02 13BMHC10 bien ban nghiem thu khoi luong doc

BIÊN BẢN NGHIỆM THU KHỐI LƯỢNG HOÀN THÀNH
Công trình:……………………………………………………………………………………..
Hạng mục:……………………………………………………………………………………..
Địa điểm xây dựng: …………………………………………………………………………..
Hôm nay, ngày ……tháng……..năm……., chúng tôi gồm:
1. ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ: …………………………………………………….……………
- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

2. ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT (NẾU CÓ): …………………………………………………
- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

3. ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU THI CÔNG: ……………………………………………………………
- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

- Ông :………………………………….

Chức vụ:………………………..

Sau khi kiểm tra, xem xét các Biên bản nghiệm thu kỹ thuật; Nhật ký thi công; Bản vẽ thiết kế;
Bản vẽ hoàn công; Các kết quả thí nghiệm vật liệu và Kiểm tra thực tế tại hiện trường, chúng tôi cùng
thống nhất nghiệm thu nội dung công việc và khối lượng sau:
Khối lượng
TT

1

Nội dung công việc

2

Đơn vị

3

Theo Hợp
đồng

Theo thực
tế

4

5

Phát sinh

Ghi chú

Tăng (+), Giảm (-)
6=(5)-(4)

ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ

ĐẠI DIỆN TVGS (Nếu có)

ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU

(Ký, ghi rõ họ tên)

(Ký, ghi rõ họ tên)

(Ký, ghi rõ họ tên)

02.13-BM/HC/HDCV/FPT v1/0

7

1/1