Bài giảng Vẩy phấn hồng - TS.BS Trần Ngọc Ánh

TS. BS. TRẦN NGỌC ÁNH


ĐẠI CƯƠNG
 Là bệnh có biểu hiện dát hồng ban tróc vảy, tự giới

hạn.
 Tuổi mắc bệnh: 10 – 43 tuổi


LÂM SÀNG
 Dát báo trước (Herald patch):
 1 mảng hồng ban đơn độc, hình bầu dục 2 – 5 cm, hơi gờ

lên với viền vảy nhỏ ở ngoại vi, ở thân mình.
 Xuất hiện 1 – 2 tuần trước phát ban chính.

 Phát ban:
 nhiều dát, sẩn hình bầu dục có viền vảy ở ngoại vi.
 ở thân mình, đùi và cánh tay. Hiếm ở mặt.
 tổn thương trên thân mình sắp xếp theo trục dọc song song

xương sườn thành hình “ cây thông Noel”.

 Không ngứa hay ít ngứa.


TIẾN TRIỂN
 Tự thuyên giảm trong 6 – 12 tuần.
 Thể không điển hình có thể kéo dài hơn.
 Thể mụn nước, xuất huyết ít gặp

 Phụ nũ có thai dễ sanh non, sảy thai, nhất là ở 15

tuần đầu thai kỳ


CĂN NGUYÊN
 Siêu vi
 Human herpes virus -6, -7
 Thuốc: captopril, interferon, ketotifen, acyclovir, lithium,

barbiturates,…


MÔ HỌC
 Không có giá trị chẩn đoán.
 Thâm nhiễm lympho ở chân bì.


CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
1. Giang mai II
2. Vảy nến giọt
3. Phát ban do thuốc
4. Hồng ban đa dạng


ĐiỀU TRỊ
 ThưỜng không cần điều trị
 Khi bệnh kéo dài có thể uống Erythromycin, chiếu UV
 Dưỡng ẩm, giảm ngứa