Bài giảng Siêu âm tim bẩm sinh: Một số điểm khác biệt cần lưu ý trên lâm sàng - PGS.TS. Lê Minh Khôi

Siêu Âm Tim Bẩm Sinh
Một số điểm khác biệt cần lưu ý trên lâm sàng

PGS.TS. Lê Minh Khôi
Trưởng Đơn vị Tim mạch Nhi và Tim Bẩm Sinh
Trưởng Đơn vị Hình ảnh Tim Mạch
Bệnh viện Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh


Cấu trúc bài trình bày
1. Tiếp cận hệ thống theo phân đoạn
2. Nhận biết đặc điểm giải phẫu của cấu trúc tim
3. Quét để kể chuyện
4. Hãy sử dụng hai cửa sổ này!

5. Đảo ngược màn hình “bình thường”


Tiếp cận hệ thống theo phân đoạn


Ngôi nhà nhỏ (không nằm) trên thảo nguyên


Cốt tủy: Ba khối nhà

(Van Praagh et al)

(Maria Victoria de la Cruz et al)

Tiếp cận hệ thống theo 9 bước
1. Xác định situs

2. Nối tĩnh mạch vào nhĩ
3. Situs và Hình thái nhĩ
4. Nối nhĩ vào thất

5. Quai thất (xoay của ống tim)
6. Tương hợp thất – Đại động mạch
7. Giải phẫu của phễu thất phải
8. Tương quan của các van bán nguyệt
9. Các bất thường kèm theo


Khởi điểm: Xác định situs tạng
Nền tảng của bất kỳ một quá trình phân tích
hệ thống theo phân đoạn nào cũng phải

dựa trên việc xác định chính xác sự sắp xếp
của nhĩ vì đây là xuất phát điểm của các

phân tích sau đó.
“Khung giải phẫu”


Tầm quan trọng của xác định situs nhĩ


James C. Huhta, in Pediatric Critical Care (Fourth Edition), 2011

“Doppler không biết nói dối!” (Moon-Grady)





Nhận biết đặc điểm giải phẫu của
cấu trúc tim






Quét để kể chuyện