don xin mượn, chỉnh sửa hồ sơ sinh viên

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG
TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Ngày

tháng

năm 20

ĐƠN XIN MƢỢN, CHỈNH SỬA HỒ SƠ
Kính gửi:

Phòng Công tác sinh viên

Họ và tên:
Ngày sinh:
Hộ khẩu thường trú:
Lớp:
Ngành:
Khóa:.
Mã sinh viên
Tôi xin viết đơn đề nghị Phòng Công tác sinh viên giải quyết nội dung yêu cầu sau:
1- Mƣợn hồ sơ: (sinh viên mượn loại hồ sơ nào thì ghi rõ nội dung vào hàng tương ứng)
a) Học bạ (gốc)
từ ngày
đến ngày
b) Bằng TN THPT (gốc)
từ ngày

đến ngày
c) Giấy báo nhập học (gốc)
từ ngày
đến ngày
d) Giấy khai sinh (gốc)
từ ngày
đến ngày
e) Giấy ………… (gốc)
từ ngày
đến ngày
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
Lý do mượn: ……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
Tôi xin cam đoan hoàn trả lại giấy tờ gốc theo đúng nguyên trạng và thời gian ghi ở trên.

2- Điều chỉnh hồ sơ:(sinh viên điều chỉnh loại hồ sơ nào thì ghi rõ nội dung vào hàng tương ứng)
a) Học bạ (gốc):
Nội dung và lý do điều chỉnh: …………………………...
…………………………………………………………………………………………..
b) Bằng TN THPT (gốc): Nội dung và lý do điều chỉnh: ……………………………
…………………………………………………………………………………………..
c) Giấy báo nhập học (gốc): Nội dung và lý do điều chỉnh: …………………………...
…………………………………………………………………………………………..
d) Giấy khai sinh (gốc):
Nội dung và lý do điều chỉnh: …………………………..
…………………………………………………………………………………………..
e) Giấy ………… (gốc):
Nội dung và lý do điều chỉnh: …………………………...

…………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………….
Tôi xin cam đoan chịu hoàn toàn trách nhiệm với những nội dung điều chỉnh trên.
Cán bộ P.CTSV giải quyết

Họ tên và chữ ký của sinh viên

Trƣởng phòng CTSV

QT-720-08