CỘNG hòa xã hội CHỦ NGHĨA VIỆT NAM đơnx

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN NHẬP HỌC LỚP 1
( TRÁI TUYẾN)
Kính gửi: Ban Giám hiệu trường Tiểu học Hòa Mạc
Tôi tên là: Nguyễn Văn Thực
Hiện trú quán tại: Thôn Văn Bút xã Trác Văn huyện Duy Tiên tỉnh Hà Nam
Xin đăng ký nhập học lớp 1 cho con tôi
Họ và tên học sinh: Nguyễn Hương Giang
Sinh ngày: 03 tháng 04 năm 2012
Nơi sinh: Trác Văn – Duy Tiên – Hà Nam
Họ và tên bố: Nguyễn Văn Thực

Năm sinh: 1976 Nghề nghiệp: Làm nghề tự do

Họ và tên mẹ: Đỗ Thị Nghĩa
non

Năm sinh: 1980 Nghề nghiệp: Giáo viên mầm

Nơi công tác: Trường mầm non xã Mộc Nam
Cháu đã học lớp Mẫu giáo trường mầm non xã Mộc Nam
Hiện cháu đang sinh sống cùng với bố mẹ
Tại địa chỉ: Thôn Văn Bút – xã Trác Văn – huyện Duy Tiên – tỉnh Hà Nam
Tên chủ hộ: Nguyễn Văn Thực
Số điện thoại liên lạc khi cần: Mẹ: 0944461521, Bố: 01687951864
Tôi có nguyện vọng xin cho cháu được học tại trường với hình thức học: Hai
buổi /ngày có nuôi ăn bán trú.
Chúng tôi xin chấp hành các chủ trương của ngành Giáo dục và thực hiện đúng các
nội qui, quy chế của Nhà trường đề ra.

Tôi xin chân thành cảm ơn!
Trác Văn, ngày…..tháng….. năm 2018
Người làm đơn

Nguyễn Văn Thực
Ý KIẾN CỦA BAN GIÁM HIỆU TRƯỜNG TIỂU HỌC
Đồng ý nhận em:…………………………………………………………………….
Vào học lớp 1 – Năm học: 2018 – 2019
Hòa Mạc, ngày ….. tháng ……năm 2018
HIỆU TRƯỞNG