6.Giay xac nhan-uy quyen tham du_DTW2

GIẤY XÁC NHẬN THAM DỰ/ỦY QUYỀN THAM DỰ
ĐẠI HỘI CỔ ĐÔNG THƯỜNG NIÊN CÔNG TY CP DƯỢC LIỆU TW2 NĂM 2011
Kính gửi:

Ban tổ chức Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2011

A. Xác nhận tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2011
1.

Tên cổ đông:……………………………………………………………………………………...

2.

Tên người đại diện (nếu có):……………………………………………………………………..

3.

CMND/PP/CNĐKKD số:………………………………………………………………………..

4.

Địa chỉ thường trú/Trụ sở chính:…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

5.

Điện thoại:……………………………………email:……………………………………………

6.

Số cổ phần sở hữu:………………………………………………………………………cổ phần

B. Ủy quyền tham dự Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2011

1.

Ông/Bà:…………………………………………………………………………………….........

2.

CMND/PP số:…………………ngày cấp…………………….Nơi cấp:………………………..

3.

Địa chỉ thường trú:………………………………………………………………………………

4.

Điện thoại:……………………………………email:……………………………………………

5.

Nội dung ủy quyền:
– Tham dự, phát biểu và biểu quyết các vấn đề tại Đại hội với tư cách là đại diện cho
………………..cổ phần mà Bên ủy quyền sở hữu vào ngày chốt danh sách.

6.

Thời hạn ủy quyền: Cho đến khi kết thúc Đại hội.

Bên được ủy quyền đồng ý với nội dung ủy quyền trên và ký chấp thuận dưới đây. Bên được ủy
quyền phải chịu trách nhiệm trước pháp luật về việc thực hiện ủy quyền này./.

Ghi chú: Trong trường hợp Ủy quyền tham dự, đề nghị Quý cổ đông điền đầy đủ thông tin của
bên Ủy quyền tại phần A.

………., ngày…….tháng……năm 2011
NGƯỜI ĐƯỢC ỦY QUYỀN

CỔ ĐÔNG

(Ký, ghi rõ họ tên)

(Ký,đóng dấu, ghi rõ họ tên)