TT 06 20 9 2001 phu luc 6 ( bieu)

Phụ lục 6
Cơ quan chủ quản:
Ban Quản lý dự án:
Điện thoại: .......... Fax:............

Ngày ........ tháng ....... năm ......
Báo cáo tình hình thực hiện tháng ........ năm (a)
- Chơng trình/Dự án................................................
- Nhà tài trợ: ..........................
- Tổng vốn theo Hiệp

định: ..........

Đơn vị tính: Nghìn USD (b)
(Vốn ODA: ..........; Vốn

TN: ............)
Kết quả chủ yếu

Mô tả tóm
tắt các vớng
mắc hiện
hành
- Vớng mắc1:

Ngày bắt
đầu vớng
mắc

Tình trạng
giải quyết

Kiến nghị biện
pháp giải quyết
và cơ quan giải
quyết

1- Rút vốn của riêng tháng báo cáo:
Vốn ODA: .....nghìn USD; Vốn TN:
..........nghìn USD
2-Giá trị thực hiện của riêng tháng báo cáo :.. - Vớng mắc
nghìn USD
2:
3-Rút vốn từ ngày 1/1/năm (a) đến hết
tháng báo cáo:
Vốn ODA: .....nghìn USD; Vốn TN:
..........nghìn USD
..........................
4- Giá trị thực hiện từ 1/1/ năm (a) tới hết
tháng báo cáo:.... nghìn USD
5- Luỹ kế rút vốn từ bắt đầu tới hết tháng
báo cáo:
Vốn ODA: ....... nghìn USD;Vốn TN: ........
nghìn USD
6- Tóm tắt một số kết quả công việc chủ
yếu trong tháng
11


Trởng Ban Quản lý Dự án

(ký tên đóng dấu)
Ghi chú:
(a): tên năm đang thực hiện
(b): tỷ giá quy đổi theo thời điểm lập kế hoạch năm: 1 USD = ........ VNĐ
: 1 USD = ......... nguyên tệ (nếu vốn ODA trong Hiệp định không phải là USD)
+ Rút vốn: - Vốn ODA: là khoản tiền đã đợc rút khỏi tài khoản của Nhà tài trợ
- Vốn trong nớc: là khoản tiền đợc cơ quan kiểm soát chi thông báo đã thanh toán.
+ Giá trị thực hiện: là giá trị của kết quả công việc đã làm đợc (xây lắp, thiết bị các hạng mục chủ yếu đối với các chơng trình, dự án đầu t; các
hoạt động chủ yếu đối với các dự án là hỗ trợ kỹ thuật...), có thể là ớc khối lợng thực hiện dở dang
* Trờng hợp cần làm rõ thêm các nội dung nêu trong bảng trên thì viết thuyết minh bổ sung thêm (ngoài bảng trên), nh ng theo cơ cấu, trình tự đã nêu
trong bảng

11