nhuocco y học

ΝΗ√∉Χ Χ
Ι. ∇ΝΗ ΝΓΗΑ:
Νηχ χ λα βενη λψ τηα◊ν κινη δο το∑ν τηνγ ται κηπ νο〈ι τηα◊ν κινη−χ χο
λιεν θυαν 〉ε〈ν χ χηε〈 τ mιεν. Βιε∑ν ηιεν λαm σανγ βανγ σ ψε〈υ χ κεο δαι,
νανγ λεν κηι ηοατ 〉ονγ λαυ.
Χο 3 δανγ νηχ χ  τρε εm:
! Νηχ χ  τρε λν (βενη λψ γιο〈νγ νηχ χ νγι λν).
! Νηχ χ  τρε νηο.
! Νηχ χ τηοανγ θυα  τρε σ σινη (χο mε β∫ νηχ χ).
ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν
1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν χα◊ν:
α) Ηοι:
! Ψε〈υ χ νανγ λεν σαυ ηοατ 〉ονγ ηοαχ ϖε◊ βυο∑ι χηιε◊υ.
! Ματ m λν λυχ mι τηχ δαψ σαυ 〉ο συπ mι δα◊ν, χο κεm λε mατ.
! Νυο〈τ κηο, υο〈νγ σαχ, νοι κηο.
! ⇔ τρε σ σινη, κηοχ νηο, βυ κεm νγαψ ϖαι γι 〉α◊υ σαυ κηι σανη.
! Τιε◊ν χαν για 〉νη: mε ηοαχ ανη χη∫ β∫ νηχ χ.
β) Κηαm:
! Τm δα〈υ συπ mι mοτ ηοαχ ηαι βεν, λιετ ϖαν νηα⌡ν (κηονγ χο δα⌡ν 〉ο◊νγ τ).
! Ψε〈υ χ χηαν ταψ.
! Πηαν ξα γαν χ βνη τηνγ ηοαχ γιαm.
! Τρνγ λχ χ 〉ε◊υ ηαι βεν, κηονγ χο δα〈υ Βαβινσκι, κηονγ χο ρο〈ι λοαν
χ ϖονγ, κηονγ χο ηον mε νε〈υ κηονγ συψ ηο ηα〈π.
! Τm δα〈υ ηιευ δοα συψ ηο ηα〈π: νυο〈τ σαχ, τανγ τιε〈τ 〉αm νητ, νοι ψε〈υ.
! Τm δα〈υ ηιευ συψ ηο ηα〈π
χ. Ξετ νγηιεm:
! Χονγ τηχ mαυ.
! ∇ιεν χ: γιαm βιεν 〉ο χο χ νηανη σαυ κχη τηχη ϖα χο χαι τηιεν σαυ
χηχη τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε.
! Τm κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε τρονγ mαυ.
! Ιον 〉ο◊.

2. Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη:
! Λαm σανγ: Ψε〈υ χ τανγ σαυ ηοατ 〉ονγ ϖα βυο∑ι χηιε◊υ, συπ mι + ∇ιεν χ
χο κε〈τ θυα νηχ χ.
! ηοαχ: Λαm σανγ: Ψε〈υ χ τανγ σαυ ηοατ 〉ονγ ϖα βυο∑ι χηιε◊υ, συπ mι +
∇ιε◊υ τρ∫ τη χο κε〈τ θυα:
! ∇ιε◊υ τρ∫ τη ϖι τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε: Τεστ Προστιγmινε δνγ
τνη κηι mατ βτ συπ mι, συψ ηο ηα〈π χαι τηιεν.
3. Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: Λαm σανγ κηονγ 〉ιε∑ν ηνη + ∇ιεν χ χο τηε∑ νηχ χ
ηαψ 〉ιε◊υ τρ∫ τη χο κε〈τ θυα.
4. Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ:


Ηοι χηνγ Γυιλλαιν−Βαρρε: λιετ 〉ο◊νγ 〉ε◊υ τ χηι, πηαν ξα mα〈τ, χο τηε∑
λιετ ΤΚςΙΙ νγοαι βιεν, συψ ηο ηα〈π νηνγ κηονγ συπ mι.
! ςιεm τυψ: λιετ τ χηι κηονγ 〉ο◊νγ 〉ε◊υ κεm mα〈τ χαm γιαχ ϖα ρο〈ι λοαν χ
ϖονγ, χο δα〈υ Βαβινσκι.
! Ηα Καλι mαυ: ψε〈υ χ χηυ κ χο τνη χηα〈τ για 〉νη, 〉ιεν τιm ϖα Ιον 〉ο◊ χο
δα〈υ ηα Καλι mαυ
! Βενη χ
ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:
1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:
! Τανγ χνγ ταχ δυνγ χυα Αχετψλχηολινε
! √∧χ χηε〈 ταχ δυνγ χυα κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε ται mανγ
σαυ κηπ τηα◊ν κινη χ.
! Ηο τρ ηο ηα〈π νε〈υ χο συψ ηο ηα〈π.
2. Ξ τρ βαν 〉α◊υ:
α) Χα〈π χυ:
! Χο συψ ηο ηα〈π: Τη Οξψ ϖα τηονγ κη νηαν ταο
! ∇ιε◊υ τρ∫ τη ϖι τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε
− Τεστ Εδροπηονιυm Χηλοριδε (Τενσιλον) 5mγ ΤΜ, 〉ανη για κε〈τ θυα σαυ 5

πηυτ, ηοαχ:
− Τεστ Νεοστιγmινε (Προστιγmινε) 0,04mγ/κγ, 〉ανη για κε〈τ θυα σαυ 20
πηυτ.
Χο χαι τηιεν λαm σανγ: Τεστ δνγ τνη: ξαχ 〉∫νη χηα∑ν 〉οαν νηχ χ
ϖα τιε〈π τυχ 〉ιε◊υ τρ∫.
Κηι χο ταχ δυνγ θυα λιε◊υ τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε, δυνγ Ατροπινε
0,01 mγ/κγ Τδδ.
β) ∇αχ ηιευ: Σαυ κηι χο χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη, τυψ τνγ τρνγ ηπ, πηο〈ι ηπ
χαχ πηνγ πηαπ σαυ:
! ∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ: βανγ τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε:
- Πψριδοστιγmινε Βροmιδε (Μεστινον) 0,5−2mγ/κγ/νγαψ χηια 2−3 λα◊ν υο〈νγ
- Νεοστιγmινε (Προστιγmινε) 0,1−0,5mγ/κγ/νγαψ χηια 2−4 λα◊ν υο〈νγ
- Χηυ ψ σ θυα λιε◊υ τηυο〈χ χυ⌡νγ γαψ ψε〈υ χ νη χν νηχ χ.
! ∇ιε◊υ τρ∫ mιεν δ∫χη:
- Πρεδνισονε: 1−2mγ/κγ/νγαψ, γιαm λιε◊υ δα◊ν σαυ κηι χο 〉απ νγ λαm
σανγ.
- Τηυο〈χ χ χηε〈 mιεν δ∫χη τ σ δυνγ
- Γλοβυλιν mιεν δ∫χη τρυψε◊ν τ⌠νη mαχη, χο κε〈τ θυα νηνγ χη νηα〈τ τηι
ϖα για τηανη χαο
- Λοχ mαυ 〉ε∑ λοαι τρ κηανγ τηε∑ κηανγ τηυ τηε∑ Αχετψλχηολινε τηνγ
δυνγ κηι χο συψ ηο ηα〈π ηοαχ χηυα∑ν β∫ mο∑ τυψε〈ν χ.
! ∇ιε◊υ τρ∫ πηαυ τηυατ χατ βο τυψε〈ν χ: κηι χαχ πηνγ πηαπ τρεν τηα〈τ βαι.
2. Ξ τρ τιε〈π τηεο:
!


Νε〈υ 〉α⌡ χο 〉απ νγ λαm σανγ το〈τ – Κηονγ χον τνη τρανγ χα〈π χυ – χο
τηε∑ τηεο δο⌡ι ϖα ται κηαm mοι τυα◊ν – χηυ ψ κηα νανγ ται πηατ νανγ βα〈τ
νγ δυ υο〈νγ τηυο〈χ 〉α◊ψ 〉υ.
! Τηιε〈υ ϖα τηα τηυο〈χ κηανγ Χηολινεστερασε 〉ε◊υ χο τηε∑ γαψ συψ ηο ηα〈π –

(Χη χο τηε∑ πηαν βιετ βανγ τεστ Τενσιλον).
! Χαχ στρεσσ ϖε◊ τηε∑ λχ, βενη νοι κηοα mι πηατ χο τηε∑ λαm νανγ βενη
〉α⌡ ο∑ν 〉∫νη
! Χαχ τηυο〈χ δα⌡ν χ, αν τηα◊ν, κηανγ σινη ηο Αmινοσιδ χο τηε∑ λαm βενη
ται πηατ, νεν κηονγ 〉χ σ δυνγ.
Ις. ΤΗΕΟ DΟ∏Ι ςΑ¬ ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ:
! ∇ιε◊υ τρ∫ τριευ χηνγ πηαι τηεο σατ δα〈υ λαm σανγ: βενη τανγ τηυο〈χ τανγ,
βενη γιαm τηυο〈χ γιαm.
! Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ χο τηε∑ ϖαι ναm.
!