NGHIÊN cứu kết QUẢ điều TRỊ BỆNH THOÁI hóa KHỚP gối NGUYÊN PHÁT BẰNG LIỆU PHÁP tế bào gốc mô mỡ tự THÂN

BỆNH ÁN MINH HỌA
I. Phần hành chính
- Họ và tên BN: Hoàng Thị C.
- Giới: Nữ
- Tuổi: 61
- Địa chỉ: Cầu Giấy - Hà Nội
- Ngày vào viện: 09/04/2012
II. Phần chuyên môn
Bệnh diễn biến 4 năm nay với triệu chứng đau khớp gối 2 bên kiểu cơ học.
Bệnh nhân có biểu hiện sưng và tràn dịch khớp gối tái phát nhiều lần. Dấu hiệu phá gỉ
khớp là 10 phút. Hạn chế vận động khớp gối 2 bên, biên độ gấp gấp khớp gối là 100 o.
Đánh giá theo các thang điểm trước điều trị là VAS 8 điểm, WOMAC 51 điểm và
LEQUESNE là 18,5 điểm ở cả 2 khớp gối. Xét nghiệm đánh giá tình trạng viêm: bạch
cầu, CRP, máu lắng trong giới hạn bình thường.
Sau 1 năm điều trị, bệnh nhân đỡ đau khớp gối 2 bên khi đi lại, khi lên xuống
cầu thang, không phải chống hay vịn tay khi thay đổi tư thế. Có thể đi bộ trên đường
lồi lõm tốt. Không còn dấu hiệu cứng khớp vào buổi sáng. Biên độ gấp khớp gối là
130o ở cả 2 khớp gối. Thang điểm VAS, WOMAC và LEQUESNE đều có sự cải thiện
lần lượt là 1 điểm, 5 điểm và 1 điểm. Có sự cải thiện về bề dày sụn khớp, tình trạng
phù tủy xương trên siêu âm và cộng hưởng từ sau điều trị.
Hình ảnh XQ trước điều trị: Thoái hóa khớp gối 2 bên giai đoạn III theo phân
loại của Kellgrene và Lawrence

Kết quả điều trị trên siêu âm


Khớp gối phải

Trước điều trị

Sau 6 tháng

Sau 1 năm

Khớp gối trái

Trước điều trị

Sau 6 tháng

Sau 1 năm

Kết quả điều trị trên MRI

Bề dày sụn khớp vị trí lồi cầu trong
khớp gối trái trước ĐT là 0,7mm

Bề dày sụn khớp vị trí lồi cầu trong
khớp gối trái sau 6 tháng ĐT là 1,0 mm


Phù tủy xương ở lồi cầu
trong khớp gối phải
trước ĐT

Phù tủy xương ở lồi cầu
trong khớp gối phải
sau 6 tháng ĐT

Phù tủy xương ở lồi cầu
trong khớp gối phải

sau 1 năm ĐT