng hCG bằng phương pháp sinh vật
Xét nghiệm nước tiểu định lượng hCG bằng phương pháp miễn dịch
Xét nghiệm máu định lương hCG bằng phương pháp miễn dịch
Cả 3 loại xét nghiệm trên đều có độ tin cậy ngang nhau

Câu 74: Nếu chửa ở vòi trứng đã vỡ, cách xử trí thường nhất là:
A.
B.
C.
D.

Mổ kẹp cắt vòi trứng bên có khối chửa đến sát góc tử cung và lau sạch ổ bụng
Mổ kẹp cắt phần phụ (vòi trứng + buồng trứng) bên có thai làm tổ
Lấy hết tổ chức rau thai ở vòi tử cung rồi khâu cầm máu
Rạch bờ tự do vòi tử cung, hut hoặc lấy khối chửa rồi cầm máu


Câu 75: Hội chưa Demons – Meigs có thể xảy ra do loại u buồng trứng nào gây ra:
A.
B.
C.
D.

U nang nhầy
U nang nước
U xơ buồng trứng
U nang bì

Câu 76: Xét nghiệm sự có mặt của hormon nào sau đây có thể giúp chẩn đoán có thai:
A.
B.
C.
D.

Pronanediol
Estriol
hCG
Lactogen nhau

Câu 77: Các sản phẩm thái hóa trong tổ chức thai chết ồ ạt tràn vào tuần hoàn người mẹ gây rối
loạn quá trình đông cầm máu cập tính khi:
A.
B.
C.
D.

Sau khi chết khoảng 4 tuần
Khi tử cung có cơn co hoặc khi can thiệp vào buồng tử cung
Sau khi can thiệp vài giờ
Bất cứ thời điểm nào cũng đều xảy ra

Câu 78: Trong khi khởi phát chuyển dạ các trường hợp thai lưu nên:
A.
B.
C.
D.

Duy trì màng ối, tránh gây vỡ ối để tránh sa dây rốn

Duy trì màng ối, tránh gây vỡ ối để tránh nhiểm khuẩn nặng sau khi ối vỡ
Bấm ối để kết thúc chuyển dạ
Bấm ối, sau đó chuyền Oxytocin để kết thúc chuyển dạ nhanh

Câu 79: Nước ối có các chức năng sau, loại trừ:
A.
B.
C.
D.

Giúp ngôi thai bình chỉnh
Chống nhiểm khuẩn cho thai nhi
Làm trơn đường sinh dục sau khi ối vỡ giúp cuộc đẻ dể dàng
Bảo vệ thai nhi tránh những va chạm, sang chấn

Câu 80: Hình ảnh siêu âm của phôi thai bắt đầu thấy rõ từ khoảng:
A.
B.
C.
D.

9 tuần
10 tuần
5 tuần
7 tuần

Câu 81: Dấu hiệu nào sau đây KHÔNG có giá trị giúp chẩn đoán thai chết lưu:
A.
B.
C.

D.

Nặn ngực thấy chảy sữa non
X quang thấy có dấu hiệu chồng sọ
X quang thấy có bóng hơi dưới da đầu thai nhi
Siêu âm không thấy của động thai và hoạt đông tim thai


Câu 82: Một người phụ nữ có chu kì kinh nguyệt không đều (dài hoặc ngắn hơn bình thường) thì
rụng trứng có thể xảy ra vào ngày:
A.
B.
C.
D.

Giữa chu kỳ kinh
14 – 16 ngày sau khi sạch kinh
Khoảng 14 ngày trước kỳ kinh tới
Không thể xác định được khoảng thời gian xảy ra rụng trứng

Câu 83: Thời điểm có thể phát hiện hCG bắt đầu từ khi:
A.
B.
C.
D.

Có hiện tượng làm tổ (từ 8 – 9 ngày sau thụ tinh)
Thai được 2 tháng
Thai được 2 tháng rưỡi
Thai được 1 tháng

Câu 84: Trong u buồng trứng kèm với thai kỳ, biến chứng xoắn u dễ xảy ra nhất ở thời điểm:
A.
B.
C.
D.

3 tháng đầu thai kỳ
3 tháng giữa thai kỳ
3 tháng cuối thai kỳ
Trong kỳ hậu sản

Câu 85: Triệu chứng thường thấy trong viêm âm đạo do nấm là:
A.
B.
C.
D.

Niêm mạc âm đạo lấm tấm đỏ
Âm hộ - âm đạo đỏ
Khí hư bốc mùi hôi khi nhỏ vào 1 giọt KOH
Khí hư loãng có nhiều bọt

Câu 86: U nang cơ năng buồng trứng có các triệu chứng sau, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

Có tổn thương thực thể tại buồng trứng

Không có tổn thương thực thể tại buồng trứng
Có kích thước < 5cm
Có thể tự khỏi

Câu 87: Các dấu hiệu sau là chắc chắn có thai, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

Nghe được tim thai
Siêu âm thấy thai
Xét nghiệm thử thai dương tính
Người khám sờ được cử động thai

Câu 88: Đường kính hạ chẩm thóp trước được xác định là:
A.
B.
C.
D.

Đường kính xuống của ngôi chỏm
Đường kính lọt của ngôi đầu
Đường kính nhỏ nhất của ngôi chỏm
Đường kính lớn nhất của ngôi chỏm


Câu 89: Phụ nữ nào sau đây dễ có nguy cơ thai ngoài tử cung nhất:
A.
B.

C.
D.

Có tiền sử viêm vòi trứng
Đang sử dụng viên thuốc tránh thai
Có tiền sử lạc nội mạc tử cung
Có chu kỳ kinh không đều

Câu 90: Bệnh nhân 54 tuổi được mổ vù có khối u vùng chậu, vào bùng thấy có khối u buồng trứng
một bên với di căn mạc nối lớn. Phẫu thuật thích hợp nhất là:
A.
B.
C.
D.

Sinh thiết mạc nối lớn
Sinh thiết buồn trứng
Cắt phần di căn mạc nối lớn và cắt u buồng trứng
Cắt toàn bộ mạc nối lớn, cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ

Câu 91: Chị Nguyễn Thị N. 45 tuổi có 2 con, đến bệnh viện khám vì thấy bụng to lên và khi nằm tự
sờ thấy một khối u ở vùng hạ vị, khám thực thể phát hiện phần phụ bên phải có khối u kích thước
khoảng 15cm, siêu âm thấy khối u ở phần phụ bên trái kích thước 15cm x 10cm, trong nang chứa
dịch trong, vách nang mỏng. Cách xủa trí là:
A.
B.
C.
D.

Mổ cắt bỏ u nang và buồng trứng bên đối diện

Chọc hút nang bảo tồn buồng trứng
Bóc tách nang
Mổ cắt bỏ u và mời giải phẩu bệnh lí

Câu 92: Tất cả các yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng trứng, NGOẠI TRỪ:
A.
B.
C.
D.

U ở hai bên
U có kèm theo cổ trướng
U có kích thước trên 20cm
Có chồi, sui trong hoặc ngoài vỏ nang

Câu 93: Một bệnh nhân 35 tuổi, có 2 con. Khám chẩn đoán có khối u buồng trứng kích thước 4 x 3
cm. Hướng xử trí đúng là:
A.
B.
C.
D.

Theo dõi thêm 3 tháng, nếu to lên thì mổ cắt khối u
Chỉ định mổ cắt khối u kèm theo triệt sản
Cần vào viện làm xét nghiệm đầy đủ và xếp lịch mổ
Điều trị nội khoa hoặc thuốc nam, nếu không đỡ thì chỉ định mổ cắt khối u

Câu 94: Sử dụng đơn độc nội tiết nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ chửa ngoài tử cung:
A.
B.

C.
D.

Estrogen
Androgen
Progesteron
Growth hormone

Câu 95: Viêm tuyến Bartholin có các triệu chứng lâm sàng sau, NGOẠI TRỪ:


A.
B.
C.
D.

Sốt cao
Âm hộ biến dạng, sung to
Một bên môi lớn căng phồng
Đái máu

Câu 96: Chọn câu đúng nhất về Lugol test:
A.
B.
C.
D.

Các vùng bất thường ở cổ tử cung trong sẽ nhuỗm màu sẫm hơn vùng khác
Là một phương pháp hiệu quả giúp chẩn đoán sớm ưng thư cổ tử cung
Lớp biểu mô tuyến bình thường của cổ tử cung trong sẽ nhuộm màu nâu sậm

Lớp biểu mô lát bình thường của cổ tử cung ngoài nhuộm màu nâu sậm

Câu 97: Một bệnh nhân 16 tuổi. Khám chẩn đoán có khối u buồng trứng to, dính, kèm theo có dịch
cổ trướng, thể trạng gầy sút. Hướng xử trí đúng là:
A.
B.
C.
D.

Mổ cắt khối u buồng trứng kết hợp điều trị hóa chất
Mổ cắt buống trứng và sinh thiết buồng trứng bên đối diện mà mạc nối lớn
Mổ cắt tử cung và 2 phần phụ
Mổ cắt tử cung và phần phụ 2 bên kết hợp điều trị hóa chất

Câu 98: Nguyên tắc mổ cắt u nang buồng trứng xoắn:
A.
B.
C.
D.

Nếu chưa hoại tử gỡ xoắn nhẹ nhành và bóc nang
Gỡ xoắn nhẹ nhàng rồi bộc lộ khối u ra khỏi ổ bụng
Gỡ xoắn và bộ lộ khối u ra khỏi ổ bụng rồi cặp cắt cuống u
Cặp cuống khối u trước khi gỡ xoắn

Câu 99: Biến chứng hay gặp nhất sau mổ cắt u nang buồng trứng ở bênh nhân có thai:
A.
B.
C.
D.

Sẩy thai và đẻ non
Nhiểm trùng và chảy máu vết mổ
Dính vòi tử cung
Vỡ tử cung do đụng chạm

Câu 100: Xét nghiệm hCG trong nước tiểu âm tính sau khi thai chết một thời gian khoảng:
A.
B.
C.
D.

2 tuần
4 tuần
3 tuần
1 tuần.