bài 7 GDQP_AN11

BÀI : KỸ THUẬT CẤP CỨU VÀ CHUYỂN THƯƠNG
I. CẦM MÁU TẠM THỜI:
1. Mục đích:
- Nhanh chóng làm ngừng chãy máu.
- Hạn chế sự mất máu.
2. Nguyên tắc:
- Phải khẩn trương nhanh chóng.
- Phải xử trí đúng chỉ đònh theo tính chất vết thương.
- Phải đúng qui trình kỹ thuật.
3. Phân biệt các loại chãy máu:
Có 3 loại:
- Chảy máu mao mạch: máu đỏ thẫm, thấm ra tại chổ bò thương, lượng máu ít hoặc
rất ít có thể tự cầm máu sau ít phút.
- Chảy máu tỉnh mạch vừa và nhỏ: máu đỏ sẫm, chảy ri ró tại chổ vết thương, lượng
máu vừa phải, không nguy hiểm, nhanh chóng hình thành cục máu bòt các tónh mạch
chủ, tónh mạch cảnh, tónh mạch dưới đòn... tuy nhiên vẫn gây chảy máu ồ ạt.
- Chảy máu động mạch: Máu đỏ tươi, chảy máu vọt thành tia ( theo nhòp tim đập)
hoặc trào qua lổ, khe miệng vết thương như mạch nước, lượng máu chảy nhiều.
4. Các biện pháp cầm máu tạm thời:
Gồm có:
- Ấn động mạch.
- Gấp chi tối đa.
- Băng ép, băng nút.
- Băng chèn.
- Băng Garô.
II. CỐ ĐỊNH TẠM THỜI XƯƠNG GÃY:
1. Mục đích:
- Làm giãm bớt sự đau đớn, cầm máu tại vết thương, giữ cho đầu xương gãy tương
đối yên tónh.
- Bảo đãm an toàn trong quá trình chuyển nạn nhân đến nơi cứu chữa.
2. Nguyên tắc:

- Nẹp cố đònh phải cố đònh cả khớp trên và khớp dưới ổ gãy với các xương lớn như :
xương đùi, xương cột sống phải cố đònh từ 3 khớp trở lên.
- Không đặt nẹp cứng sát vào chi, phải đệm lót bằng bông mỡ, gạc hoặc vải mềm tại
những chổ tiếp xúc để không gây thêm các tổn thương khác, khi cố đònh không cần
cởi quần áo vì quần áo có tác dụng tăng cường đệm lót cho nẹp.
- Không co kéo nắn chỉnh ổ gãy, tránh gây tai biến, nguy hiểm cho người bò thương.
- Băng cố đònh nẹp vào chi tương đối chặt, không đặt nẹp xộc xệch, nhưng cũng
không quá chặt dễ gây cản trở sự lưu thông của máu ở chi.
3. Kỹ thuật cố đònh tạm thời xương gãy:
- Các loại nẹp : Nẹp tre và nẹp sắt Cờ Ra Me.
- Kỹ thuật cố đònh tạm thời 1 số trường hợp xương gãy: trước hết băng kín vết thương,
đặt nẹp cố đònh xương gãy, cố đònh xương gãy cẳng tay, cánh tay, cẳng chân đùi.
III. HÔ HẤP NHÂN TẠO:
1. Khái niệm:
Là biện pháp làm cho không khí ở ngoài vào phổi và ngược lại để thay thế cho quá
trình hô hấp tự nhiên khi người bò nạn ngạt thở.
2. Nguyên nhân gây ngạt thở:
- Chết đuối.
- Do vùi lấp khi bò sập hầm, đổ nhà cửa, đất cát vùi lấp.
- Do hít thở phải khí độc.
- Do tắc nghẽn đường hô hấp trên, người bò bóp cổ, thắt cổ, người bò nạn, có nhiều
đờm dãi, máu, các chất nôn...
3. Cấp cứu ban đầu:
- Tiến hành nhanh trong 5 phút đầu là rất cần thiết.
- Thao tác đơn giản.
- Dễ làm, đúng kỹ thuật.
- Cấp cứu nhanh, khẩn trương, kiên trì và thành thạo trong kỹ thuật.
4. Các phương pháp hô hấp nhân tạo:
- Phương pháp thổi ngạt và ép tim ngoài lồng ngực.
- Phương pháp NILSEN.

- Phương pháp SYLVESTER.
5. Những điểm cần chú ý khi hô hấp nhân tạo:
- làm càng sớm càng tốt, kiên trì.
- Làm đúng nguyên tắc lực đủ mạnh.
- Làm tại chổ thông thoáng.
- Không được hô hấp nhân tạo cho người bò nhiễm chất độc hoá học, bò sức ép, bò
thương ở ngực, gãy xương sườn, tổn thương cột sống.
IV. KỸ THUẬT CHUYỂN THƯƠNG:
1. Mang vác bằng tay không:
- Cõng trên lưng.
- Dìu dắt.
- Vác trên vai.
- Bế người bò thương không đi xa được.
2. Chuyển thương bằng cáng:
- Là cách phổ biến và bảo đảm an toàn nhất, gồm nhiều loại cáng khác nhau: cáng
bạt khiêng tay, cáng võng.
CÂU HỎI ÔN TẬP
---------
1. Trình bày mục đích nguyên tắc cố đònh tạm thời xương gãy?
2. Trình bày mục đích nguyên tắc cầm máu tạm thời, nêu cụ thể các loại chảy máu và kể
các biện pháp cầm máu tạm thời?
3. Nêu các biện pháp cần thực hiện ngay để cấp cứu nạn nhân bò ngạt thở?
THỰC HÀNH NẸP CỐ ĐỊNH XƯƠNG GÃY
Chuẩn bò nẹp:
Thông số một số nẹp cố đònh xương gãy:
- Chiều rộng nẹp : 5 – 6 cm.
- độ dày nẹp 0,5 – 0,8 cm.
- Chiều dài nẹp:
• Nẹp cẳng tay: 2 nẹp: nẹp 1 dài : 30 cm, nẹp 2 dài 35 cm.
• Nẹp cánh tay: 2 nẹp: nẹp 1 dài : 20 cm, nẹp 2 dài: 35cm.

• Nẹp cẳng chân: 2 nẹp: nẹp 1 dài: 60 cm, nẹp 2 dài: 60 cm.
• Nẹp đùi: 3 nẹp: nẹp ngoài dài: 120 cm, nẹp sau dài 100 cm, nẹp trong dài 80 cm.
Gởi lớp 11c2- lớp trưởng photo mỗi em một bản, thứ 7 sẽ học.