Mẫu biên bản nghiệm thu công việc

Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Anh Sơn, ngày
thángnăm 200
Biên bản Số .
nghiệm thu công việc xây dựng
Công trình: Nâng cấp đờng giao thông vùng nguyên liệu chè Bãi
Phủ
Hạng muc: Mặt Đờng
1. Đối tợng nghiệm thu:

Đào khuôn đờng + đào gia cố lề đất cấp III

2. Địa điểm xây dựng:

Km0+00 - Km

Thành phần tham gia nghiệm thu
I. Đại diện t vấn giám sát: Công ty Long Gia Kiên

- Ông:

Hoàng Nghĩa Linh

Chức vụ:

Kỹ s giám

sát
II.Đại diện Đơn vị thi công: Công ty tnhh Phớc Tài

- Ông: Hoàng Năng Hiệp

Chức vụ: Chủ nhiệm

công trình
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu................ngày........tháng........năm 200
Kết thúc..............ngày........tháng........năm 200
4. Căn cứ nghiệm thu:
-Phiếu yêu cầu nghiệm thu đơn vị thi công: Công ty TNHH Phớc Tài
-Hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi công công trình: Nâng cấp đờng giao
thông vùng nguyên liệu chè Bãi Phủ
-Tiêu chuẩn Việt nam về quản lý chất lợng công trình: TCVN .. TCVN
..

-Biên bản lấy mẫu thí nghiệm,kết quả thí nghiệm vật liệu trớc khi đa vào xây lắp
-Nhật ký thi công của đơn vị thi công: Công ty TNHH Phớc Tài


-Nhật ký giám sát của chủ đầu t:Công ty đầu t phát triển chè Nghệ
An
-Biên bản nghiệm thu nội bộ của doanh nghiệp xây lắp: Công ty
TNHH Phớc Tài
5.Đánh giá về chất lợng của công việc xây dung đã thực hiện:
STT

Nội dung kiểm tra

Bản vẽ thi

Kết quả kiểm

công số

tra
Đạt
Đạt
Đạt

1
Kích thớc hình học
2
Cao độ so với thiết kế
3
Độ chặt yêu cầu
c) Các ý kiến khác nếu có: Không

6.Những sữa đổi so với thiết kế đã đợc phê duyệt: Không
7.Kết luận:
- Đồng ý nghiệm thu và cho triển khai công việc tiếp theo
giám sát thi công xây dựng

Hoàng Nghĩa Linh
Hoàng Năng Hiệp

Chủ nhiệm công trình