Quyết định số số 4069 2001 QĐ-BYT ngày 28 9 2001 của Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ sơ bệnh án - Cục quản lý khám chữa bệnh So kiem tra
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (38.82 KB, 2 trang )
MS: 26/BV-01
SỞ Y TẾ
.................................................
SỔ KIỂM TRA
BỆNH VIỆN: .........................................................................
KHOA:
.........................................................................
Hướng dẫn:
- In khổ A3 gấp đôi, trang đầu in như trang bìa.
- Bắt đầu sử dụng ngày: ......../......../...........
- Hết sổ, nộp lưu trữ ngày: ......../......../...........
BIÊN BẢN KIỂM TRA tháng ........ năm ............
Thường quy
Đột xuất
Ngày ....... tháng ........ năm .........
- Đoàn kiểm tra: ................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
- Nội dung kiểm tra: ..........................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
- Nhận xét và đề nghị: .......................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
T/M ĐOÀN KIỂM TRA
GIÁM ĐỐC/ TRƯỞNG KHOA
Họ tên .......................................
Họ tên ...........................................
