Tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại bệnh viện tỉnh ninh thuận
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (5.62 MB, 119 trang )
ð I H C ðÀ N NG
TRƯ NG ð I H C KINH T
-----------
TR N TH THANH NGA
T
CH C THÔNG TIN K TOÁN
TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I
B NH VI N T NH NINH THU N
LU N VĂN TH C S K TOÁN
Mã s : 60.34.03.01
Ngư i hư ng d n khoa h c: TS. HUỲNH TH H NG H NH
ðà N ng - Năm 2018
L I CAM ðOAN
Tôi cam ñoan ñây là công trình nghiên c u c a riêng tôi.
Các s li u, k t qu nêu trong lu n văn là trung th c và chưa t ng
ñư c ai công b trong b t kỳ công trình nào khác.
Tác gi lu n văn
Tr n Th Thanh Nga
M CL C
M
ð U ....................................................................................................... 1
1. Tính c p thi t c a ñ tài ...................................................................... 1
2. M c tiêu nghiên c u ........................................................................... 3
3. ð i tư ng và ph m vi nghiên c u ....................................................... 3
4. Phương pháp nghiên c u .................................................................... 3
5. B c c ñ tài ....................................................................................... 3
6. T ng quan tài li u nghiên c u ............................................................. 4
CHƯƠNG 1. CƠ S
LÝ THUY T V! T
CH C THÔNG TIN K
TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I CÁC B NH VI N . 9
1.1. KHÁI NI M VÀ B N CH T C A H
TH NG THÔNG TIN K
TOÁN ............................................................................................................ 9
1.1.1.Khái ni m c a h th ng thông tin k toán ...................................... 9
1.1.2.B'n ch t c a h th ng thông tin k toán......................................... 9
1.2. T( CH)C H TH NG THÔNG TIN K TOÁN B NH VI N ........... 11
1.2.1.ð*c ñi+m t ch c k toán t i các b nh vi n ................................. 11
1.2.2.T ch c thông tin k toán trong ñi u ki n ng d ng ph,n m m gi'i
pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n ........................................................... 12
1.2.3.T ch c h th ng thông tin k toán b nh vi n theo chu trình ....... 17
1.3. T( CH)C THÔNG TIN K TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VI N
PHÍ T I B NH VI N ................................................................................. 23
1.3.1.Ch c năng c a chu trình thu vi n phí........................................... 23
1.3.2.M i quan h gi.a các b/ ph0n trong chu trình thu vi n phí.......... 23
1.3.3.T ch c thông tin k toán ho t ñ/ng xác ñ1nh vi n phí ................ 25
1.3.4.T ch c thông tin k toán ho t ñ/ng thu vi n phí ........................ 28
1.3.5.T ch c thông tin k toán ho t ñ/ng báo cáo vi n phí ................. 31
CHƯƠNG 2. ðÁNH GIÁ T
CH C THÔNG TIN K
TOÁN TRONG
CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N T NH NINH THU N 35
2.1. T(NG QUAN V2 B NH VI N T3NH NINH THU4N ........................ 35
2.1.1.Gi5i thi u v B nh vi n t6nh Ninh Thu0n .................................... 35
2.1.2.Cơ c u t ch c b/ máy qu'n lý .................................................... 38
2.1.3.Cơ c u t ch c b/ máy k toán .................................................... 40
2.2. TH7C TR NG T( CH)C THÔNG TIN K
TOÁN TRONG CHU
TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N T3NH NINH THU4N .............. 43
2.2.1.Th8c tr ng t ch c thông tin k toán ho t ñ/ng xác ñ1nh vi n phí 45
2.2.2.Th8c tr ng t ch c thông tin k toán ho t ñ/ng thu vi n phí ....... 56
2.2.3.Th8c tr ng t ch c thông tin k toán ho t ñ/ng báo cáo vi n phí 64
2.3. ðÁNH GIÁ V2 TH7C TR NG T( CH)C THÔNG TIN K
TOÁN
TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N T3NH NINH
THU4N ....................................................................................................... 67
2.3.1.Nh.ng k t qu' ñ t ñư c ............................................................... 67
2.3.2.Nh.ng h n ch ............................................................................. 69
CHƯƠNG 3. ð NH HƯ+NG VÀ GI.I PHÁP T
K
CH C THÔNG TIN
TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N
T NH NINH THU N ................................................................................. 73
3.1. ð9NH HƯ;NG HOÀN THI N T( CH)C THÔNG TIN K
TOÁN
TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N T3NH NINH
THU4N ....................................................................................................... 73
3.2. GI I PHÁP HOÀN THI N T( CH)C THÔNG TIN K
TOÁN
TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I B NH VI N T3NH NINH
THU4N ....................................................................................................... 75
3.2.1.Gi'i pháp t ch c ng d ng CNTT vào công tác k toán ............. 75
3.2.2.Gi'i pháp xây d8ng b/ mã các ñ i tư ng ..................................... 76
3.2.3.Gi'i pháp xây d8ng quy trình chuZn ............................................ 81
3.2.4.Gi'i pháp ñ xu t b sung bi+u m\u báo cáo ............................... 88
K T LU N ................................................................................................. 91
DANH M C TÀI LI U THAM KH.O
PH
L C
QUY T ð NH GIAO ð! TÀI (B.N SAO)
BIÊN B.N H P H0I ð NG ðÁNH GIÁ LU N VĂN (B.N SAO)
NH N XÉT C1A PH.N BI N 1 (B.N SAO)
NH N XÉT C1A PH.N BI N 2 (B.N SAO)
B.N GI.I TRÌNH CH NH S2A LU N VĂN
DANH M C CÁC CH3 VI T T4T
BHXH
:
B'o hi+m xã h/i
BHYT
:
B'o hi+m y t
BN
:
B nh nhân
BS
:
Bác sĩ
CBVC
:
Cán b/ viên ch c
CNTT
:
Công ngh thông tin
HTTTKT :
H th ng thông tin k toán
KCB
:
Khám ch.a b nh
KSNB
:
Ki+m soát n/i b/
KTTT
:
K toán thanh toán
SXKD
:
S'n xu t kinh doanh
TCKT
:
Tài chính k toán
TK
:
Tài kho'n
DANH M C CÁC B.NG
S hi5u
Tên b ng
b ng
Trang
2.1.
K t qu' th8c hi n ch6 tiêu năm 2017
37
2.2.
Báo cáo ho t ñ/ng thu năm 2017
37
2.3.
C u trúc mã y t
47
2.4.
B'ng kê chi phí khám b nh, ch.a b nh ngo i trú
53
2.5.
B'ng kê chi phí khám b nh, ch.a b nh n/i trú
54
2.6.
B'ng kê d1ch v y t n/i trú theo s hoá ñơn
60
2.7.
B'ng kê thu ti n t m ng n/i trú
60
2.8.
B'ng kê thanh toán thu vi n phí n/i trú
61
2.9.
B'ng kê thanh toán chi vi n phí n/i trú
61
3.1.
Danh m c b nh nhân theo ph,n m m FPT e.Hospital
78
3.2.
C u trúc mã y t theo ph,n m m FPT e.Hospital
78
3.3.
C u trúc mã y t ñư c ñ xu t theo ñ1nh hư5ng
79
3.4.
Quy trình thu n/p vi n phí b nh nhân ngo i trú
82
3.5.
Quy trình thu n/p vi n phí b nh nhân n/i trú
84
3.6.
Quy trình thu n/p và ki+m soát vi n phí hàng ngày
86
DANH M C CÁC HÌNH
S hi5u
Tên hình
hình
Trang
1.1.
M i quan h gi.a các b/ ph0n trong ñi u tr1 ngo i trú
24
1.2.
M i quan h gi.a các b/ ph0n trong ñi u tr1 n/i trú
25
1.3.
Sơ ñe dòng d. li u c a chu trình thu vi n phí
33
2.1.
Sơ ñe t ch c b/ máy qu'n lý t i B nh vi n t6nh
39
2.2.
Sơ ñe t ch c b/ máy k toán t i B nh vi n t6nh
40
2.3.
Sơ ñe mô t' nghi p v vi n phí ngo i trú
44
2.4.
Sơ ñe mô t' nghi p v vi n phí n/i trú
45
2.5.
Mô hình t ng th+ h th ng ngo i trú
46
2.6.
Mô hình t ng th+ h th ng n/i trú
46
2.7.
Giao di n màn hình ti p nh0n b nh nhân
49
2.8.
Giao di n xác nh0n vi n phí n/i trú
51
2.9.
Quy trình luân chuy+n ch ng th vi n phí ngo i trú
56
2.10.
Quy trình luân chuy+n ch ng th vi n phí n/i trú
57
2.11.
Phi u thu t m ng ngo i trú
58
2.12.
Phi u thu hoàn ng
59
2.13.
Hoá ñơn thu vi n phí
59
2.14.
S cái tài kho'n 5311-Doanh thu d1ch v y t (vi n phí)
63
2.15.
Giao di n màn hình báo cáo vi n phí ngo i trú, n/i trú,
BHYT
64
2.16.
Danh sách ñ ngh1 thanh toán chi phí KCB ngo i trú
66
2.17.
Danh sách ñ ngh1 thanh toán chi phí KCB n/i trú
67
3.1.
Mô hình liên k t gi.a các phân h chính
76
1
M
ð U
1. Tính c;p thi
qu c gia, trong ñó s c khoq là v n quý nh t c a mpi con ngưoi và c a toàn xã
h/i. Vì v0y, ñ,u tư cho s c khoq chính là ñ,u tư cho s8 phát tri+n kinh t xã
h/i c a ñ t nư5c. Nh.ng năm g,n ñây, ngành Y t ñã tích c8c ch6 ñ o tăng
cưong th8c hi n các gi'i pháp nâng cao ch t lư ng khám b nh, ch.a b nh,
trong ñó có th8c hi n ñ i m5i cơ ch tài chính trong các ñơn v1 s8 nghi p y t
công l0p grn v5i th8c hi n l/ trình ti n t5i b'o hi+m y t (BHYT) toàn dân,
thng bư5c tính ñúng, tính ñ chi phí d1ch v y t .
Th8c hi n Ngh1 ñ1nh 85/2012/Nð-CP quy ñ1nh v cơ ch ho t ñ/ng, cơ
ch tài chính ñ i v5i các ñơn v1 s8 nghi p y t công l0p và giá d1ch v khám
ch.a b nh c a các cơ ss khám ch.a b nh công l0p, bu/c các b nh vi n ph'i
ch ñ/ng hơn trong các ho t ñ/ng qu'n lý và st d ng hi u qu' các nguen l8c
tài chính. Trong ñó, theo cơ ch t8 ch thì nguen kinh phí thưong xuyên do
ngân sách nhà nư5c c p hàng năm có tu trvng gi'm d,n trong khi nguen thu
th vi n phí và BHYT nhanh chóng trs thành nguen thu ch y u cho B nh
vi n. Vì v0y, trong h th ng y t vi c qu'n lý nguen thu th vi n phí và BHYT
như th nào ñ+ ñ'm b'o xác ñ1nh vi n phí, thu vi n phí và báo cáo vi n phí
cho phù h p, hi u qu', thng bư5c tính ñúng, tính ñ , tính k1p thoi chi phí tr8c
ti p c a thng b nh nhân là r t quan trvng. Tuy nhiên, hi n nay nguen thu này
v\n còn nhi u b t c0p như các chi phí tr8c ti p ph c v b nh nhân chưa ñư c
tính ñúng, tính ñ , xác ñ1nh sai vi n phí, sai ñ i tư ng BHYT, tình hình b nh
nhân tr n vi n, b| v , b nh nhân nghèo không có BHYT v\n còn x'y ra làm
th t thu vi n phí, công tác qu'n lý b nh nhân BHYT t i b nh vi n cũng như
qu'n lý chi phí khám ch.a b nh (KCB) BHYT c a cơ quan BHYT chưa ñư c
2
ch*t ch€, thi u tính chuyên nghi p. ðây cũng là ñi u ki n thi t y u và là y u
t then ch t ñ+ tăng nguen thu quan trvng này nhưng v\n ñ'm b'o ñư c tính
minh b ch, công b•ng v tài chính y t .
Trong nh.ng năm qua, B nh vi n t6nh Ninh Thu0n ñã có nh.ng bư5c
phát tri+n và có nhi u ñ i m5i trong mô hình qu'n lý cũng như các ho t ñ/ng
c a mình. B nh vi n ñã ch ñ/ng cơ c u l i b/ máy t ch c, tăng cưong công
tác qu'n lý trong ñó chú trvng ñ n nâng cao vai trò c a thông tin k toán. Tuy
nhiên, vi c t ch c thông tin k toán nói chung và t ch c thông tin k toán
trong chu trình thu vi n phí nói riêng t i b nh vi n còn nhi u h n ch khi
chuy+n ñ i sang cơ ch qu'n lý m5i. Thông tin k toán mang l i v\n chưa ñáp
ng ñư c nhu c,u qu'n lý. Th8c t B nh vi n ñã ng d ng công ngh thông
tin (CNTT) ph,n m m gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n FPT e.Hospital th
năm 2014 nhưng m5i ch6 ñáp ng cho công tác chuyên môn khám ch.a b nh
là ch y u, còn t ch c công tác k toán hành chính s8 nghi p thì st d ng
m/t ph,n m m k toán riêng (ph,n m m IMAX 8.0) mà chưa ñư c tích h p
l i trong cùng m/t h th ng thông tin qu'n lý th ng nh t. Chính vì ñơn v1 st
d ng hai ph,n m m ñ/c l0p nên s li u k toán không có tính k thha, chưa
có s8 liên k t cao gi.a các b/ ph0n, khoa phòng d\n ñ n công vi c còn cheng
chéo, t n thoi gian nhân l8c, v0t l8c, khó khăn trong công tác ki+m tra, ñ i
chi u, giám sát các nguen thu này. Vì v0y, t ch c thông tin k toán nói
chung và t ch c thông tin k toán chu trình thu vi n phí nói riêng t i ñơn v1
c,n ph'i hoàn thi n ñ+ ñáp ng ñư c nhu c,u thông tin ph c v qu'n tr1 m/t
cách hi u qu'.
Xu t phát th tình hình nghiên c u v t ch c thông tin k toán, nh•m
góp ph,n nâng cao t ch c thông tin k toán trong ho t ñ/ng thu vi n phí, tác
gi' ñã chvn ñ tài: “T ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n phí
t i B nh vi n t nh Ninh Thu n” làm ñ tài nghiên c u cho Lu0n văn Th c
s‚ c a mình.
3
2. M@c tiêu nghiên cAu
- T ng h p lý lu0n v t ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n
phí t i các b nh vi n.
- Kh'o sát và ñánh giá th8c tr ng t ch c thông tin k toán trong chu
trình thu vi n phí t i B nh vi n t6nh Ninh Thu0n.
- ð1nh hư5ng và gi'i pháp c th+ nh•m hoàn thi n t ch c thông tin k
toán trong chu trình thu vi n phí t i B nh vi n t6nh Ninh Thu0n.
3. ð i tưBng và phCm vi nghiên cAu
ð i tư ng nghiên c u: T ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n
phí.
Ph m vi nghiên c u: T i B nh vi n t6nh Ninh Thu0n - Thu th0p d. li u
nghiên c u trong năm 2017.
4. Phương pháp nghiên cAu
Phương pháp thu th0p, t ng h p tài li u ñ+ tìm hi+u cơ ss lý lu0n v t
ch c thông tin k toán nói chung, t ch c thông tin k toán trong chu trình thu
vi n phí nói riêng t i các b nh vi n.
Phương pháp quan sát, ph|ng v n tr8c ti p lãnh ñ o, các cán b/ qu'n lý
khoa/phòng ch c năng và nh.ng ngưoi làm công tác k toán t i b nh vi n ñ+
tìm hi+u cách th c qu'n lý, t ch c th8c hi n thông tin k toán trong chu trình
thu vi n phí ñang ñư c áp d ng t i B nh vi n.
Phương pháp logic, phân tích các thành ph,n c a t ch c thông tin k
toán, xem xét m i quan h c a chu trình thu vi n phí ñ i v5i các chu trình
khác trong t ch c thông tin k toán, quy trình luân chuy+n ch ng th, nh.ng
ng d ng c a ph,n m m k toán ñang có t i ñơn v1.
5. B c@c ñ? tài
Ngoài ph,n ms ñ,u và k t lu0n, lu0n văn ñư c chia thành 3 chương:
4
Chương 1: Cơ ss lý lu0n v t ch c thông tin k toán trong chu trình thu
vi n phí t i b nh vi n.
Chương 2: ðánh giá t ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n
phí t i B nh vi n t6nh Ninh Thu0n.
Chương 3: ð1nh hư5ng và gi'i pháp hoàn thi n t ch c thông tin k toán
trong chu trình thu vi n phí t i B nh vi n t6nh Ninh Thu0n.
6. TEng quan tài li5u nghiên cAu
T ch c thông tin k toán là m/t trong các y u t quan trvng góp ph,n
giúp ñơn v1 qu'n lý có hi u qu' nguen tài chính c a ñơn v1. V n ñ hoàn thi n
t ch c thông tin k toán ñã ñư c nhi u t ch c và cá nhân quan tâm nghiên
c u dư5i các góc ñ/, khía c nh, lĩnh v8c ti p c0n khác nhau. Riêng ñ i v5i
lĩnh v8c y t , mà ñ*c bi t là trong h th ng các b nh vi n công, v n ñ hoàn
thi n t ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n phí chưa ñư c nhi u
tác gi' quan tâm nghiên c u. M/t s nghiên c u liên quan ñ n lĩnh v8c này có
th+ k+ ñ n như:
Nghiên c u c a tác gi' Huỳnh Th1 Heng H nh và Nguy„n M nh Toàn
(2013) ñã st d ng phương pháp nghiên c u lý thuy t, t ng h p và h th ng
hoá các nghiên c u trong và ngoài nư5c v h th ng thông tin k toán
(HTTTKT) trên sáu cách ti p c0n khác nhau. ðeng thoi v5i vi c nh0n di n
thng cách ti p c0n xét c' v lý lu0n và th8c ti„n, tác gi' cũng ñưa ra nh.ng
h n ch trong vi c ti p c0n HTTTKT ch6 trên m/t khía c nh ho*c m/t s y u
t c u thành HTTTKT ñã có, các tác gi' ñã ñ xu t m/t cách ti p c0n m5i
mang tính t ng th+ và ña chi u v HTTTKT ñ+ m/t cách khái quát và tr8c
quan v m i liên h và tính th ng nh t gi.a các y u t
c u thành c a
HTTTKT. Tuy nhiên, nghiên c u ch6 dhng s giác ñ/ lý thuy t, chưa ñi sâu t
ch c thông tin cho m/t ñơn v1 c th+ theo cách ti p c0n này.
5
Bên c nh ñó, nghiên c u c a Lê Th1 Thanh Hương (2012) cũng nghiên
c u v h th ng t ch c công tác k toán trong ñơn v1 s8 nghi p có thu công
l0p trong ñi u ki n t8 ch . Nghiên c u ñã t0p trung mô t', phân tích, ñánh giá
th8c tr ng t ch c công tác k toán trong các b nh vi n tr8c thu/c B/ y t th
ñó ñưa ra các ưu ñi+m, h n ch , các quan ñi+m ñ1nh hư5ng và ñ xu t gi'i
pháp hoàn thi n t ch c thu th0p, phân lo i, xt lý thông tin k toán phù h p
v5i xu th phát tri+n c a các ñơn v1 s8 nghi p có thu công l0p nói chung và
trong các b nh vi n công l0p tr8c thu/c B/ y t nói riêng. Tuy nhiên, tác gi'
m5i ch6 dhng l i s vi c nghiên c u v t ch c công tác k toán trong ñơn v1
s8 nghi p có thu tr8c thu/c B/ y t mà chưa ti p c0n t ch c HTTTKT trong
ñi u ki n ng d ng CNTT cách ti p c0n theo chu trình.
Cũng như nghiên c u trên, nghiên c u c a Bùi Th1 Y n Linh (2014) ñã
nghiên c u v t ch c công tác k toán t i các cơ ss y t công l0p t6nh Qu'ng
Ngãi. Nghiên c u ñã làm rõ m/t s v n ñ cơ ss khoa hvc c a t ch c công
tác k toán cũng như mô t' và phân tích các nhân t chi ph i ñ n t ch c công
tác k toán t i các ñơn v1 s8 nghi p công l0p. ðánh giá th8c tr ng t ch c
công tác k toán t i các cơ ss y t công l0p t6nh Qu'ng Ngãi m/t cách có h
th ng. Trên cơ ss ñó, nghiên c u ñ xu t, g i ý m/t s gi'i pháp nh•m hoàn
thi n t ch c công tác k toán t i các b nh vi n công l0p và trung tâm y t d8
phòng c a t6nh Qu'ng Ngãi hi n nay. Song nghiên c u c a tác gi' m5i nêu
lên hư5ng hoàn thi n t ch c công tác k toán theo ng d ng ERP vào cơ ss
y t công l0p mà chưa ñ c0p t ch c HTTTKT theo ng d ng gi'i pháp qu'n
lý t ng th+ cách ti p c0n theo chu trình.
Nghiên c u c a Vũ Th1 Thanh Thuu (2017) ñã t0p trung nghiên c u,
kh'o sát các b nh vi n công tr8c thu/c B/ Y t trên ñ1a bàn Hà N/i th năm
2012 ñ n năm 2015, trên cơ ss kh'o sát, ñánh giá tác gi' ñã ñưa ra gi'i pháp
hoàn thi n k toán qu'n tr1 chi phí trong các b nh vi n công ch y u là ho t
6
ñ/ng khám ch.a b nh. Tuy nhiên, các ki n ngh1 và gi'i pháp ch y u ñ c0p
ñ n v n ñ t ch c công tác k toán qu'n tr1 chi phí ph c v cho các b nh
vi n công tr8c thu/c B/ y t mà chưa ñi sâu vào t ch c h th ng thông tin k
toán trong m'ng k toán tài chính.
Ngoài ra còn m/t s nghiên c u c a tác gi' như nghiên c u c a Nguy„n
Th1 Nhung (2014) ñã st d ng phương pháp phân tích h th ng, phân tích các
thành ph,n c a h th ng thông tin k toán, xem xét m i quan h c a các chu
trình ñ i v5i h th ng thông tin k toán, phương pháp ph|ng v n, st d ng sơ
ñe dòng d. li u, mô hình d. li u nh•m góp ph,n ñánh giá, phân tích th8c
tr ng công tác k toán t i B nh vi n H.u Ngh1 Vi t Nam Cu Ba ðeng H5i
khi ng d ng công ngh thông tin vào ho t ñ/ng qu'n lý c a ñơn v1 ñ+ ñ
xu t m/t s gi'i pháp hoàn thi n h th ng thông tin k toán. Song nghiên c u
m5i ch6 trình bày v phương pháp t ch c h th ng thông tin k toán theo chu
trình mà chưa tìm hi+u sâu, phân tích n/i dung c th+ thng chu trình.
Nghiên c u c a Lê Th1 H nh Phúc (2014) cũng khái quát các v n ñ cơ
b'n v HTTTKT, kh'o sát và ñánh giá th8c tr ng HTTTKT trong chu trình
cung ng, th ñó tác gi' cũng ñưa ra hư5ng ñ xu t t ch c HTTTKT chu trình
cung ng thu c, v0t tư y t trong ñi u ki n tin hvc hoá t i B nh vi n. Tuy
nhiên, nghiên c u cũng ch6 trình bày v m/t v n ñ ñó là t ch c thông tin k
toán trong chu trình cung ng thu c và v0t tư mà chưa trình bày, t ch c
thông tin k toán trong các chu trình còn l i.
Nghiên c u c a Nguy„n H.u Anh Thư (2015) h th ng hoá nh.ng
nghiên c u lý lu0n ñã có v HTTTKT và gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh
vi n. Th ñó ñ xu t m/t s gi'i pháp t ch c HTTTKT nh•m m c ñích ki+m
soát và qu'n lý t t toàn b/ ho t ñ/ng c a b nh vi n, st d ng t t các nguen
l8c và hoàn thi n công tác k toán b nh vi n. Song nghiên c u v\n còn roi
r c, m5i ch6 ñ c0p ñ n vi c t ch c thông tin k toán theo ñ1nh hư5ng ng
7
d ng ph,n m m qu'n lý t ng th+ b nh vi n mà chưa ñi sâu vào tìm hi+u cách
th c t ch c h th ng thông tin k toán trong ñi u ki n ng d ng ph,n m m
qu'n lý t ng th+ b nh vi n.
Nguy„n M nh Toàn và Huỳnh Th1 Heng H nh (2011) ñã ti p c0n ñư c
các v n ñ th khái quát ñ n c th+ các n/i dung c a HTTTKT trong ñi u ki n
tin hvc hoá, m i quan h gi.a h th ng thông tin k toán v5i các h th ng
khác, m i quan h gi.a các chu trình trong ñơn v1, cách th c t ch c d. li u,
xt lý d. li u và cung c p thông tin k toán. Nghiên c u cũng ñã c th+ hoá
ñ n vi c t ch c k toán theo chu trình nh•m ph c v các ñ i tư ng st d ng
thông tin k toán trên cơ ss xác ñ1nh rõ mpi lo i thông tin k toán c,n thi t
cho ai, cho b/ ph0n ch c năng nào ñ+ t ch c ghi nh0n, theo dõi, xt lý, báo
cáo, khai thác thông tin m/t cách nhanh chóng và chính xác trong ñi u ki n
ng d ng CNTT hi n nay.
Nghiên c u c a Huỳnh Th1 Heng H nh (2015) ñã phân tích và thi t k
HTTTKT trong các b nh vi n công theo cách ti p c0n m5i - ti p c0n theo chu
trình hư5ng ñ n ñ i tư ng st d ng thông tin k toán, là cách ti p c0n phù h p
v5i ñi u ki n ng d ng công ngh thông tin hi n nay. Bên c nh ñó, tác gi' ñã
h th ng hoá và phát tri+n nh.ng lý lu0n v HTTTKT b nh vi n, xây d8ng
mô hình các nhân t tác ñ/ng ñ n s8 thành công c a phân tích và thi t k
HTTTKT b nh vi n, nh0n di n và t ch c thông tin k toán t i b nh vi n theo
4 chu trình là cung ng, khám và ñi u tr1, thu vi n phí và tài chính. Nghiên
c u ch y u t0p trung phân tích và thi t k h th ng thông tin k toán trong
các b nh vi n công nên cũng ñã cung c p n n t'ng h th ng thông tin k toán
ñ+ tác gi' k thha trong nghiên c u c a mình. Tuy nhiên, mpi b nh vi n có
m/t ñ*c thù riêng trong vi c t ch c HTTTKT mà nghiên c u này tác gi'
chưa ñi sâu vào m/t b nh vi n c th+ nào.
8
Tóm l i, có th+ nói các nghiên c u v HTTTKT nói chung và HTTTKT
các b nh vi n công nói riêng còn r t h n ch s Vi t Nam. M*c dù, s lư ng
nghiên c u còn ít mà ph,n l5n các nghiên c u thưong ti p c0n theo các ph,n
hành k toán mà chưa chú trvng t ch c thông tin k toán theo chu trình trong
ñi u ki n ng d ng công ngh thông tin grn v5i ñ*c thù c a b nh vi n công
trong b i c'nh m5i nh•m ñáp ng yêu c,u qu'n lý. Tuy nhiên, t t c' nh.ng
nghiên c u trên cũng ñã ph,n nào cung c p cho tác gi' nrm ñư c nh.ng v n
ñ cơ b'n v t ch c HTTTKT trong các b nh vi n, còn riêng v v n ñ t
ch c thông tin k toán chu trình thu vi n phí trong b nh vi n thì chưa có
nghiên c u nào ñ c0p m/t cách chi ti t và c th+, ñây cũng là kho'ng tr ng
trong nghiên c u ñ+ tác gi' chvn làm ñ tài trong nghiên c u c a mình. Do
ñó, trong nghiên c u này tác gi' nh0n th c ñư c t,m quan trvng và mong
mu n tìm hi+u v t ch c thông tin k toán t i b nh vi n theo cách ti p c0n
chu trình là c,n thi t, có ý nghĩa th8c ti„n nên tác gi' ñã quy t ñ1nh chvn ñ
tài nghiên c u: “T ch c thông tin k toán trong chu trình thu vi n phí t i
B nh vi n t nh Ninh Thu n”
9
CHƯƠNG 1
CƠ S
LÝ THUY T V! T
CH C THÔNG TIN K TOÁN
TRONG CHU TRÌNH THU VI N PHÍ T I CÁC B NH VI N
1.1. KHÁI NI M VÀ B.N CHFT C1A H THGNG THÔNG TIN K
TOÁN
1.1.1. Khái ni5m c=a h5 th ng thông tin k< toán
H th ng thông tin k toán là b/ ph0n c u thành quan trvng trong h
th ng thông tin qu'n lý bao gem nguen nhân l8c, các phương ti n, các
phương pháp k toán ñư c t ch c khoa hvc nh•m thu th0p, xt lý và cung c p
thông tin k toán, các d. li u liên quan khác ñ+ t o ra nh.ng thông tin góp
ph,n b'o v , khai thác và st d ng hi u qu' các nguen l8c c a t ch c. Như
v0y, HTTTKT th8c hi n hai ch c năng cơ b'n: thông tin và ki+m tra v s8
hình thành và v0n ñ/ng c a tài s'n nh•m b'o v , khai thác và st d ng hi u
qu' các nguen l8c c a t ch c. (Nguy„n M nh Toàn và Huỳnh Th1 Heng
H nh, 2011)
1.1.2. B n ch;t c=a h5 th ng thông tin k< toán
ð+ hi+u ñư c b'n ch t c a HTTTKT trư5c h t ph'i xu t phát th vi c
nghiên c u các ch c năng, nhi m v và ñ i tư ng c a HTTTKT. Theo ñó,
HTTTKT thu th0p, ghi nh0n, lưu tr. và xt lý d. li u k toán và các d. li u
liên quan khác ñ+ t o ra nh.ng thông tin k toán h.u ích ph c v cho vi c l0p
k ho ch, ki+m soát, ph i h p, phân tích và ra quy t ñ1nh.
HTTTKT không ch6 là công c ñrc l8c cho vi c ki+m soát, ñi u hành và
ra quy t ñ1nh c a các c p qu'n lý bên trong và bên ngoài t ch c mà còn
ñóng vai trò ngày càng quan trvng trong vi c ph i h p ho t ñ/ng và nâng cao
hi u qu' tác nghi p c a các b/ ph0n ch c năng. T ch c HTTTKT hi u qu',
phát huy ñ,y ñ vai trò, ch c năng c a h th ng này trong ñi u ki n ng d ng
10
CNTT nh•m t o ra nh.ng thông tin k toán h.u ích là m/t trong nh.ng m i
quan tâm hàng ñ,u c a b t kỳ t ch c nào.
HTTTKT gem nhi u y u t c u thành có m i liên h r t ph c t p. Hi n
nay, có nhi u cách ti p c0n ñ+ hi+u ñư c b'n ch t c a HTTTKT ñó là: Ti p
c0n theo ph,n hành, ti p c0n theo hư5ng t ch c công tác k toán và b/ máy
k toán, ti p c0n v5i tư cách là m/t h th ng thông tin, ti p c0n thông qua các
y u t c u thành HTTTKT và ti p c0n theo chu trình.
† m c ñ/ khái quát, h th ng thông tin k toán là t0p h p các nguen l8c
con ngưoi và các phương ti n ñư c thi t k ñ+ chuy+n các d. li u tài chính và
các d. li u khác thành thông tin. Trong ñi u ki n tin hvc hóa, các thi t b1
ph,n c ng và các ph,n m m k toán là m/t trong nh.ng y u t quan trvng
c a h th ng.
Ngoài ra, hi n nay ho t ñ/ng ki+m soát n/i b/ và ñ'm b'o an toàn d.
li u c a h th ng thông tin k toán có vai trò quan trvng nên các công c ki+m
soát n/i b/ cũng ñư c xem là y u t c u thành h th ng thông tin k toán.
H th ng thông tin k toán ñư c xem là m/t b/ ph0n quan trvng c a h
th ng thông tin qu'n lý. Như các h th ng thông tin khác, h th ng thông tin k
toán có d. li u ñ,u vào, quy trình xt lý và d. li u ñ,u ra.
D li u ñ u vào: là các d. ki n th các ho t ñ/ng kinh t phát sinh như
mua v0t tư, hàng hóa, bán hàng, thu ti n, các chi phí phát sinh, thanh toán ti n
lương, công n , ñ,u tư… Thông tin v các d. li u ñ,u vào ñư c ghi nh0n ch
y u thông qua các ch ng th k toán.
Quy trình x lý: bao gem các bư5c công vi c th thu th0p các d. li u k
toán, ñ n vi c phân lo i, xt lý, lưu tr., phân tích, t ng h p các d. li u này ñ+
cung c p các thông tin k toán. Quy trình xt lý c a h th ng thông tin k toán
r t ph c t p, ñòi h|i s8 v0n d ng h p lý h th ng các phương pháp k toán
trên cơ ss tuân th các nguyên trc, các chuZn m8c k toán và h th ng các
11
phương ti n k‚ thu0t công ngh thông tin. ð+ cung c p thông tin t ng h p và
chi ti t s các m c ñ/ khác nhau, trong giai ño n xt lý thông tin, quan trvng
nh t là vi c t ch c v0n d ng h th ng tài kho'n k toán ñ+ làm căn c cho
vi c phân lo i và h th ng hóa thông tin theo thng lo i ñ i tư ng k toán,
thng lo i ch6 tiêu ph c v nhu c,u thông tin c a ngưoi st d ng v5i phương
ti n v0t ch t bi+u hi n là h th ng các s k toán.
ð u ra: là các thông tin k toán ñáp ng theo yêu c,u c a ngưoi st
d ng, bao gem các ñ i tư ng bên ngoài t ch c, các c p qu'n tr1 cũng như
ph c v ho t ñ/ng tác nghi p t i các b/ ph0n bên trong t ch c. Phương ti n
bi+u hi n nh.ng thông tin t ng h p và chi ti t ñã ñư c xt lý ñ+ cung c p cho
ngưoi st d ng là h th ng báo cáo k toán gem Báo cáo tài chính và các báo
cáo k toán qu'n tr1. Trong ñi u ki n ng d ng công ngh thông tin, ñ,u ra
c a h th ng thông tin k toán còn là t t c' nh.ng thông tin k toán c,n thi t
ph c v công tác qu'n lý và tác nghi p mà các b/ ph0n ch c năng có th+
ñư c phân quy n truy c0p. (Huỳnh Th1 Heng H nh, 2015)
1.2. T
CH C H THGNG THÔNG TIN K TOÁN B NH VI N
1.2.1. ðJc ñiKm tE chAc k< toán tCi các b5nh vi5n
Công tác k toán trong các ñơn v1 s8 nghi p ph'i t ch c thu nh0n, h th ng
hoá và cung c p toàn b/ thông tin v tình hình st d ng tài s'n, kinh phí c a ñơn
v1 nh•m ph c v công tác qu'n lý tài chính và công tác nghi p v s ñơn v1 theo
ñúng ch ñ/ quy ñ1nh c a Nhà nư5c. Xét dư5i góc ñ/ chu trình k toán, t ch c
h ch toán k toán bao gem t ch c ch ng th k toán, t ch c h th ng tài kho'n
k toán, t ch c s k toán và t ch c h th ng báo cáo tài chính.
a. T ch c b máy k toán
Mô hình t ch c k toán t i các b nh vi n công l0p hi n nay thưong là mô
hình t0p trung. Mpi b nh vi n ñ u có phòng tài chính k toán ch1u trách nhi m t
ch c h th ng thông tin k toán nh•m th8c hi n ch c năng tham mưu, giúp vi c
cho Giám ñ c.
12
Các b nh vi n công l0p hi n nay áp d ng theo ch ñ/ k toán hành chính
s8 nghi p ban hành theo Thông tư s 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 c a
B/ tài chính thay th cho Quy t ñ1nh s
19/2006/Qð-BTC và Thông tư
185/2010/TT-BTC.
b. T ch c ch ng t k toán, tài kho n, s k toán và báo cáo k toán
Vi c t ch c h th ng ch ng th k toán, tài kho'n k toán, s k toán và
l0p báo cáo k toán s b nh vi n công l0p hi n nay tuân th tương ñ i ñ,y ñ
theo quy ñ1nh c a Lu0t K
toán, Ngh1 ñ1nh s
128/2004/Nð-CP ngày
31/5/2004 quy ñ1nh chi ti t và hư5ng d\n thi hành m/t s ñi u c a Lu0t K
toán và Thông tư s 107/2017/TT-BTC ngày 10/10/2017 c a B/ tài chính
thay th cho Quy t ñ1nh s 19/2006/Qð-BTC và Thông tư 185/2010/TT-BTC
c a B/ trưsng B/ Tài chính.
1.2.2. TE chAc thông tin k< toán trong ñi?u ki5n Ang d@ng ph n
m?m gi i pháp qu n lý tEng thK b5nh vi5n
a. Khái ni m Gi i pháp qu n lý t ng th b nh vi n
Gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n ñư c bi t ñ n là H th ng ho ch
ñ1nh nguen l8c t i m/t b nh vi n (ERP: Enterprise Resourse Planning). ðây
là m/t gi'i pháp hi u qu' cho vi c t ch c thông tin qu'n lý trong ñơn v1 mà
s ñó phân h k toán không th+ tách roi các phân h khác trong h th ng
thông tin qu'n lý c a ñơn v1.
Gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n là m/t ph,n m m tích h p t t c'
các ch c năng c a các b/ ph0n trong b nh vi n vào m/t h th ng cơ ss d.
li u dùng chung. Khi ñó, các b/ ph0n ch c năng k toán không t ch c ñ/c
l0p mà ph'i ñư c t ch c trong m i quan h v5i các b/ ph0n ch c năng khác.
(Huỳnh Th1 Heng H nh, 2015)
13
Gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n bao gem nhi u phân h nghi p v
có m i quan h ch*t ch€ v5i nhau gi.a các phân h ñ+ hình thành nên m/t h
th ng thông tin th ng nh t, hi u qu' nh•m ñem l i s c m nh t ng l8c cho
b nh vi n.
Vi c ng d ng ph,n m m gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n trong
ho t ñ/ng qu'n lý c a ñơn v1 là công c giúp cho công vi c qu'n lý t t hơn,
thu0n l i cho nhân viên y t và c' b nh nhân, có tác d ng tăng hi u qu' ho t
ñ/ng, gi'm thi+u lãng phí do các d. li u ñ,u vào ch6 ph'i nh0p m/t l,n cho
mvi ho t ñ/ng có liên quan ñ n b nh nhân ñã nh0p thông tin, ñeng thoi các
báo cáo ñư c th8c hi n v5i t c ñ/ nhanh hơn, chính xác hơn nhi u so v5i vi c
th8c hi n th công. ðơn v1 có kh' năng ki+m soát t t hơn ho t ñ/ng thu, chi
liên quan ñ n b nh nhân. Các thông tin c a b nh vi n ñư c t0p trung ñ,y ñ ,
k1p thoi và có kh' năng chia sq cho mvi ñ i tư ng c,n st d ng thông tin.
b. ð c trưng c a ph!n m"m gi i pháp qu n lý t ng th b nh vi n
Ph,n m m gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n là ph,n m m ph c v
qu'n lý, ñi u hành, tác nghi p hàng ngày c a b nh vi n. H th ng ñư c xây
d8ng v5i m c ñích t o d8ng môi trưong trao ñ i thông tin trên m ng máy tính
gi.a ban lãnh ñ o b nh vi n v5i các khoa phòng c a b nh vi n và gi.a b nh
vi n v5i các ñơn v1 bên ngoài cũng như b nh nhân và ngưoi nhà b nh nhân.
Trên cơ ss ñó, h th ng có nhi m v hp tr toàn di n công tác qu'n lý và
ñi u hành các ho t ñ/ng hàng ngày thông qua vi c qu'n lý và theo dõi các
công văn, tài li u, he sơ b nh án nh0p, xu t vi n; Công tác gi'i quy t công
vi c thông qua he sơ công vi c; th8c hi n ch ñ/ báo cáo nhanh; trao ñ i
thông tin n/i b/; trao ñ i thông tin v5i các ñơn v1, t ch c, cá nhân bên ngoài.
Các quy trình nghi p v s€ ñư c qu'n lý và th8c hi n thông qua các quy trình
xt lý và trao ñ i thông tin trên m ng.
14
Ph,n m m gi'i pháp qu'n lý t ng th+ b nh vi n thưong ñư c chia thành
hai h th ng l5n là: H th ng qu'n lý hành chính và h th ng qu'n lý chuyên
môn (Khám ch.a b nh).
H th#ng qu n lý hành chính: Th8c hi n các ch c năng qu'n lý hành
chính trong b nh vi n, bao gem các phân h như:
- Phân h qu'n lý t ch c b/ máy, nhân s8 ti n lương: liên quan ñ n vi c
qu'n lý ngưoi lao ñ/ng v h p ñeng, thoi gian làm vi c, xác ñ1nh ti n lương
và b'o hi+m xã h/i…
- Phân h qu'n lý tài chính k toán: k t n i ch*t ch€ thông tin v5i các
phân h qu'n lý vi n phí, dư c phZm, tài s'n, ti n lương... giúp phòng tài
chính k toán ki+m soát d„ dàng t t c' ho t ñ/ng trong b nh vi n, th vi n phí
ngo i trú cho ñ n vi n phí n/i trú, dư c phZm, tài s'n..., có th+ theo dõi t t c'
doanh thu (theo thng máy móc y t như Siêu âm, CT, xét nghi m... hay theo
thng phòng ban, thng lo i hình d1ch v ), chi phí, lãi lp k1p thoi trên toàn b nh
vi n. Th8c hi n ch c năng k toán theo thng ph,n hành như k toán vi n phí,
k toán lương, k toán ti n…, l0p các báo cáo liên quan ñ n tình hình qu'n lý
tài chính…
- Phân h qu'n lý v0t tư, văn phòng phZm: qu'n lý, theo dõi tình hình
nh0p hàng th nhà cung c p, ñi u chuy+n kho n/i b/ và xu t st d ng cho các
khoa phòng khi có nhu c,u st d ng v0t tư, văn phòng phZm.
- Phân h qu'n lý tài s'n c ñ1nh trang thi t b1: qu'n lý, theo dõi ki+m
soát tình hình mua srm, st d ng các trang thi t b1, v0t tư y t .
- Phân h qu'n lý lưu tr. b nh án: theo dõi, qu'n lý he sơ b nh án c a
b nh nhân.
- Phân h khai thác, th ng kê, báo cáo: t ng h p báo cáo th ng kê ho t
ñ/ng khám ch.a b nh, báo cáo thanh toán BHYT… c a b nh vi n và k t
xu t thông tin ra các nhóm báo cáo ph c v cho qu'n lý b nh vi n.
15
- Phân h qu'n tr1 h th ng: thi t l0p c u hình cho ngưoi dùng, qu'n lý và
theo dõi v0n hành ph,n m m, qu'n lý vi c st d ng và truy c0p vào h th ng.
H th#ng qu n lý chuyên môn: B nh nhân là ñ i tư ng trung tâm nên
cơ b'n nh.ng gì liên quan ñ n b nh nhân và d. li u b nh nhân ñ u ñư c ñưa
vào h th ng qu'n lý chuyên môn. Do ñó, h th ng qu'n lý chuyên môn c a
b nh vi n gem nhi u phân h , mpi phân h th8c hi n m/t nhi m v riêng liên
quan ñ n vi c qu'n lý b nh nhân th khi vào vi n ñ n khi ra vi n. Các phân h
thu/c h th ng qu'n lý chuyên môn bao gem:
- Phân h qu'n lý thông tin b nh nhân, ti p nh0n: Thông tin b nh nhân
bao gem t t các các thông tin liên quan v nhân thân, thông tin hành chính
c a b nh nhân. Là ñ,u vào c a h th ng thông tin b nh vi n, ñ'm b'o toàn b/
h th ng ho t ñ/ng thông su t th lúc ti p nh0n ngưoi b nh vào vi n cho ñ n
khi b nh nhân ra vi n. ðây là thông tin cơ b'n ph c v cho t t c' các vi c
qu'n lý b nh nhân trong quá trình khám ch.a b nh và ñi u tr1 n/i trú t i b nh
vi n.
- Phân h qu'n lý khám ch.a b nh ngo i trú: Ch c năng qu'n lý các
thông tin hành chính và các thông tin khám b nh c a ngưoi b nh ngo i trú
trong toàn b/ h th ng ph,n m m qu'n lý b nh vi n và trong các l,n khám
sau.
- Phân h qu'n lý c p c u: Qu'n lý thông tin c p c u ban ñ,u và b nh án
c p c u c a b nh nhân ngo i vi n cùng các thông tin ekip tham gia c p c u.
- Phân h qu'n lý ñi u tr1 n/i trú: Qu'n lý b nh án n/i trú, b nh án c p
c u cùng các thông tin ñi u tr1 c a mpi b nh nhân t i các khoa lâm sàng.
- Phân h qu'n lý phác ñe ñi u tr1: Cho phép bác s‚ ñ1nh nghĩa phác ñe
ñi u tr1 riêng, hp tr bác sĩ trong quá trình theo dõi chZn ñoán và ñi u tr1.
- Phân h qu'n lý chZn ñoán hình 'nh, thăm dò ch c năng: B/ ph0n c0n
16
lâm sàng nh0n thông tin các phi u yêu c,u chZn ñoán hình 'nh, thăm dò ch c
năng th hai nguen: ngo i trú (b nh nhân ph'i ñóng ti n trư5c khi vào th8c
hi n) và lâm sàng, c p c u (b nh nhân có th+ ñóng ti n ngay ho*c ñ n khi ra
vi n m5i tính).
- Phân h qu'n lý xét nghi m: Phân h qu'n lý k t qu' xét nghi m nh0n
thông tin các phi u yêu c,u xét nghi m th hai nguen: th phân h ti p nh0n
(khám b nh) và th phân h qu'n lý lâm sàng, c p c u.
- Phân h qu'n lý b nh án ñi n tt: B nh án ñi n tt t0p h p thông tin quá
trình ñi u tr1 c a b nh nhân trình bày khoa hvc, giúp vi c theo dõi chZn ñoán
và ñi u tr1 b nh nhân ñư c nhanh chóng.
- Phân h qu'n lý thanh toán vi n phí và BHYT: Phân h này k t n i v5i
t t c' các phân h ho t ñ/ng chuyên môn như qu'n lý khoa khám b nh; xét
nghi m và thăm dò ch c năng, qu'n lý n/i trú, qu'n lý dư c…ñư c cài ñ*t t i
phòng tài chính k toán và các ñi+m thu vi n phí trong B nh vi n, tránh nh0p
thông tin nhi u l,n, gây lãng phí nhân l8c và phi n hà cho ngưoi b nh.
- Phân h qu'n lý dư c, nhà thu c b nh vi n: Phân h này qu'n lý ch*t
ch€, chính xác các nghi p v nh0p xu t ten dư c phZm (thu c/hóa ch t/v0t tư
y t ) trong toàn B nh vi n, ñ'm b'o vi c thu ñúng, thu ñ ti n thu c ñ+ luân
chuy+n quay vòng nhanh ph c v b nh nhân. Qu'n m/t s lư ng kho không
gi5i h n, k+ c' nh0p xu t ten t t c' các t thu c tr8c t i t t c' các khoa. Ban
giám ñ c, phòng k toán và khoa dư c có th+ theo dõi ch*t ch€ dư c th lúc
l0p d8 trù cho ñ n khi làm ñơn ñ*t hàng, nh0p kho chính, xu t sang kho lq,
xu t xu ng khoa hay t thu c tr8c, xu t cho b nh nhân BHYT hay bán thu c
t i qu,y... có th+ xem báo cáo t ng s lư ng nh0p xu t ten c a m/t t h p vài
kho trong khoa dư c ho*c vài t thu c tr8c c a vài khoa nào ñó.
17
- Phân h qu'n lý l1ch h‹n ñi u tr1: Ch c năng qu'n lý l1ch h‹n ñi u tr1
cho phép qu'n lý thông tin c a b nh nhân h‹n khám b nh t i b nh vi n, có
th+ ph c v cho b nh nhân ñăng ký khám t i nhà thông qua ñi n tho i, ho*c
qu'n lý l1ch h‹n tái khám khi bác sĩ t i phòng khám h‹n b nh nhân khám
b nh l,n sau.
T t c' các phân h k+ trên ñư c liên k t nhau trên cùng m/t c u trúc cơ
ss d. li u, tùy theo tính ch t công vi c mà các phân h có th+ chia sq và st
d ng d. li u c a nhau.
Như v0y, ph,n m m qu'n lý t ng th+ b nh vi n bao gem nhi u phân h
khác nhau, mpi phân h th8c hi n ch c năng riêng nhưng có quan h ch*t ch€
v5i nhau v thông tin. Các phân h trong h th ng thông tin k toán do v0y
cũng liên quan ch*t ch€ ñ n các phân h khác nhau trong ph,n m m qu'n lý
t ng th+ b nh vi n và m i quan h thông tin này ñư c xác ñ1nh khi nghiên
c u h th ng thông tin k toán theo thng chu trình ho t ñ/ng c a b nh vi n.
1.2.3. TE chAc h5 th ng thông tin k< toán b5nh vi5n theo chu trình
Trong nh.ng năm g,n ñây, ñã có các nghiên c u ti p c0n HTTTKT theo
chu trình. ði u này xu t phát th vi c nhìn nh0n trong quá trình ho t ñ/ng c a
m/t ñơn v1 có nh.ng công vi c ñư c l*p ñi l*p l i m/t cách thưong xuyên,
liên t c theo m/t trình t8 nh t ñ1nh qua nhi u khâu, nhi u giai ño n do nhi u
b/ ph0n, nhi u cá nhân tham gia th8c hi n. ð+ ñ'm b'o các ho t ñ/ng ñư c
di„n ra m/t cách nh1p nhàng, ñeng b/ nh•m ñ t ñư c hi u qu' cao, c,n ph'i
ph i h p ho t ñ/ng gi.a các ch c năng, b/ ph0n, cá nhân cùng tham gia trong
cùng m/t chu trình.
HTTTKT trong b nh vi n là b/ ph0n quan trvng trong h th ng thông
tin qu'n lý b nh vi n, có m i quan h ch*t ch€ v5i các h th ng thông tin
khác. H th ng thông tin k toán ti p nh0n thông tin th nhi u b/ ph0n ch c
năng trong b nh vi n, ñeng thoi cung c p thông tin trs l i cho các b/ ph0n
