0 17 BB NT COT THEP TRUOC KHI DO BE TONG
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (42.37 KB, 2 trang )
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hưng Yên, ngày……tháng……năm 201…
Biên bản số……
NGHIỆM THU VÁN KHUÔN TRƯỚC KHI ĐỔ BÊ TÔNG
Dự án:....................................................................................................................... ..........
Địa điểm xây dựng:...........................................................................................................
I. Đối tượng nghiệm thu:...................................................................................................
II. Thành phần nghiệm thu:
1. Đại diện Chủ đầu tư – Tư vấn giám sát: Ban QLDA đường bộ nối đường cao tốc
HN-HP với đường cao tốc CG-NB ( Ban tự giám sát )
Ông: ………………
Chức vụ: …………………...
Ông: ..........................
Chức vụ: ……………………
2. Đại diện Nhà thầu thi công:........................................................................
Ông: ………………
Chức vụ: …………………...
Ông: ..........................
Chức vụ: ……………………
III. Kết quả kiểm tra:
Chiều
dài
thanh
(mm)
Bước
cốt
thép
(mm)
……
………. ……..
……
Số
hiệu
thanh
Hình dạng
Đường
kính
(mm)
Số thanh
Tổng chiều dài
Thiết
kế
Thực
tế
Thiết
kế
Thực
tế
……
……
……
……
……
………. ……..
……
……
……
……
……
……
………. ……..
……
……
……
……
……
……
………. ……..
……
……
……
……
……
- Loại cốt thép:................................................................................................................
- Số mối nối trong mặt cắt của cốt thép chịu lực:.........................................................
- Cự ly bảo hộ cốt thép:..................................................................................................
- Độ sạch của cốt thép:...................................................................................................
- Các vấn đề khác:..........................................................................................................
.........................................................................................................................................
IV. Kết luận:.........................................................................................................................
TƯ VẤN GIÁM SÁT
NHÀ THẦU THI CÔNG
