Mau Kiem diem dang vien

Đảng bộ xã Tân Việt Đảng cộng sản việt nam
Chi bộ trờng tiểu học Tân Việt, ngàythángnăm 2006
Bản tự kiểm điểm
Đánh giá chất lợng đảng viên
Tên tôi là:...........................................................................................................
Chức vụ hiện nay:...............................................................................................
Là Đảng viên thuộc chi bộ trờng Tiểu học Tân Việt Đảng bộ xã Tân Việt
(Nếu chuyển đến sinh hoạt đảng tạm thời thì ghi thêm tên chi bộ, đảng bộ nơi sinh
hoạt đảng chính thức.)........................................................................................
Đảng viên tự đánh giá chất lợng đảng viên
1. Tự kiểm điểm: ( Theo 4 tiêu chuẩn của hớng dẫn đã đợc đảng bộ cụ thể hoá).
- Về t tởng chính trị: (4 nội dung):.............................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
- Về phẩm chất đạo đức (4 nội dung):.......................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
- Về trách nhiệm với nhiệm vụ đợc giao (3 nội dung):..............................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
- Về tổ chức kỷ luật ( 3 nội dung):.............................................................

............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
2. Tự phân loại:
Đủ t cách hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ hoặc đủ t cách, hoàn thành nhiệm vụ hay
vi phạm t cách, cha hoàn thành nhiệm vụ đảng viên; nêu biện pháp khắc phục
khuyết, nhợc điểm (nếu có):.........................................................................
.......................................................................................................................
Ngời tự kiểm điểm
(Ký ghi rõ họ tên)
ý kiến nhận xét và kết quả biểu quyết của chi bộ
1. ý kiến nhận xét: (Nội dung kết luận của đ/c chủ trì đợc chi bộ thông qua):
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
2. Kết quả biểu quyết của chi bộ: ( Chi bộ biểu quyết: Đảng viên đủ t cách,
hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ đảng viên; đề nghị biểu dơng hoặc khen thởng
đảng viên xuất sắc ( nếu có); làm thủ tục đề nghị kỷ luật đảng viên vi phạm:
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
T.M chi bộ
Bí th
(Ký ghi rõ họ tên)
Cấp uỷ cơ sở quyết định đánh giá chất lợng đảng viên
Tập thể cấp uỷ xem xét quyết định: Đảng viên đủ t cách, hoàn thành xuất sắc
nhiệm vụ đảng viên; đề nghị biểu dơng hoặc khen thởng đảng viên xuất sắc ( nếu

có); làm thủ tục đề nghị kỷ luật đảng viên vi phạm:....................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
T.M cấp uỷ cơ sở
(Ký tên, đóng dấu
Cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập Tự do Hạnh phúc
Đơn xin đI học
---------------------------------------
Kính gửi: - Phòng Giáo dục Bình Giang.
- Lãnh đạo trờng Tiểu học Tân Việt.
- Tên tôi là: Nhữ Thị Minh.
- Sinh ngày: 26/9/1974 - Giáo viên trờng Tiểu học Tân Việt- Bình Giang.
Để đáp ứng theo yêu cầu thực tế giáo dục hiện nay của ngành, nhằm nâng cao
nghiệp vụ chuyên môn của bản thân.
Xét thấy khả năng có đủ điều kiện theo học. Tôi làm đơn xin với quý cơ quan
xác nhận thời gian công tác cho tôi đã vào ngành từ tháng 9 năm 1996. Hiện nay
đang công tác tại trờng Tiểu học Tân Việt và cho tôi đợc theo học lớp Cao đẳng s
phạm hệ tại chức của trờng Cao đẳng s phạm Hải Dơng.
Rất mong Phòng giáo dục, lãnh đạo trờng Tiểu học Tân Việt tạo điều kiện cho
tôi. Đợc theo học tôi sẽ nghiêm túc chấp hành mọi nội quy học tập của nhà trờng và
hoàn thành mọi nhiệm vụ của nhà trờng giao cho.
Tôi xin trân thành cảm ơn!
Tân Việt, ngày 22 tháng 5 năm 2007
Xác nhận của nhà trờng Ngời làm đơn
Nhữ Thị Minh