THUỐC BÔI
ThS. Nguyễn Thị Tuyến
Bộ môn Da liễu
Thành phần
Hoạt chất: chất có t/d trị bệnh
•
Chống viêm: corticoid, non-corticoid
•
Giảm tiết bã: lưu huỳnh…
•
Chống ngứa: Phenergan…
•
Chống NK: KS…
•
Bong vảy bạt sừng: salicylic…
•
Chống nấm: KS chống nấm, Iod…
Thành phần
Tá dược:
•
Dẫn thuốc
•
Gồm: nước, cồn, glyxerin, bột, vaselin…
Nguyên tắc dùng thuốc bôi
Không gây hại, không làm nặng bệnh
Theo đoạn bệnh (cấp, bán cấp, mạn), mức độ
bênh
Theo vị trí thương tổn: mặt, da dày-mỏng, daniêm mạc-bán niêm mạc
Theo tuổi, giới
Theo dõi sát BN: t/d phụ, nhờn thuốc
Cơ chế tác dụng
Tăng cường hoặc cản trở hiện tượng bốc hơi nước
qua da
Ảnh hưởng đến tuần hoàn làm co mạch hay giãn
mạch
Ngấm nông hay sâu vào da
Ví dụ:Thuốc hồ làm tăng cường bốc hơi qua da,
nhưng không ngấm sâu; thuốc mỡ cản trở bốc hơi,
giãn mạch và ngấm sâu vào da.
Các dạng thuốc bôi
1. Dạng bột: làm tăng thoát hơi nước,
giảm viêm,xung huyết, giảm c/g ngứa, rát
Bột talc: Mg silicat tự nhiên
Bột:
Oxyt kẽm 30g
Bột talc
Chỉ định: đỏ da cấp, chảy nước
70g
Các dạng thuốc bôi
2. Dung dịch: hoạt chất được pha trong tá
dược là nước hoặc cồn
Dung dịch Jarish:
A.boric 20g
Glycerin 40g
Nước vừa đủ 1lít
Có tác dụng hút nước, giảm viêm, giảm nề,
sát khuẩn, chống ngứa, bong vảy.
Chàm cấp, viêm cấp, nhiều mủ, vảy tiết
Các dạng thuốc bôi
•
•
Dung dịch Milian:
Tím Gentian 0,25g
Xanh Methylen 2g
Cồn vừa đủ 100ml
Có tác dụng sát khuẩn, khô tổn thương
Chốc, chàm bội nhiễm, bội nhiễm
Dung dịch ASA:
Aspirin 10g
Salicylat 8,8g
Cồn 70o vừa đủ 100ml
•
•
Sát khuẩn, chống nấm, chống ngứa, bong da nhẹ
Nấm da
Các dạng thuốc bôi
Dung dịch
Castellani:
Fuchsin
A. boric
A.phenic
Aceton
Resorcin
Cồn 70
Nước cất
:0,6g
:1,0g
:3,0g
:3,0g
:50,0g
Có tác dụng sát khuẩn, chống nấm, chống
ngứa, bong da nhẹ
Các dạng thuốc bôi
3. Dạng dầu: gồm hoạt chất chính pha
trong dầu dịu da, mềm vảy, chống khô,
nông tt cấp hay nông.
Dầu kẽm: Oxyt kẽm 20g
Dầu lạc 80g
Viêm da tiếp xúc
Các dạng thuốc bôi
4. Thuốc hồ: tỷ lệ bột > 20% da dễ bốc
hơi hơn, k ngấm sâu giai đoạn bán cấp,
giảm viêm, giảm xung huyết, chống
ngưng tụ huyết, làm khô da
Hồ nước:
Bột talc
Kẽm oxyt
Glyxerin
Nước
aa: 25g
Các dạng thuốc bôi
5. Thuốc mỡ: thường tỷ lệ hoạt chất <
20%, ngấm sâu giảm viêm, dịu da,
bong vảy nhưng dễ gây loét và bí hơi
Mỡ Salicylic:
A.salicylic 5g
Vaselin, Lanolin 95g
Các dạng thuốc bôi
6. Kem: CT tương tự thuốc mỡ +
grycerin / nước mát, bảo vệ da, độ
ngấm vừa phải
Kem chống nắng:
Quinin hydrat 1g
Lanolin 5g
Vaselin 10g
Nước 10ml