tổng hợp báo cáo thực tập tốt nghiệp dược sĩ đại học bài số 2

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
-----------****------------

BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP

Sinh viên:
Lớp:
Mã sinh viên:
Giáo viên hướng dẫn:
Đơn vị thực tập: Nhà thuốc Vũ Tôn 2
Địa chỉ:

Hà Nội, năm 2020


BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC

BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Sinh viên:
Lớp:
Mã sinh viên:
Giáo viên hướng dẫn:
Đơn vị thực tập:
Địa chỉ:

Hà Nội, Năm 2020
LỜI CẢM ƠN


Trong thời gian thực tập tại Nhà thuốc Vũ Tôn, chỉ với ba tuần ngắn ngủi
nhưng em đã học tập được rất nhiều điều. Không chỉ kiến thức chuyên môn được
nâng cao mà em còn học được những kinh nghiệm quý báu mà các anh chị dược sĩ
làm việc tại đây nhiệt tình chỉ dạy. Điều khiến em thực sự tâm đắc nhất trong đợt
thực tập này không nằm ở kiến thức chuyên môn mà là cách những dược sĩ chăm
sóc “khách hàng” của họ. Em nhận thức được rằng ngoài công việc bán thuốc, tư
vấn sử dụng thuốc người dược sĩ cũng có thể trở thành một người bạn tri kỷ luôn
sẵn sàng lắng nghe, chia sẻ, cảm thông và đưa ra lời khuyên đúng đắn, kịp thời, kịp
lúc tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc mà người bệnh đang gặp phải.
Với một sinh viên ngành Dược thì Nhà thuốc chính là nơi chúng em được
tiếp xúc trực tiếp với thuốc, có cơ hội học tập, rèn luyện kỹ năng giao tiếp, kỹ năng
tư vấn cho người bệnh cũng như hiểu được cách vận hành, hoạt động cơ bản của
một nhà thuốc. Sau khi ra trường, em mong rằng có thể đem những kiến thức này
vào thực tế để phục vụ chăm sóc sức khỏe cho gia đình và cộng đồng.
Bài báo cáo thực tập này là kinh nghiệm em đã tóm tắt lại quá trình học tập
tại nhà trường kết hợp với sự quan sát, học hỏi, làm việc thực tế ở Nhà thuốc. Với
vốn kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi thiếu sót, em rất
mong nhận được sự thông cảm và đóng góp của các quý thầy cô.
Em xin chân thành cảm ơn ông Vũ Quý Tôn chủ nhà thuốc Vũ Tôn, dược sĩ
phụ trách chuyên môn nhà thuốc bà Đinh Thị Quyên cùng toàn thể nhân viên nhà
thuốc đã giúp đỡ em hoàn thành bài báo cáo này. Em xin cảm ơn các quý thầy cô đã
tận tình dạy dỗ, hướng dẫn em trong suốt thời gian học tập tại nhà trường cũng như
thời gian thực tập.
Em trân trọng cảm ơn!

MỤC LỤC

LỜI CẢM ƠN
ĐẶT VẤN ĐỀ.................................................................................................. 1
NỘI DUNG BÁO CÁO
PHẦN I. GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP...........................2
TÊN VÀ ĐỊA CHỈ CƠ SỞ THỰC TẬP ...........................................................2
I. HỒ SƠ PHÁP LÝ CẦN CÓ CỦA NHÀ THUỐC.........................................2
II. NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT CỦA NHÀ THUỐC VŨ TÔN.................5
1. Nhân sự ..............................................................................................5
2. Cơ sở vật chất kỹ thuật.......................................................................6
III. VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN....................................................8
1. Văn bản, tài liệu chuyên môn.............................................................8
2. Hồ sơ, sổ sách.....................................................................................9
3. Quy trình thao tác chuẩn...................................................................10
PHẦN II. BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP THỰC TẾ
I. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC.....................................................................15
II. HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC.....................................................................17
1. BÁN THUỐC KHÔNG THEO ĐƠN...............................................18
2. BÁN THUỐC THEO ĐƠN..............................................................20
III. BẢO QUẢN THUỐC...............................................................................23
1. Cách sắp xếp thuốc...........................................................................23
2. Theo dõi chất lượng thuốc, hạn dùng của thuốc...............................24
3. Kiểm kê thuốc...................................................................................24
4. Áp dụng công nghệ thông tin vào quản lý thuốc..............................24
IV. THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC PHẢI KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT.25
V. DANH MỤC THUỐC ĐƯỢC BÁN TẠI NHÀ THUỐC VŨ TÔN...........27
VI. CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC VŨ TÔN.............44
1. Tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc....................................................44

2. Giám sát phản ứng có hại của thuốc ................................................45
VII. CÁCH THỨC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC
1. Niêm yết giá......................................................................................45
2. Cập nhật thông tin, đào tạo chuyên môn:.........................................46
3. Marketing của các hãng thuốc..........................................................46
4. Giải quyết trường hợp thuốc bị đình chỉ, thu hồi..............................47
5. Giải quyết trường hợp thuốc bị khách hàng khiếu nại......................48
PHẦN 3. KẾT LUẬN....................................................................................49

DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT


GPP

Thực hiện tốt Nhà thuốc

SYT-HP

Sở Y tế - Hải Phòng

TT-BYT

Thông tư - Bộ Y tế

NĐ – CP

Nghị định – Chính phủ

CCHND

Chứng chỉ hành nghề dược

KCB

Khám chữa bệnh

DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ

Tên sơ đồ

Trang

Sơ đồ 1

Sơ đồ bố trí tủ thuốc trong nhà thuốc

7

Sơ đồ 2

Sơ đồ Quy trình mua thuốc

15

Sơ đồ 3

Sơ đồ Quy trình bán thuốc không kê đơn

18

Sơ đồ 4

Sơ đồ Quy trình bán thuốc kê đơn

20

DANH MỤC HÌNH ẢNH


Tên hình ảnh

Trang

Hình 1. Nhà thuốc Vũ Tôn

2

Hình 2. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh

3

Hình 3. Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bản lẻ thuốc (GPP)

4

Hình 4. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược

4

Hình 5. Chứng chỉ hành nghề dược của người phụ trách chuyên môn

5

Hình 6. Hình ảnh nhà thuốc 1

8

Hình 7. Hình ảnh nhà thuốc 2

8

Hình 8. Sổ theo dõi thông tin bệnh nhân

11

Hình 9. Sổ theo dõi thông tin bệnh nhân 2

11

Hình 10. Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ thu hồi

12

Hình 11. Sổ nhập thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc

12

Hình 12. Sổ theo dõi phản ứng có hại của thuốc

13

Hình 13. Sổ theo dõi thông tin chi tiết khách hàng mua thuốc dạng
phối hợp có chứa dược chất gây nghiện, thuốc dạng phối hợp có chứa
dược chất hướng thần, thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất

13

Hình 14. Sổ ghi chép nhiệt độ - độ ẩm

14

Hình 15. Sổ kết quả đào tạo nhân

14

Hình 16. Sổ thu nhận khiếu nại

14

Hình 17. Một số thuốc bán tại nhà thuốc

42

ĐẶT VẤN ĐỀ


Một nhà thuốc đạt chuẩn GPP không chỉ cần thiết về mặt pháp lý khi đưa vào
hoạt động mà còn là tiêu chuẩn cấp thiết nhằm đảm bảo sức khỏe của cộng đồng.
Thực hành tốt quản lý nhà thuốc – GPP là tiêu chí quan trọng, yếu tố bắt buộc đối

với tất cả các nhà thuốc hiện nay nhằm đảm bảo người tiêu dùng sẽ được sử dụng
các loại thuốc chất lượng. Một loại thuốc được sản xuất trong điều kiện tiêu chuẩn
nhưng không đạt các điều kiện về bảo quản, phương thức vận chuyển, trình độ
chuyên môn, khả năng tư vấn của nhà thuốc khi đến tay người dùng thì không thể
coi đó là thuốc đảm bảo chất lượng. Đảm bảo chất lượng thuốc phải tuân thủ mọi
quy định bắt buộc trong suốt quá trình sản xuất, kiểm tra, bảo quản, lưu thông, phân
phối đến tay người bệnh. Chính vì vậy, sau thời gian thực tập tại nhà thuốc Vũ
Tôn,emmong muốn được trình bày lại những bài học mà em đã đúc kết được trong
quá trình thực tế tại đây qua bản báo cáo “Mô tả hoạt động diễn ra tại nhà thuốc
GPP”. Bản báo cáo gồm 3 phần chính:
Phần I. Giới thiệu chung về cơ sở thực tập
Phần II. Báo cáo kết quả thực tập thực tế
Phần III. Kết luận

PHẦN I. GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP


TÊN VÀ ĐỊA CHỈ CƠ SỞ THỰC TẬP
- Tên Nhà thuốc: Nhà thuốc Vũ Tôn
- Địa chỉ: số 746 đường Trường Chinh, tổ dân phố Trường Chinh 4, phường
Quán Trữ, quận Kiến An

Hình 1. Nhà thuốc Vũ Tôn
I. HỒ SƠ PHÁP LÝ CẦN CÓ CỦA NHÀ THUỐC
Nhà thuốc Vũ Tôn là cơ sở bán lẻ thuốc, cung cấp thuốc và tư vấn dùng
thuốc, tự điều trị triệu chứng của các bệnh đơn giản theo điểm đ) khoản 2 điều 32
Luật dược 2016“cơ sở bán lẻ thuốc bao gồm nhà thuốc, quầy thuốc, tủ thuốc trạm y
tế xã, cơ sở chuyên bán lẻ dược liệu, thuốc dược liệu, thuốc cổ truyền”. Hồ sơ hợp
pháp để nhà thuốc Vũ Tôn đi vào hoạt động bao gồm:
1. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số 02D8005043 do UBND Quận

Kiến An cấp ngày 5 tháng 03 năm 2018, thủ tục cấp giấy chứng nhận đăng ký
doanh nghiệp được thực hiện theo Nghị định 78/2015/NĐ-CP về đăng ký doanh
nghiệp và Thông tư 20/2015/TT-BKHĐT hướng dẫn về đăng ký doanh nghiệp.
(Hình 2)


2. Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc – GPP số
41/2019/GPP do Sở Y tế Hải Phòng cấp ngày 12 tháng 03 năm 2019thực hiện theo
quy định tại Điều 38 của Luật dược và Điều 32 Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày
08 tháng 05 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi
hành Luật dược. (Hình 3)
3. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc số 608/DDKKDDD-HP
do Sở Y tế Hải Phòng cấp ngày 01 tháng 04 năm 2019. Thủ tục được thực hiện theo
Điều 33, Nghị định 54/2017/NĐ-CP, trình tự cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện
kinh doanh dược. (Hình 4)
4. Chứng chỉ hành nghề dược của người phụ trách chuyên môn. Người chịu
trách nhiệm chuyên môn về dược của nhà thuốc phải có văn bằng chuyên môn quy
định tại Điểm a, Khoản 1, Điều 13 Luật Dược và có 02 năm thực hành chuyên môn
tại cơ sở dược phù hợp. Người chịu trách nhiệm chuyên môn về dược của nhà thuốc
có thể đồng thời là người làm công tác dược lâm sàng tại nhà thuốc.(Hình 5)

Hình 2. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh


Hình 3. Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bản lẻ thuốc (GPP)

Hình 4. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược


Hình 5. Chứng chỉ hành nghề dược của người phụ trách chuyên môn

II. NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT CỦA NHÀ THUỐC VŨ TÔN
Nhà thuốc Vũ Tôn triển khai áp dụng và đáp ứng tiêu chuẩn GPP đối với nhà
thuốc được quy định tại Phụ lục I-1a Ban hành kèm theo Thông tư số 02/2018/TTBYT ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
1. Nhân sự
Nhân sự nhà thuốc Vũ Tôn đáp ứng đầy đủ yêu cầu “người phụ trách chuyên
môn có bằng tốt nghiệp đại học ngành dược, có chứng chỉ hành nghề dược theo quy
định hiện hành; nguồn nhân lực thích hợp đáp ứng quy mô hoạt động của nhà
thuốc” tại mục I – Phụ lục I – 1a Thông tư 02/2018/TT-BYT.
- Chủ Nhà thuốc: Ông Vũ Quý Tôn – Dược sĩ đại học
- Người chịu trách nhiệm chuyên môn về dược tại Nhà thuốc: Bà Đinh Thị
Quyên.
+ Trình độ chuyên môn: Dược sĩ đại học


+ Chứng chỉ hành nghề dược số : 221/CCHND-SYT-HP do Sở Y tế Hải
Phòng cấp ngày 19/12/2017
- Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc, quản lý
chất lượng thuốc, pha chế thuốc có bằng cấp chuyên môn và có thời gian thực hành
nghề nghiệp phù hợp với công việc được giao:
+ Dược sĩ đại học: Bà Phạm Thị Thía
+ Dược sĩ cao đẳng: Bà Hoàng Thị Thanh Nga
+ Dược sĩ cao đẳng: Ông Vũ Văn Lượng.
- Hồ sơ nhân viên gồm:
+ Hợp đồng lao động
+ Bằng cấp chuyên môn
+ Giấy khám sức khỏe
+ Sơ yếu lý lịch
+ Các chứng chỉ đào tạo khác
2. Cơ sở vật chất kỹ thuật:
Cơ sở vật chất nhà thuốc đáp ứng đầy đủ quy định tại mục II – Phụ lục I – 1a

Thông tư 02/2018/TT-BYT cụ thể như sau:
- Địa điểm: nằm ở vị trí giao thông thuận tiện, gần chợ, gần khu dân cư. Kết
cấu tòa nhà được xây dựng kiên cố, riêng biệt, cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa
nguồn ô nhiễm, có trần ngăn bụi, nền dễ làm vệ sinh và đủ ánh sáng nhưng không
chịu tác động trực tiếp bởi ánh nắng mặt trời.
- Diện tích: 40 m2
- Trang thiết bị bảo quản thuốc (điều hòa; tủ lạnh; ẩm kế, nhiệt kế đã được
hiệu chỉnh; máy hút ẩm, hệ thống thông gió; hệ thống ánh sáng) được trang bị đầy
đủ đảm bảo cho mọi hoạt động của nhà thuốc.
- Trang thiết bị phục vụ khách hàng (ghế ngồi; bàn tư vấn; cân sức khỏe; bình
nước; khu vực rửa tay…).


- Nhà thuốc có tủ, kệ, quầy thuốc chắc chắn, trơn nhẵn, dễ vệ sinh, thuận tiện
cho bày bán, bảo quản và đảm bảo tính thẩm mỹ. Có khu vực ra lẻ thuốc, bao bì ra
lẻ thuốc phù hợp, dễ vệ sinh. Có các biển hiệu thông báo“thuốc kê đơn”; “thuốc
không kê đơn”; “mỹ phẩm”; “thực phẩm chức năng”; “nơi rửa tay”; “tủ ra lẻ
thuốc”; “bàn tư vấn”, “sản phẩm này không phải là thuốc”….
- Có tủ lạnh hoặc phương tiện bảo quản lạnh phù hợp với các thuốc có
yêu cầu bảo quản mát (8-15° C), lạnh (2-8° C). Có kho bảo quản thuốc riêng, khu
vực mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế. Có máy tính nối mạng internet

TPCN (3)

để tiện tra cứu thông tin thuốc.

Tủ thuốc (1)

Tủ quầy (5)
Kho

(7)

Ghế ngồi chờ (9)

Cửa ra vào

Bàn tư vấn
(6)

Tủ mỹ phẩm
(4)

Sơ đồ 1.Sơ đồ bố trí tủ thuốc trong nhà thuốc
Ghi chú:
(1); (2): Tủ thuốc
(3): Tủ Thực phẩm chức năng
(4): Tủ mỹ phẩm
(5): Tủ quầy
(6): Bàn tư vấn
(7): Kho
(8): Khu vực rửa tay
(9): Ghế ngồi chờ

Tủ
th
uố
c
(2
Khu
vực

rửatay(
8)


Hình 6. Hình ảnh nhà thuốc 1

Hình 7. Hình ảnh nhà thuốc 2
III. VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN
1. Văn bản, tài liệu chuyên môn
1.1. Văn bản pháp lý
Một số văn bản pháp lýđang được áp dụng tại Nhà thuốc Vũ Tôn bao gồm:
+ Luật Dược số 105/2016/QH 13 ngày 06 tháng 04 năm 2016;


+ Nghị định số 54/2017/NĐ- CP của Chính phủ quy định chi tiết một số điều
và biện pháp thi hành Luật Dược;
+ Thông tư số 02/2018/TT-BYT ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ Y tế quy
định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc – GPP;
+ Thông tư số 03/2009/TT-BYT ngày 01 tháng 06 năm 2009 của Bộ Y tế quy
định về tổ chức, quản lý và hoạt động của chuỗi nhà thuốc GPP;
+ Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 03 tháng 05 năm 2017 của Bộ Y tế ban
hành danh mục thuốc không kê đơn;
+ Thông tư số 19/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 08 năm 2018 của Bộ Y tế ban
hành Danh mục thuốc thiết yếu;
+ Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ Y tế quy
định chi tiết một số điều của Luật Dược và Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08
tháng 05 năm 2017 của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm
soát đặc biệt;
+ Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18 tháng 01 năm 2018 của Bộ Y tế quy
định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc;

+ Thông tư liên tịch số 50/2011/TTLT-BYT-BTC-BCT ngày 30 tháng 12 năm
2011 của Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính – Bộ Công thương hướng dẫn hoàn thiện
quản lý nhà nước về giá thuốc dùng cho người;
+ Thông tư số 06/2011/TT-BYT ngày 25 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế quy
định về quản lý mỹ phẩm;
+ Thông tư số 11/2018/TT-BYT ngày 04 tháng 05 năm 2018 của Bộ Y tế về
quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc;
+ Quyết định số 708/QĐ-BYT ngày 02 tháng 03 năm 2015 của Bộ Y tế về
việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn sử dụng thuốc kháng sinh”;
1.2. Tài liệu chuyên môn
+ Dược điển Việt Nam IV; Dược điển Việt Nam V;
+ Dược thư quốc gia.


1.3. Tài liệu tra cứu online
Nhà thuốc có trang bịmáy vi tính có kết nối mạng internet để tra cứu các tài
liệu hướng dẫn sử dụng thuốc cập nhật, các quy chế dược hiện hành, các thông báo
có liên quan của cơ quan quản lý dược .
2. Hồ sơ, sổ sách
Hồ sơ, sổ sách của Nhà thuốc được căn cứtheo tiểu mục 4 mục II phụ lục I –
1a Thông tư 02/2018/TT – BYT quy định về hồ sơ, sổ sách và tài liệu chuyên môn
của cơ sở bán lẻ thuốc. Sau đây là một số loại sổ sách được sử dụng phổ biến tại
Nhà thuốc Vũ Tôn:
2.1. Sổ nhập thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc;
2.2. Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ thu hồi;
2.3. Sổ theo dõi thông tin bệnh nhân;
2.4. Sổ theo dõi phản ứng có hại của thuốc;
2.5. Sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ;
2.6. Sổ theo dõi thông tin chi tiết khách hàng mua thuốc dạng phối hợp có
chứa dược chất gây nghiện, thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần,

thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất;
2.7. Sổ ghi chép nhiệt độ - độ ẩm;
2.8. Sổ kế hoạch đào tạo nhân viên;
2.9. Sổ kết quả đào tạo nhân viên;
2.10. Sổ thu nhận khiếu nại.
Hồ sơ sổ sách lưu giữ ít nhất 01 năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.Ngoài ra,
nhà thuốc đã cài đặt phần mềm quản lý thuốc bảo đảm kiểm soát xuất xứ, giá cả,
nguồn gốc thuốc cũng như quản lý thuốc thuận tiện và dễ dàng hơn.
3. Quy trình thao tác chuẩn
Nhà thuốc đã xây dựng và phổ biếnmột số quy trình thao tác chuẩn dưới
dạng văn bản cho các hoạt động chuyên môn để mọi nhân viên áp dụng:
3.1. Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng;


3.2. Quy trìnhbán thuốc, thông tin, tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc phải kê
đơn;
3.3. Quy trình bán thuốc, thông tin, tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc không
kê đơn;
3.4. Quy trình bảo quản, kiểm kê và theo dõi chất lượng thuốc;
3.5. Quy trình thao tác chuẩn giải quyết thuốc bị thu hồi hoặc khiếu nại.

Hình 8. Sổ theo dõi thông tin bệnh nhân


Hình 9. Sổ theo dõi thông tin bệnh nhân 2

Hình 10. Sổ theo dõi thuốc bị đình chỉ thu hồi


Hình 11. Sổ nhập thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc

Hình 12. Sổ theo dõi phản ứng có hại của thuốc


Hình 13. Sổ theo dõi thông tin chi tiết khách hàng mua thuốc
dạng phối hợp có chứa dược chất gây nghiện, thuốc dạng phối
hợp có chứa dược chất hướng thần, thuốc dạng phối hợp có chứa
tiền chất

Hình 14. Sổ ghi chép nhiệt độ - độ ẩm


Hình 15. Sổ kết quả đào tạo nhân viên

Hình 16. Sổ thu nhận khiếu nại

PHẦN II. BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC TẬP THỰC TẾ
I. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC
Quy trình mua thuốc tại Nhà thuốc Vũ Tôn diễn ra như sau:
Lập dự trù mua
thuốc (1)

Mua thuốc
(2)

Kiểm nhập chất lượng
thuốc (3)

Trưng bày và
bán thuốc

(6)

Niêm yết giá
(5)

Ghi chép sổ sách (4)

Sơ đồ 2. Quy trình mua thuốc
1. Lập dự trù mua thuốc


Hàng tháng, nhân viên Nhà thuốc có trách nhiệm kiểm tra mỗi loại thuốc tồn
kho và lập dự trù mua thuốc tháng tiếp theo. Dự trù đột xuất đối với những thuốc có
nhu cầu thực tế lớn, theo mùa, có dịch bệnh….Đối với thuốc gây nghiện, thuốc
hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc thì phải lập kế hoạch dự trù hàng năm.
2. Mua thuốc
Nguồn thuốc: lựa chọn nhà cung cấp thuốc có đủ tư cách pháp nhân, có uy
tín, có chất lượng dịch vụ tốt và chính sách giá cả, phương thức thanh toán thuận
tiện cho Nhà thuốc. Nhà thuốc Vũ Tôn tìm nhà phân phối thuốc uy tín dựa trên các
đánh giá, thông tin được Bộ Y tế, Sở Y tế xác nhận, qua trình dược viên hãng
thuốc….Qua đó chọn ra những nhà cung cấp thuốc uy tín như: Công ty CPDP Hậu
Giang, Công ty CP Traphaco, Công ty Dược phẩm TW3, Công ty Dược phẩm
Mekophar, Công ty Dược phẩm Hải Phòng Haipharco, Công ty TNHH Dược và
Thiết bị y tế Hoàng Oánh….
Nhà thuốc có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo
chất lượng thuốc.Hồ sơ của 1 nhà cung cấp uy tín tối thiểu cần:
+ Bản sao Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc
+ Có danh mục mặt hàng cung ứng
+ Có danh mục các nhà cung cấp uy tín
3. Kiểm nhập chất lượng thuốc

- Kiểm tra hoá đơn, chứng từ đầy đủ hợp pháp. Số lượng thực tế với hoá đơn,
nếu

có

chênh

lệch

cần

liên

hệ

lại

với

nhà

phân

phối.

- Kiểm tra nội dung bắt buộc ghi trên bao bì của thuốc dựa trên Mục 1
chương 2 Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18 tháng 01 năm 2018 của Bộ Y tế
quy định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc:
Tên thuốc; Dạng bào chế, thành phần, hàm lượng, khối lượng, nồng độ của dược
chất, dược liệu trong công thức thuốc; Quy cách đóng gói giữa phiếu xuất kho của

nhà cung cấp và thực tế; Chỉ định, cách dùng, chống chỉ định của thuốc; Số đăng ký
lưu hành hoặc số giấy phép nhập khẩu; Số lô sản xuất, ngày sản xuất, hạ dùng của


thuốc, tiêu chuẩn chất lượng, điều kiện bảo quản; Các dấu hiệu lưu ý và khuyến cáo
khi dùng thuốc; Tên cơ sở sản xuất thuốc, địa chỉ cơ sở sản xuất thuốc; Tên, địa chỉ
của cơ sở nhập khẩu; Xuất xứ của thuốc…
- Kiểm tra chất lượng bằng cảm quan hộp thuốc còn nguyên vẹn, không méo
mó, rách vỡ. Nhà thuốc tham khảo thông tin tại Thông tư số 11/2018/TT-BYT ngày
04 tháng 05 năm 2018 của Bộ Y tế về quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm
thuốc, Dược điển Việt Nam 5, Dược thư quốc gia cùng tờ hướng dẫn sử dụng thuốc
của nhà sản xuất thuốc kèm theo sản phẩm và kinh nghiệm của nhân viên nhà
thuốc.
+ Thuốc viên nén:viên thuốc đủ góc cạnh, hình dạng ban đầu, viên không bị
nứt, đồng nhất màu.Kiểm tra độ ẩm của viên trong lọ hay vỉ bằng cách lắc nhẹ và
nghe tiếng kêu, Vỉ thuốc còn nguyên vẹn không bị rách bao bì…
+ Thuốc viên nang: nang không bị phai màu, không khô cứng, các viên nang
tách rời nhau khi ở trong chai, lọ và viên không dính sát vỉ , vỉ không bị hở, bị rách,
không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên.
+ Viên bao: bề mặt nhẵn, không nứt, không bong mặt, bảo quản trong lọ hoặc
vỉ kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường không được chảy nước.
+ Thuốc cốm : kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu.
+ Thuốc mỡ, gel, kem: tuýp thuốc đồng đều,bao bì nguyên vẹn.
+ Thuốc dán miếng hoặc băng dính: phải đồng nhất.
+ Thuốc đạn, thuốc trứng: không chảy nước, bao bì trực tiếp nguyên vẹn.
+ Sirô thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảo quản,
không lắng cặn lên men, không có đường kết tinh lại.
+ Thuốc nước để uống đóng ống: màu sắc đồng đều phải trong, các thông tin
in trên ống phải rõ nét, đầy đủ.
Nếu thuốc không đạt yêu cầu trả lại ngay cho nhà cung cấp.

4. Ghi chép sổ sách


Sau khi kiểm nhập và kiểm tra chất lượng thuốc đạt yêu cầu, nhân viên Nhà
thuốc ghi vào “Sổ nhập thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc” và nhập thông tin
thuốc vào phần mềm quản lý thuốc.
5. Niêm yết giá
Nhà thuốc tự định giá bán thuốc, giá có yếu tố cạnh tranh với các nhà thuốc
khác trong khu vực nhưng không được vượt quá giá được nhà sản xuất niêm yết
trên bao bì sản phẩm (nếu có). Tất cả thuốc có trong Nhà thuốc đều phải niêm yết
giá công khai và chịu sự kiểm tra của cơ quan quản lý về giá theo quy định tại Luật
Dược và Thông tư liên tịch số 50/2011/TTLT-BYT-BTC-BCT ngày 30 tháng 12
năm 2011 của Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính – Bộ Công thương hướng dẫn hoàn thiện
quản lý nhà nước về giá thuốc dùng cho người.
6. Trưng bày và bán thuốc
Nhà thuốc Vũ Tôn sắp xếp và trưng bày thuốc thành 2 nhóm chính (thuốc kê
đơn và thuốc không kê đơn). Thuốc kê đơn phân thành 30 nhóm căn cứ vào Công
văn số 1517/BYT-KCB hướng dẫn thực hiện Quy chế kê đơn thuốc trong điều trị
ngoại trú. Thuốc không kê đơn phân loại theo Thông tư 23 về quy định Danh mục
thuốc khong kê đơn (gồm 250 hoạt chất). Mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ
y tế được trưng bày riêng theo từng khu vực cố định.
II. HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC
Với tình hình quá tải tại các bệnh viện và tâm lý ngại đi khám bệnh của
người dân mà mỗi ngày, một nhà thuốc trung bình tiếp nhận khoảng 5 – 10 bệnh
nhân đến xin lời khuyên điều trị các bệnh thông thường.Vì vậy, Dược sĩ tại nhà
thuốc có vai trò rất quan trọng trong việc nhận biết các triệu chứng của nhiều loại
bệnh thông thường và cho ra lời khuyên, khuyến cáo phù hợp.Thông thường, người
dân đến Nhà thuốc phổ biến với 2 trường hợp sau:
1. BÁN THUỐC KHÔNG THEO ĐƠN
Trường hợp bệnh nhân đến Nhà thuốcxin lời khuyên về triệu chứng bệnh

hoặc hỏi về một loại thuốc đã có sẵn. Thông thường trường hợp này bệnh nhân