Điều trị viêm mũi mạn tính ở trẻ em
Hội nghị APAPARI– Hà Nội, 29- 04- 2017
Jiu-Yao Wang, MD, DPhil
Distinguished Professor of Pediatrics
Director , Allergy and Clinical
Immunology Research (ACIR) Center
National Cheng Kung University
Tainan, TAIWAN
Chất lượng cuộc sống
• Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân có thể bị ảnh
hưởng nặng bởi Viêm mũi dị ứng.
• Các ảnh hưởng thường gặp:
–
–
–
–
–
–
–
Giảm chất lượng cuộc sống
Mệt mỏi
Uể oải
Giảm hoạt động xã hội
Ảnh hưởng đến học tập
Lo lắng
Mất khả năng thích ứng với môi trường
Dị ứng tại Châu Á Thái Bình Dương: Nghiên
cứu về viêm mũi dị ứng
3
Đối tượng nghiên cứu
Người lớn hoặc trẻ em và thiếu niên
được chẩn đoán viêm mũi dị ứng, có
triệu chứng hoặc được điều trị trong
12 tháng qua
Quốc gia
Điện thoại* và phỏng vấn trực
tiếp# trên toàn quốc hoặc các
thành phố lớn
Số trường hợp phỏng vấn
Thời gian:10 - 90 phút.
Trung bình: 34.9 phút.
Số mẫu hoàn thành
Philippines
1,285#
100
Australia
Trung Quốc
Hàn Quốc
Hong Kong
Malaysia
Singapore
Đài Loan
Việt Nam
3,534*
19,580*
608&
2,118*
491#
2,002#
1,780*
2,588#
303
325
300
100
100
100
100
107
TỔNG
33,986
1,535
Korea used a different methodology – physician referral.
&
Cách lấy mẫu
Thời gian
phỏng vấn
Impact of Nasal Allergies on Daily Life
Q30. During the worst one month period, would you say the condition impacted (your/his/her) daily life a lot, a moderate
amount, some, a little or did not really impact daily life? N = 99
Thời điểm viêm mũi dị ứng nặng
Q15b. During what particular months of the year are (your/his/her) nasal allergies the worst?
Base: Reported seasonal allergies N = 82
Các triệu chứng khó chịu thường gặp của
viêm mũi dị ứng: nghiên cứu dị ứng tại
Châu Á Thái Bình dương
Q19. Which of these symptoms was the MOST bothersome to (you/your child)?
Base: Had at least one extremely or moderately bothersome symptom, N = 89
Mức độ khó chịu của triệu chứng:
tất cả quốc gia Châu Á Thái Bình
Dương
Q18. When (you have/your child has) nasal allergy attacks, how bothersome are the following symptoms usually: extremely
bothersome, moderately bothersome, slightly bothersome, or not bothersome?
Base: Had symptom at least a few days a month
Năng suất lao động/ làm
việc trung bình
Q26. Thinking about (your/your child’s) ability to do the things (you want/ he/she wants) to on a scale from 0 to 100, where 100 means 100% able,
Q27.
where would you rank (your/his/her) ability on days when (you don’t have/he/she doesn’t have) nasal allergy symptoms? N = 300
Where would you rank (your/your child’s) ability to the things (you want/he/she wants) to do on the same scale of 0 to 100, where 100 means
100% able, when (your/his/her nasal) allergies are at their worst? N = 100
Viêm mũi dị ứng
Viêm mũi tái diễn do phản
ứng có trung gian IgE của
niêm mạc mũi với dị
nguyên.
Đặc trưng bởi hắt hơi, ngứa,
ngạt mũi,sổ mũi và
các triệu chứng tại mắt.
Tần suất viêm mũi dị ứng
(VMDU)
• VMDU là bệnh mạn tính thường gặp, đặc biệt dưới 18
tuổi
– 500 triệu người trên toàn thế giới, 250 triệu người tại
Trung Quốc
– Trên 40% trẻ em
• Hậu quả
– Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống,
việc học tập/ lao động và
năng suất làm việc
Source: Bousquet et al. J Allergy Clin Immunol. 2001; 108 (5 suppl):S147; Bauchau and Durham. Eur Respir J.
2004; 24:758; Linneberg. BMJ 2005:331.352; Wjst et al. PLoS Med. 2005; 2:e294; Jarvis et al. J Allergy Clin
Immunol. 2005; 116:675.
Viêm mũi dị ứng
Xuất hiện khi tiếp xúc với dị nguyên ngoài môi trường.
A. Phấn hoa- gỗ bulo, cỏ
B. Mạt nhà
C. Lông động vật
D. Gián và một số mốc đặc biệt
Quá trình phát triển viêm mũi dị ứng
Chẩn đoán
1.Bệnh sử
a. Tiếp xúc dị nguyên đặc
hiệu
b. Ngạt mũi, chảy mũi,
ngứa mũi và hắt hơi
c. Tiền sử gia đình về bệnh
dị ứng
2. Test lẩy da