Nguyên lý cơ bản trong
siêu âm Doppler mạch máu
TS. BS ĐỖ Thị Nam Phương
Viện Tim TP. Hồ Chí Minh
Sử dụng máy Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Hình ảnh siêu âm đẹp
Cửa sổ SA
Độ sâu
Vận tốc dòng chảy
Đầu dò
(profondeur)
TM nông
Dị dạng mạch nông
Tuyến tính 10 -14 MHz
Rộng
Yếu
Dò động tĩnh mạch
Chậm
Nhanh
Trục ĐM cột sống
Trung bình
ĐM và TM chi (người lớn)
Rộng
Trung bình
Nhanh
Tim (người lớn)
Hẹp
Lớn
Nhanh
Tần số thấp phát hiện vận tốc cao
Tần số cao phát hiện vận tốc thấp
Tuyến tính 7.5 -10 MHz
Khu vực 2 -3 MHz
Sử dụng máy Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Qui định chiều hướng
Probe marker
Trước
Đầu
Chân
90⁰
Trước
Trước
Sau
Chân
Đầu
Sau
Trái
Phải
Sau
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Mục tiêu Siêu âm Doppler
•
Phát hiện dòng máu
•
Xác định chiều dòng chảy
•
Xác định dạng dòng chảy:
động mạch – tĩnh mạch
bình thường – bất thường
•
Đo vận tốc dòng chảy
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
Các loại Doppler trong Siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
2.
Doppler màu
3.
Doppler năng lượng
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
•
Tín hiệu Doppler xung:
-
Âm thanh
Phổ
Hình ảnh
Dòng chảy tĩnh mạch
Dòng chảy động mạch
Dòng chảy ĐM bị hẹp
•
Phổ dương – phổ âm
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
Tia xung
Đỉnh vận tốc tâm thu
Cửa sổ doppler xung
Vận tốc cuối t/trương
Con trỏ chỉnh góc
(góc nên < 60⁰)
Đường baseline
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
Điều chỉnh thang vận tốc
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
Điều chỉnh gain
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
1.
Doppler xung
Điều chỉnh filter
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Quy ước màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Quy ước màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Quy ước màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Cửa sổ màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Cửa sổ màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Thang vận tốc màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Thang vận tốc màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Chỉnh gain màu
Kruskal J et al. RadioGraphics 2004; 24: 657-675
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Chỉnh gain màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Chỉnh filter màu
Thrush A, HartshomeT, Peripheral vascular ultrasound: How, why and when. Elsevier Churchill Livingstone, London, 2
nd
edition, 2005
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
2.
Doppler màu
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3.
Doppler năng lượng
Ưu điểm
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3.
Doppler năng lượng
Siêu âm Doppler trong siêu âm mạch máu
3.
Doppler năng lượng
Khuyết điểm